Циннаризин

Препарат призначають при недостатності мозкового кровообігу, розладах вестибулярного апарату (запаморочення, нудота, блювання, шум у вухах, ністагм, дратівливість, втрата пам’яті та нездатність зосереджуватися), головних болях судинного генезу.

У рамках підтримуючого лікування Цинаризин показаний за симптомів периферичних судинних розладів, таких як:

• хвороба Рейно;
• переміжна кульгавість;
• профілактика хвороби руху;
• трофічні виразки;
• парестезії (порушення чутливості);
• судоми в ногах;
• нічні спазми у кінцівках, холодні кінцівки;
• облітеруючий тромбангіїт (запалення артерій і вен);
• шум у вухах (тинітус);
• облітеруючий атеросклероз та ін.

Крім того, препарат рекомендовано для профілактики мігрені та за порушень рівноваги (синдром Меньєра, морська хвороба).

В офіційній інструкції Цинаризину немає прямого показання щодо прийому препарату для сну. Але якщо пацієнт не може заснути через нічні спазми у кінцівках, холодні кінцівки, мігрень, морську хворобу – можливо розглянути прийом Цинаризину після консультації лікаря.

Цинаризин вважається відносно безпечним лікарським засобом. Протипоказанням до прийому є підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.

Цинаризин може бути призначений за порушень мозкового кровообігу, порушень рівноваги та руху, які призводять до запаморочення. Перед застосуванням лікарського засобу є обов’язковою консультація лікаря.

Таблетки приймають після їди. Дозування підбирають індивідуально з урахуванням діагнозу та віку хворого. Стандартна добова доза може змінюватись у межах 75–225 мг.

За цереброваскулярних та вестибулярних розладів дорослим і дітям від 12 років призначають по 1 таблетці 3 рази на добу.

За порушень периферичного кровообігу дорослим і дітям від 12 років рекомендують по 2-3 таблетки тричі на день. Максимальна добова доза – 225 мг (9 таблеток). 

Ефект при запамороченні залежить від дози, дозування слід поступово підвищувати.

При порушеннях рівноваги дорослі та діти віком від 12 років приймають по 1 таблетці 3 рази на добу.

Для профілактики захитування при морській хворобі дорослим і дітям від 12 років призначають по 1 таблетці за 30 хвилин до поїздки. У разі потреби прийом ліків дозволяється повторити через 6-8 годин.

Для дітей віком 5–12 років може бути рекомендована половина дози, яка призначається дорослим. З 12 років діти приймають “доросле” дозування.

Важливо! Дітям до 5 років ліки не призначаються. Тобто Цинаризин немовлятам давати не можна.

Пірацетам і Цинаризин – терапевтична комбінація двох лікарських засобів, що виявляє ноотропний, судинорозширювальний, психостимулюючий ефекти, причому обидва препарати посилюють дію один одного. Їх призначають пацієнтам у таких випадках:

• після інсульту;
• атеросклероз церебральних судин;
• після черепно-мозкових травм;
• енцефалопатія різного походження;
• профілактика кінетозів (морська хвороба).

Також можуть рекомендувати паралельний прийом Цинаризину і Пірацетаму при лабіринтопатії (симптоми: запаморочення, шум у вухах, нудота, блювання, ністагм), синдромі Меньєра.

Під час вагітності прийом Цинаризину забороненочерез відсутність добре контрольованих клінічних досліджень щодо безпеки застосування лікарського засобу вагітними.

Якщо ж його призначають жінці під час лактації, від грудного вигодовування слід відмовитися на весь період лікування.

У разі одночасного прийому Цинаризину та етанолу посилюється пригнічуюча дія препарату на ЦНС. Тому вживання алкоголю впродовж лікування заборонено.

Згідно з інструкцією, Цинаризин не впливає на артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень. Зниження артеріального тиску може траплятися тільки при передозуванні Цинаризином, тому не слід перевищувати рекомендовані дози.

Згідно офіційній інструкції, Цинаризин у рекомендованих дозуваннях не надає впливу на серце і артеріальний тиск, але у разі передозування можливе зниження тиску.

