Захворювання ШКТ осінню. Як захистити шлунково-кишковий тракт у міжсезоння

Сьогодні ми поговоримо про осінні загострення проблем шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і про те, як зменшити вираженість «шлункових» симптомів в осінню пору.
Шамова Наталія
Шамова Наталія 01 жовтня, 20207 хв читати 3085
Кузьма Світлана
Редактор: Кузьма Світлана – Лікар загальної практики - сімейний лікар
 Перевірено Оновлено 01.10.2020
Захворювання ШКТ осінню. Як захистити шлунково-кишковий тракт у міжсезоння

Осінь – не тільки природний перехідний етап від літа до зими, але й період загострення хронічних захворювань. Сьогодні ми поговоримо про осінні загострення проблем шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і про те, як зменшити вираженість «шлункових» симптомів в осінню пору.

Восени гастродуоденальна зона заявляє про себе особливо голосно: виразкова хвороба, хронічні гастрити, гастродуоденіти та панкреатити зазвичай «прокидаються» і починають доставляти своїм власникам набагато більш відчутний дискомфорт, ніж влітку. У наш час захворювання шлунково-кишкового тракту діагностовано більш ніж у 50% всього населення світу, включаючи дітей. А скільки людей ще «недообстежено»? Про це статистика мовчить.

Нестійка міжсезонна погода – це завжди перепади тиску, вологості, різкі зміни погоди. А ще – зміна раціону з багатого на вітаміни «літнього» на більш важкий «зимовий» і різке зниження кількості гормонів, необхідних для травлення. Причому шлунковий сік починає вироблятися інтенсивніше, дратуючи слизові оболонки. До того ж восени в організмі починається дефіцит багатьох важливих вітамінів, що теж знижує захисні функції слизових оболонок шлунку та кишечнику. Все це призводить і без того нездоровий ШКТ в стан стресу.

"Стосовно осінньо-зимового переїдання - це справді влучно сказано. В мене було кілька випадків з практики, коли пацієнти вирішували питання переїдання тим, що перед їжею вживали ферментні препарати, такі як Креон, Панкреатин, Мезим. Насправді це не працює. Бо, по-перше, ці препарати не врятують від наслідків переїдання. А по-друге, ферментні препарати призначені для лікування захворювань шлунка та кишківника. Саме під ці патології “підлаштовані” такі препарати, щоб компенсувати деякі ферменти."

Світлана Кузьма, сімейний лікар

Осінніми «дзвіночками» з боку шлунково-кишкового тракту зазвичай стають:

  • болі в животі, причому біль може бути різної інтенсивності, навіть ледь помітний;
  • здавленість і дискомфорт у верхньому відділі очеревини;
  • печія;
  • нудота, іноді блювання;
  • відрижка з кислим присмаком, особливо після прийому їжі;
  • неприємний запах з рота;
  • розлади шлунку – запор, діарея;
  • почуття швидкого насичення невеликою кількістю їжі, відчуття переповненості шлунку, поганий апетит.

Виразкова хвороба та гастрит

Демісезонні (осінь і весна) загострення властиві Її Величності Виразці Шлунку. За різними даними, виразкою шлунку страждають до 18% дорослих людей в усьому світі. До речі, виразка дванадцятипалої кишки (ДПК) діагностується вчетверо частіше виразки шлунка. Але і для цього захворювання теж характерні сезонні загострення – восени і навесні.

Ще порівняно недавно основними причинами виникнення виразки вважалися:

  • неправильний режим харчування;
  • зловживання шкідливими продуктами;
  • стреси, які провокують відтік крові від шлунку, через що погіршується регенерація слизової оболонки.

Однак в кінці минулого століття австралійські лікарі довели, що в більшості випадків головним винуватцем виразкової хвороби виступає бактерія Helicobacter pylori. І ось вже з 2005 року виразкова хвороба у всьому світі вважається інфекційним захворюванням. З шкідливою ​​Helicobacter pylori пов'язані 95% випадків виразки шлунку, 85% – виразки ДПК, 80% – гастриту.

