Протаргол

Ні. Протаргол (протеїнат срібла) – це колоїдна сполука оксиду срібла з нітратом або іншою сіллю срібла та з сироватковим альбуміном, желатином або пептоном.

Протаргол належить до фармакологічної групи "Антисептики та дезінфікуючі засоби".

Терапевтична дія препарату проявляється у здатності пригнічувати розвиток бактерій і утворення захисної плівки з іонів срібла на слизових оболонках та шкірі. Ці властивості дозволяють застосовувати Протаргол за інфекційно-запальних захворювань.

Протаргол проявляє активність щодо стафілококів, стрептококів, гонококів, менінгококів, гемофільної і синьогнійної паличок та деяких інших мікроорганізмів.

Також препарат має місцеву захисну та протизапальну дію. Протеїнат срібла сприяє звуженню кровоносних судин, внаслідок чого зменшується запальний процес і набряклість.

Показання до застосування

Насамперед, Протаргол застосовується для лікування гострих запальних захворювань верхніх дихальних шляхів – гострого риніту, риносинуситу, тонзиліту, тонзилофарингіту, які викликані чутливою флорою.

Призначається препарат і за хронічного запального процесу – для лікування хронічного риніту та риносинуситу, гіпертрофії аденоїдів, хронічного фарингіту та зовнішнього отиту.

Крім того, протеїнат срібла використовують:

• в офтальмології – при запальних процесах в очах, зокрема хронічних і гострих формах блефариту та кон'юнктивіту;
• у гінекології – препарат показаний у комплексному лікуванні ерозії шийки матки, при сальпінгіті, вагініті, цервіциті, ендометриті та деяких інших хворобах;
• в урології – цистит, уретрит.

У лікуванні урологічних або гінекологічних захворювань Протаргол використовується для змочування тампонів, для спринцювання або місцевої обробки уражених ділянок шкіри та слизової оболонки. Також Протарголом промивають сечівник.

Розчини для цього зазвичай готують в аптеках екстемпорально за індивідуальним замовленням за рецептом. Представлений в аптеках 2% розчин, а також приготований з порошку і розчинника, що додається, згідно з інструкцією із застосування Протарголу використовується як протинабряковий і протизапальний засіб для слизової оболонки носа та як антисептик для вушного проходу.

У лікуванні хвороб вуха та носа застосовуються такі дозування:

• хвороби носа: для дітей віком до 3 років – по 1–2 краплі в кожний носовий прохід двічі-тричі на день (1% розчин); дітям від 3 років і дорослим призначається по 1–3 краплі в ніс 3 рази протягом дня;
• при запаленні вуха дітям і дорослим показано по 2-3 краплі у вушний прохід 2-3 рази на день.

Важливо! Якщо для застосування препарату використовується дозатор-розпилювач, що додається в упаковці, то дозування становить по 1 впорскуванню (1 натискання на дозатор) у кожен носовий хід або вухо 2-3 рази на день.

Перед місцевим використанням препарату уражені ділянки шкіри і слизові оболонки слід промити чистою водою та очистити від забруднень.

Тривалість курсу лікування визначається індивідуально, але у середньому становить 5-10 днів. Продовження курсу можливе лише за вказівкою лікаря з урахуванням індивідуальних особливостей організму та інтенсивності розвитку захворювання.

Важливо! Протаргол, як і решта препаратів срібла, а також інших металів, може бути протипоказаний, особливо при гострих запальних процесах, порушенні функцій нирок та ін.

Інструкція із застосування рекомендує з перших днів життя і до 3 дит закапувати 1% розчин, а дітям старше 3 років – 2%.

Це залежить від форми випуску препарату. Італійська фармкомпанія А. Селла постачає готовий 2% розчин Протарголу – краплі вушні / назальні. Термін придатності розчину після розтину флакона становить 15 днів.

Якщо куплено комплект порошок + вода, то розчин необхідно готувати безпосередньо перед застосуванням (термін придатності порошку 3 роки, а приготовленого розчину – щонайбільше 30 днів за умови зберігання в холодильнику, при температурі 2-8 °С).

Детально алгоритм розведення порошку викладено в інструкції до засобу. Якщо в комплекті не додається одноразовий контейнер з розчинником – можна використовувати охолоджену кип'ячену воду.

Важливо! Як правильно закапувати Протаргол: змішавши порошок і воду, не можна використовувати краплі в ніс відразу. Їх слід збовтувати 8-10 хвилин для повного розчинення солі срібла.

Спеціально для дітей є краплі в ніс Протаргол Бебі, які містять 0,1 г порошку протеїнату срібла для отримання 1% розчину. Цей препарат призначений для дітей з перших днів життя до 3 років.

Важливо! Дітям від народження до 3 місяців краплі можна застосовувати лише за призначенням лікаря. Перед використанням крапель рекомендується зробити шкірну пробу на переносимість. Для цього на згин ліктя наносять кілька крапель розчину і деякий час спостерігають за реакцією. У разі прояву свербіння, печіння та подразнення потрібно промити шкіру проточною водою, а препарат не використовувати.

Якщо ж Протаргол не викликає побічних реакцій, то дітям закапують по 1-3 краплі 2-3 рази на день, попередньо очистивши носові проходи.

Гайморит – це запальне захворювання слизової оболонки гайморових пазух носа. Аденоїди – запалені / збільшені у розмірах носоглоткові мигдалики.

Розчин Протарголу належить до фармакотерапевтичної групи "Засоби, що застосовуються при захворюваннях порожнини носа". Однак не варто самостійно ставити діагноз і призначати собі лікування. Гайморит небезпечний важкими ускладненнями, а підібрати його раціональне лікування може лише фахівець. Можливо, він призначить краплі / спрей для носа Протаргол у складі комплексної терапії (зазвичай для лікування гаймориту застосовуються насамперед антибіотики).

Протаргол при вагітності приймати заборонено, про що повідомляє інструкція до препарату в розділі протипоказань.

Випадки передозування не зареєстровані – нічого небезпечного не станеться, якщо закапати на кілька крапель більше чи частіше, ніж рекомендується. Однак у процесі лікування все ж таки слід дотримуватися інструкції та приписів лікаря.

Але за тривалого безконтрольного використання розчину Протарголу можлива аргірія – захворювання, спричинене відкладенням (накопиченням) срібла. При аргірії шкіра забарвлюється в сріблясто-синій колір – і цей процес є необоротним, тобто до свого первісного кольору шкірні покриви вже не повертаються.

Перші ознаки аргірії виявляються за 2-4 роки постійного щоденного використання Протарголу. Крім зміни пігментації шкіри, можливі болі у правому підребер'ї, збільшення розміру печінки та погіршення сутінкового зору.

За тривалого застосування у дозах, що перевищують рекомендовані, препарати срібла можуть викликати алергічні реакції, які проявляються у вигляді кропив'янки, дерматиту, набряку Квінке, анафілактичного шоку.

До складу цих назальних препаратів входять різні діючі речовини, тому не можна порівнювати їхню ефективність.

Протаргол – протеїнат срібла.

Віброцил – диметиндену малеат і фенілефрин, адреноміметик; звужує судини. застосовується при ринітах та синуситах.

Ринофлуімуцил – комбінований препарат (туаміногептан та ацетилцистеїн). Застосовується при захворюваннях носової порожнини як судинозвужувальний засіб і для очищення носових ходів від слизу.