Так, Цинаризин може додатково покращувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів і зниження в'язкості крові.

Бетасерк(діюча речовина – бетагістин) покращує кровообіг у лабіринті та церебральних судинах, а також допомагає відновитися після вестибулярної нейректомії (висічення нервових волокон при лікуванні хвороби Меньєра). Також його призначають у рамках симптоматичної терапії запаморочень, при зниженні слуху (туговухість) та шумі у вухах.

Цинаризинмає дещо інші фармакологічні властивості, тому список показань у нього набагато ширший, і насамперед він рекомендований при цереброваскулярній недостатності.

Тому не можна відповісти, який препарат кращий, Цинаризин або Бетасерк – кожному пацієнтові потрібна індивідуальна консультація лікаря.

Стугерон і Цинаризин мають однаковий склад та дозування, відмінності полягають лише у виробниках та ціні. 

В аптеках України Стугерон представлений угорського та італійського виробництва по 25 мг і коштує дорожче. Цинаризин– болгарського та українського виробників по 25 мг і 75 мг.

Кавінтон– лікарський засіб угорського виробництва, що покращує кровообіг у церебральних судинах. Активізує обмін речовин у тканині головного мозку, покращує реологічні властивості крові (її плинність),  інгібує агрегацію тромбоцитів, зменшує патологічно підвищену вʼязкість крові, послаблює шкідливу дію цитотоксичних реакцій, спричинених стимулюючими амінокислотами.

Його основна діюча речовина – вінпоцетин, що має винятково церебропротекторні властивості. 

В українських аптеках є й препарат з торговою назвою Вінпоцетин. Це ліки, що покращують мікроциркуляцію та обмін речовин у тканині головного мозку. 

Вінпоцетин, Кавінтон та інші препарати вінпоцетину рекомендують за гострої та хронічної недостатності мозкового кровообігу, енцефалопатіях, судинних захворюваннях зорового апарату. Також лікарі рекомендують приймати Вінпоцетин при хворобі Меньєра та вертиго (запамороченнях) лабіринтного генезу. 

Таким чином, Вінпоцетин дещо відрізняється за показаннями та механізмом дії від Цинаризину, хоча й є багато спільного. Але у будь-якому випадку вибір препарату робить лише лікар, враховуючи діагноз.

Цинаризин діє ширше, впливаючи на судини головного мозку, серця та периферичну систему кровообігу. Тому в обох препаратів дещо різняться показання до застосування, а вибір того чи іншого лікарського засобу має здійснювати лише лікар, враховуючи діагноз і загальний стан пацієнта.

Вестінорм (бетагістин) – препарат, який покращує мікроциркуляцію лабіринту. А Цинаризинлише пригнічує його стимуляцію, опосередковано впливаючи на нього й усуваючи переважно епізоди вертиго (запаморочень) та симптоми морської хвороби. 

Тобто препарати мають абсолютно різний механізм дії. Тому Вестінорм найчастіше призначають за серйозних патологій саме вестибулярного апарату.

Зазвичай препарат добре переноситься пацієнтами, за умови його прийому у рекомендованих дозуваннях. Лише іноді можуть з'явитися:

• почуття сухості у роті;
• ознаки диспепсії;
• сонливість і підвищена стомлюваність;
• пітливість;
• алергічні реакції.

Ще рідше серед побічних ефектів спостерігаються порушення артеріального тиску (гіпотензія – зниження тиску, але це зазвичай буває при передозуванні), висипання на шкірі, збільшення маси тіла.

У разі розвитку таких симптомів необхідно звернутися до лікаря для корекції дозування або заміни препарату.

В офіційній інструкції вказано, що Цинаризин проявляє встановлену антигістамінну дію. Проте в показаннях немає рекомендацій для застосування при алергії, тому слід проконсультуватися з лікарем.

У разі перевищення рекомендованих доз можлива поява блювання, сонливості, тремору та зниження артеріального тиску. У поодиноких випадках розвивається кома.

Цинаризин Форте– лікарський засіб українського виробництва в таблетках по 75 мг. “Звичайний” Цинаризин– по 25 мг.