Звичайно, «підстьобувати» як розвиток, так і сезонне загострення виразкової хвороби та/або гастриту може не тільки Helicobacter pylori, але й інші чинники. В першу чергу це зловживання алкоголем (особливо на тлі куріння) та занадто гарячою їжею. А ще – осінні депресії, стреси, дефіцит вітаміну В12, прийом деяких ліків, в тому числі нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), порушення складу мікрофлори (дефіцит лакто- і біфідобактерій) і багато-багато іншого.

Призначаючи лікування від «осіннього загострення», лікар-гастроентеролог повинен оцінити масу важливих моментів та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Терапія сезонної активізації захворювань шлунково-кишкового тракту завжди спрямована на нейтралізацію першопричини цієї активізації. Наприклад, якщо буде виявлена ​​Helicobacter pylori – лікар випише відповідні антибіотики, якщо причиною став стрес – седативні засоби, порушення мікрофлори – про- і пребіотики тощо. Також доктор призначить і супутню терапію, адже перемогти хворобу можна тільки комплексним підходом.

Препарати для підтримки ШКТ восени

В інтересах кожної людини, що має захворювання шлунково-кишкового тракту або схильність до них – вчасно вжити адекватних заходів при перших же тривожних симптомах. Зрозуміло, в першу чергу потрібно звернутися до лікаря. Оцінивши ваш стан в цілому, він призначить вам прийом препаратів різних груп, куди, можливо, увійдуть і такі як:

Ферменти

Хронічний гастрит та інші захворювання шлунково-кишкового тракту нерозривно пов'язані з порушенням перетравлення їжі. Тому ферментні препарати дуже часто призначаються в складі комплексної терапії – вони відновлюють порушений травний процес, позбавляють від деяких неприємних симптомів (здуття живота, відчуття важкості в ньому), покращують загальне самопочуття.

Серед «популярних» ферментних препаратів можна відзначити:

Креон – препарат панкреатину, який містить три ферменти:

  • ліпаза – допомагає травленню жирів;
  • амілаза – розщеплює вуглеводи і цукор;
  • протеаза – «розбиває» білки, які ми споживаємо з їжею, на амінокислоти та пептиди.

Фестал – містить той же панкреатин (тобто ферменти липазу, амілазу та протеазу), а ще фермент геміцелюлазу, який допомагає перетравлювати рослинну клітковину та зменшує газоутворення в кишечнику. Також в Фесталі міститься екстракт жовчі – жовчні кислоти «женуть жовч», покращують всмоктування жирів і жиророзчинних вітамінів А, Е та К.

Фестал Нео 10000 табл. в/о кишково-розч. блістер №20

Фестал Нео 10000 табл. в/о кишково-розч. блістер №20

Фармекс Груп ТОВ (Україна, Бориспіль)

Є у 1144 аптеках
113 грн

Взагалі ферментні препарати в першу чергу спрямовані на поліпшення функції підшлункової залози (ПЗ), знімаючи з неї частину «обов'язків». Тому їх призначають при хронічному панкреатиті, раці підшлункової залози та навіть після операцій по частковому або повному видаленню ПЗ (панкреатектомія).

Засоби від печії

Печія – часта і вельми неприємна супутниця багатьох захворювань шлунково-кишкового тракту. При осінньому загостренні хвороб травної системи вона дає про себе знати особливо часто. І тоді на допомогу приходять препарати:

Гавіскон – засіб з полуничним (таблетки) або м'ятним (суспензія) смаком. Полегшує не тільки печію, але й інші дискомфортні стани – травні розлади, пов'язані з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), «кислу» відрижку тощо.

