Чоловіче здоров'я – це не просто популярна фраза. Без нього неможливе нормальне інтимне життя чоловіка – а отже, і звичайне життя також. І хоча проблеми з ерекцією багато хто воліє замовчувати, знати про них потрібно. Це допоможе розпізнати перші ознаки еректильної дисфункції та вчасно звернутися до лікаря.
Що таке еректильна дисфункція?
Еректильна дисфункція (ЕД) за визначенням лікарів – це неможливість досягти або підтримати ерекцію, необхідну для проведення статевого акту. Але не потрібно плутати її з низьким лібідо, коли в чоловіка знижується інтерес до сексу. При еректильній дисфункції статевий потяг зберігається й може навіть залишатися на високому рівні, але через слабку ерекцію здійснити статевий акт дуже складно. Друга назва цієї проблеми – імпотенція, проте сьогодні цей термін вживається набагато рідше.
Також еректильну дисфункцію іноді називають сексуальною дисфункцією, але це різні поняття. Чоловіча сексуальна функція включає чотири компоненти:
- лібідо (статевий потяг, чи бажання) – «пусковий механізм» будь-якого сексуального контакту;
- ерекцію – безпосередньо «інструмент» для проведення статевого акта;
- еякуляцію – завершення акту, без якого неможливе запліднення;
- оргазм – ті відчуття, які «стимулюють» більшість чоловіків бажати сексу.
За даними світової статистики:
- 155 мільйонів чоловіків у світі стикаються з проблемою ЕД
- Прогнозується, що до кінця 2025 кількість чоловіків з ЕД зросте до 322 мілліардів
- 26% (кожен четвертий) чолівік до 40 років стикається з ЕД (в сучаних реаліях на фоні підвищенного стресу ЕД може виникати не лише у чоловіків старшого віку)
- Лише 7% чоловіків звертаються до лікаря з питанням ЕД
Чому виникає еректильна дисфункція?
Причини еректильної дисфункції (імпотенції) можуть бути різними – від стресу до судинних захворювань. Але щоб розуміти, чому погіршується ерекція та як цього уникнути, потрібно насамперед знати, як вона виникає.
Нормальною ерекцією чоловіки зобов'язані добре злагодженій роботі головного мозку, нервів, судин і гормонів. Якщо пояснювати простими словами, процес виглядає так:
- стимуляція – збудження може виникати від реальної чи уявної «картинки», звуків, дотиків. Мозок розпізнає стимулюючі сигнали та передає команди нервовій системі «нижче»;
- сигнал від нервів – нерви "дають вказівку" розслабитися судинам статевого члена;
- приплив крові – розслаблені судини розширюються, і кров швидко наповнює печеристі тіла пеніса, завдяки чому він збільшується та стає твердим;
- блокування відтоку крові – вени, що відводять кров, спазмуються та запобігають її відтоку.
А відповідає за «загальне керівництво» процесом гормон тестостерон – його ще називають чоловічим статевим гормоном. Якщо в чоловіка все гаразд з нервами, судинами та гормонами, ерекція в нього виникає швидко й зберігається стільки, скільки потрібно.
Але іноді на якомусь етапі трапляється збій, і тоді ерекція стає надто слабкою, або нетривалою. Основні органічні причини еректильної дисфункції:
- ураження судин (наприклад, атеросклероз кавернозних артерій статевого члена, що часто розвивається в курців, цукровий діабет, ендотеліальна дисфункція);
- неврологічні проблеми (алкогольна або діабетична полінейропатія, розсіяний склероз, наслідки інсульту, пошкодження спинного мозку, епілепсія);
- ускладнення після операцій на органах тазу (видалення передміхурової залози, сечового міхура, пухлин прямої кишки та інших), включаючи травми тазу та промежини;
- гормональні порушення, ожиріння, старіння, зловживання алкоголем;
Також на ерекцію сильно впливає психоемоційний стан чоловіка – а саме, гострий або хронічний стрес, навантаження нервової системи, тривожність, проблеми у відносинах з партнером.
Як проявляється еректильна дисфункція?
Дуже важливо вміти розпізнати перші ознаки імпотенції, щоб вчасно звернутися до уролога чи андролога. На жаль, багатьом чоловікам складно прийняти «неполадки» в інтимній сфері, й вони списують еректильну дисфункцію, що починається, на випадковий збій, втому, невідповідну обстановку або інші фактори.
Основні прояви ЕД:
- ослаблення ерекції – статевий член залишається недостатньо твердим при статевому акті або чоловік не може підтримувати нормальну ерекцію протягом певного часу;
- зниження частоти ранкової ерекції – в нормі в чоловіка мають виникати спонтанні (зазвичай ранкові) ерекції. Якщо вони зникають – це може бути тривожним сигналом, симптомом серйозного ураження судин чи нервів. Зверніть увагу: при психогенній імпотенції ранкові ерекції зберігаються;
- складнощі з досягненням ерекції – чоловіку потрібно більше часу та сил для її виникнення;
- невдачі в сексуальному житті – періодичні «збої» трапляються в будь-якої людини, але регулярні однозначно мають насторожити;
- психологічний дискомфорт під час сексу – невпевненість у собі, страх нових статевих контактів через можливу невдачу теж можна віднести до «непрямих» симптомів еректильної дисфункції.
Як лікувати еректильну дисфункцію?
Лікування еректильної дисфункції – непроста задача для будь-якого лікаря, й дуже часто вона потребує комплексного підходу. Основні методи відновлення нормальної ерекції:
- лікування основного захворювання;
- відміна ліків, що спричиняють імпотенцію (наприклад, бета-блокаторів, антидепресантів);
- відмова від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю та наркотиків);
- психотерапія;
- прийом інгібіторів фосфодіестерази-5;
Важливо розуміти, що еректильна дисфункція – не самостійна хвороба, а лише прояв іншого захворювання чи впливу психотравмуючих факторів. Якщо вилікувати основну патологію – відновиться ерекція.
Але, на жаль, саме на цьому етапі й виникають складнощі, тому що більшість хронічних захворювань вилікувати не можна. Однак їх можна контролювати, а якщо цього недостатньо для відновлення нормальної ерекції – додатково приймати певні препарати (за призначенням лікаря).
Найчастіше урологи рекомендують починати з інгібіторів фосфодіестерази п'ятого типу (ФДЕ-5) – наприклад, з силденафілу, що допомогає збільшити приплив крові до статевого члена й таким чином забезпечують нормальну ерекцію. Інгібітори ФДЕ-5 мають велику популярність у чоловіків, тому що, на відміну від інших методів (наприклад, вакуумного пристрою), таблетки зручно приймати й зберігається спонтанність сексу.
На фармацевтичному ринку представлені різні препарати цієї групи, але за даними опитувань як самі чоловіки, так і урологи віддають перевагу лікам європейської якості, наприклад:
- Максігра (таблетки по 50 мг і 100 мг) – містить силденафіл. Препарат починає діяти вже через 30-60 хвилин і зберігає свою ефективність протягом 4-5 годин та довше (за деякими даними – до 12);
Важливо! І силденафіл ефективний лише при сексуальному збудженні.
Як запобігти еректильній дисфункції?
З віком сексуальна функція будь-якої людини починає згасати. І хоча цей процес неминучий, його можна трохи сповільнити. Для цього потрібно: правильне харчування, спорт, відмова від шкідливих звичок та своєчасне звернення до лікаря.
Еректильна функція – це тонкий і чутливий «механізм», але якщо про нього правильно дбати – він прослужить довгі роки.
Бажаємо вам міцного чоловічого здоров'я та яскравого сексуального життя!