За активним компонентам Гавіскон складається з карбонату кальцію та двох з'єднань натрію – альгінату та гідрокарбонату. Ці речовини швидко вступають в реакцію з кислим вмістом шлунку, а в результаті реакції утворюється альгінатний гель з нейтральним рН. Захист від печії та інших неприємних симптомів тримається до 4 годин.

Маалокс – має у складі два антациди (речовини, що нейтралізують соляну кислоту шлункового соку):

  • гідроксид магнію;
  • алгелдрат – до речі, це не тільки антацид, але ще й адсорбент – речовина, що адсорбує («вбирає» в себе) і виводить з кишечника різні шкідливі елементи – мікроорганізми, токсини, гази тощо.

Маалокс цінний не тільки антацидною та адсорбуючою, але ще й обволікаючою та жовчогінною діями.

Маалокс Міні сусп. орал. пакет 4,3 мл №20

Маалокс Міні сусп. орал. пакет 4,3 мл №20

Наттерманн (Німеччина)

немає в наявності

Маалокс сусп. д/перорал. застос. пакет 15 мл №30

Маалокс сусп. д/перорал. застос. пакет 15 мл №30

Авентіс Фарма Спесіаліте (Франція)

Є у 2 аптеках
423 грн
Маалокс табл. блістер №40

Маалокс табл. блістер №40

Санофі (Італія)

немає в наявності

Ранітидин – препарат широкого спектру дії, знайомий практично кожному борцю з проблемами ШКТ. Однойменна діюча речовина (ранітидин) знижує концентрацію соляної кислоти в шлунковому соці. Це допомагає позбутися не тільки печії, але і шлункових болів – проте від останньої напасті можуть допомогти і деякі інші засоби, в залежності від того, чим ці болі викликані.

Ранітидин-Здоров'я Форте табл. в/плівк. обол. 300 мг блістер №20

Ранітидин-Здоров'я Форте табл. в/плівк. обол. 300 мг блістер №20

Здоров'я ФК ТОВ (Україна, Харків)

Є у 593 аптеках
56 грн
Ранітидин-Дарниця табл. в/о 150 мг №20

Ранітидин-Дарниця табл. в/о 150 мг №20

Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)

Є у 1042 аптеках
67 грн

Засоби від болю в шлунку

ВАЖЛИВО! Для зняття шлункових болів не можна приймати НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби).

До групи НПЗЗ відносяться, наприклад, Диклофенак, Кеторолак, Аспірин тощо. Тому при болях гастроентеролог зазвичай призначає такі препарати, як:

Меверин – діюча речовина цього препарату – спазмолітик мебеверин. Він знімає болі в шлунку, якщо вони викликані спазмами. Мебеверин усуває спазми (гіпермоторіку), не впливаючи при цьому на нормальну кишкову перистальтику.

Меверин капс. 200 мг блістер, в пачці №30

Меверин капс. 200 мг блістер, в пачці №30

Київмедпрепарат ОАО (Україна, Київ)

Є у 1114 аптеках
269 грн

Препарати мебеверину використовуються як протиспазматичний засіб при болях не тільки в органах шлунково-кишкового тракту, а й при жовчних коліках, синдромі подразненого кишечника (СПК), кишкових розладах і дискомфорті.

Дуспаталін – ще одне «шлунковий» засіб на основі мебеверину, що допомагає при болях, спазмах, дисфункціях і дискомфортних відчуттях в області кишечнику, здутті живота, запорах, діареї, СПК.

Дуспаталін капс. тверд. пролонг. дії 200 мг №30

Дуспаталін капс. тверд. пролонг. дії 200 мг №30

Абботт Хелскеа Продактс (Нідерланди)

Є у 1125 аптеках
347 грн
Дуспаталін табл. в/о 135 мг №15

Дуспаталін табл. в/о 135 мг №15

Абботт Хелскеа Продактс (Нідерланди)

Є у 1074 аптеках
173 грн

Додаткова цінність препаратів мебеверину полягає в тому, що їх можна призначати навіть якщо пацієнт хворіє на глаукому або гіперплазію передміхурової залози, і йому протипоказано прийом спазмолітичних засобів з групи холінолітиків.

При шлункових спазмах можуть бути призначені також спазмолітики більш «загальної» дії, такі як Но-шпаБаралгінРеналган або Спазмалгон.

Спазмалгон табл. блістер у пачці №20

Спазмалгон табл. блістер у пачці №20

Балканфарма-Дупниця (Болгарія)

Є у 1135 аптеках
143 грн
Но-шпа табл. 40 мг блістер №24

Но-шпа табл. 40 мг блістер №24

Опелла Хелскеа Поленд Сп. з о.о. (Польща)

Є у 1169 аптеках
93 грн
Реналган табл. блістер №20

Реналган табл. блістер №20

Лекхім-Харків ЗАТ (Україна, Харків)

Є у 383 аптеках
117 грн

Підтримка печінки та жовчного міхура

Печінка, «біохімічна лабораторія» нашого організму – найважливіший орган, задіяний у сотнях органічних процесів. Одна з функцій печінки – вироблення жовчі, секрету, який бере участь в травленні.

Після синтезу жовч накопичується у вірному друзі й помічнику печінки – жовчному міхурі. Коли ми їмо, відбувається стимуляція жовчного міхура, і жовч надходить через просвіт дванадцятипалої кишки, беручи участь в процесі травлення. Що робить жовч? Вона:

  • формує міцели – частинки, необхідні для розщеплення жирів;
  • активізує утворення слизу та гормонів кишечнику;
  • діє як природний антисептик для кишечника;
  • нейтралізує пепсин – одну зі складових шлункового соку тощо.

І звичайно, здоров'я цього важливого тандему з печінки та жовчного потрібно обов'язково захищати і підтримувати. Причому не тільки під час міжсезонних загострень захворювань шлунково-кишкового тракту, а й в усі інші періоди.

Для підтримки печінки лікар може призначити:

Гепабене – гепатопротектор (підтримуючий печінкові функції), спазмолітик, жовчогінний засіб з натуральним складом з екстрактів двох рослин:

  • розторопші плямистої, що містить корисні для печінки флавоноїди силімарин і силібинин – цінні антиоксиданти;
  • рутки аптечної, в якій міститься алкалоїд протопин – він приводить до норми як слабке, так і надлишкове виділення жовчі.

Гепабене капсули, №30

Гепабене капсули, №30

Меркле (Німеччина)

немає в наявності

Ессенціале – ще один відомий гепатопротектор. Його назва походить від латинського слова essentiale, що означає «необхідний», «важливий». Препарат створений на основі фосфоліпідів із соєвих бобів – в цих фосфоліпідах міститься до 76% холіну. Як заявляє виробник, холін сприяє відновленню печінки та збереженню її клітинної структури, нормалізує метаболізм ліпідів (жирів) і білків, підвищує дезінтоксикаційну печінкову функцію.

Ессенціалє Форте Н капсули 300 мг №30

Ессенціалє Форте Н капсули 300 мг №30

Наттерманн (Німеччина)

Є у 1125 аптеках
262 грн

Для підтримки жовчного міхура можуть стати в нагоді:

Алохол – старий добрий Алохол – препарат, перевірений часом і зарекомендувавший себе як ефективний і безпечний засіб для здоров'я жовчного. До складу цього засобу входять чотири натуральних компоненти:

  • жовч великої рогатої худоби;
  • цибулини посівного часнику;
  • листя кропиви дводомної;
  • активоване вугілля.

Кожен з них виконує свою корисну роботу, а в цілому Алохол покращує секреторну функцію клітин печінки, прискорює струм жовчі, покращуючи при цьому травлення, «гасить» запальні процеси та перешкоджає випаданню в осад холестерину, щоб в жовчному міхурі не утворювалися холестеринові камені.

Алохол табл. в/плівк. обол. блістер №50

Алохол табл. в/плівк. обол. блістер №50

Борщагівський ХФЗ ПАТ (Україна, Київ)

Є у 1173 аптеках
161 грн

Артіхол – препарат на основі екстракту артишоку. Має не тільки жовчогінну та гепатопротекторну, але і легку сечогінну дію. Крім того, Артіхол знижує вміст в крові сечовини та в цілому поліпшує обмін речовин в організмі.

Артіхол табл. в/плівк. обол. 400 мг блістер у пачці №40

Артіхол табл. в/плівк. обол. 400 мг блістер у пачці №40

Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

Є у 1091 аптеці
208 грн

ВАЖЛИВО! Кожен з перерахованих препаратів має ряд протипоказань до прийому. Наприклад, Алохол заборонений при виразках шлунка та ДПК, Артіхол – при жовчнокам'яній хворобі, холангіті. А Гепабене слід приймати з великою обережністю при варикозному розширенні вен на ногах і при геморої. Тому не спокушайтеся тим, що всі ці препарати відпускаються без рецепту – не займайтеся самолікуванням! Перед прийомом будь-якого засобу обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Загальні поради

Якщо у вас є захворювання шлунково-кишкового тракту або схильність до них, але ви не хочете, щоб «шлункові» загострення зробили цю осінь по-справжньому «сумним часом» – дотримуйтеся таких рекомендацій:

  • Харчуйтеся правильно. Наприклад, при виразках шлунка, дванадцятипалої кишки та при гастриті призначається дієта «Стіл №1» – з неї можна взяти ключові моменти. А ще – відмовитися від смажених і солоних страв, фаст-фуду, маринадів, копченостей, агресивних спецій, кислих фруктів та ягід. Також варто обмежити себе і в плані солодощів, відмовившись від тортів, тістечок і газованої води. В небезпечний період міжсезоння краще перейти на дробове харчування і їсти потроху кожні 3-4 години. Перед сном можна випити склянку кислого молока, киселю або несолодкого йогурту.

ВАЖЛИВО! Все, що ви їсте і п'єте в цей період, не повинно бути гарячим. Оптимальна температура їжі та напоїв – близько 37о С. В цьому випадку все, що потрапляє до вашого шлунку, не буде дратувати його слизову оболонку.

  • Намагайтеся менше нервувати. Повсякденні стреси – пряма загроза для здоров'я шлунково-кишкового тракту, особливо якщо намагатися впоратися з ними за допомогою алкоголю та сигарет. Краще боротися з нервовим напруженням більш здоровими способами – прогулянками, легкою фіззарядкою, йогою. А ще можна порадитися з лікарем і почати прийом седативних препаратів, що знімають нервову напругу і тривожність.
  • Не економте час на сон. Якщо це можливо, спить стільки, скільки потрібно для повноцінного відпочинку. Орієнтуйтеся по самопочуттю після сну: якщо ви не відчуваєте заряду бадьорості – значить, не виспалися. Восени та взимку організму може не вистачати «нормальних» 7-8 годин сну, щоб повністю відновити запаси енергії. І тоді він починає «добирати» її з їжі – солодкої та жирної, а така їжа може спровокувати загострення проблем шлунково-кишкового тракту. Лягайте спати раніше, попередньо добре провітрюючи спальню, не засиджуйтеся за комп'ютером і гаджетами, не використовуйте в якості снодійного алкоголь. Перед сном можна випити чашечку трав'яного чаю з м'яти або меліси.
  • Не сідайте на сувору дієту. Осінь – не той час, щоб позбавляти себе необхідних вітамінів і мікроелементів, яких в раціоні і так залишається мало в порівнянні з літом. А дефіцит важливих речовин не дає слизовій шлунку нормально регенерувати, що може вилитися в загострення гастриту та/або інші проблеми зі шлунково-кишковим трактом.

Будьте здорові! :)