Дієногест

Дієногест випускається в таблетках по 2 мг.

В інструкції вказане єдине показання до застосування Дієногесту – ендометріоз. Це захворювання, за якого тканини, аналогічні внутрішньому маточному шару (ендометрію), розростаються поза маткою.

Дієногест треба приймати по одній таблетці щодня в один і той же час. Робити перерву на період менструації не потрібно.

Тривалість терапії лікар визначає індивідуально, проте за даними інструкції понад 15 місяців Дієногест при ендометріозі не застосовувався.

Важливо! При пропуску дози таблетку треба прийняти, як тільки жінка згадає про неї, а наступну – в звичайний час.Так само потрібно вчинити, якщо ліки не засвоїлися через блювання або діарею (через 3-4 години після прийому препарату).

Дієногест протипоказаний при таких захворюваннях і станах:

• захворювання серця та судин, зокрема в анамнезі – інсульт, інфаркт, ішемічна хвороба серця;
• цукровий діабет, ускладнений ураженням судин;
• венозна тромбоемболія (активна стадія);
• доброякісні та злоякісні новоутворення печінки, її тяжкі захворювання;
• гормонозалежні злоякісні пухлини (зокрема підозрювані);
• вагінальна кровотеча, причина розвитку якої невідома;
• індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату, включаючи допоміжні.

Важливо! Дієногест протипоказаний дівчатам, у яких не почалися менструації.

Оскільки Дієногест – це прогестогеновий препарат, він може змінювати характер менструальних кровотеч у жінок, а також посилювати маткові кровотечі при супутніх аденоміозі або лейоміомі матки та призводити до розвитку анемії, іноді тяжкої. У цьому випадку лікар може рекомендувати припинення терапії.

Препарати, що містять лише гестаген (зокрема Дієногест) можуть збільшувати ризик інфаркту та інсульту, особливо в пацієнток з груп ризику (наприклад, з підвищеним тиском або курців). Також на тлі прийому цих ліків можуть відбуватися тромбоемболії (наприклад, тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії).

Ризик тромбоемболічних ускладнень виникає при хірургічних операціях, після травм і тривалої іммобілізації, тому інструкція рекомендує припинити прийом Дієногесту щонайменше за місяць до проведення планового оперативного втручання.

У поодиноких випадках у жінок, які приймають гормональні препарати (подібні до дієногесту), виявлялися доброякісні та злоякісні пухлини печінки. Також є дані, що естроген-прогестогенові ліки (наприклад, комбіновані оральні контрацептиви) незначно підвищують ризик розвитку раку молочної залози.

Докладніше особливості застосування Дієногесту описані в інструкції.

Інструкція описує такі часті побічні ефекти Дієногесту (Алвоген / Зентіва):

• головні болі;
• акне;
• неприємні відчуття в молочних залозах;
• пригнічення настрою;
• кровомазання;
• нерегулярні місячні або їхня відсутність (аменорея).

Важливо! Побічні дії Дієногесту зазвичай розвиваються протягом перших місяців терапії, а потім самостійно зникають.

Також пацієнтки можуть відзначати нудоту, здуття живота, абдомінальний дискомфорт, мігрень, біль у спині, стомлюваність, дратівливість.

Ці ліки можна приймати незалежно від їди.

Деякі препарати збільшують кліренс статевих гормонів і, відповідно, можуть знижувати ефективність Дієногесту:

• барбітурати;
• фенітоїн;
• карбамазепін;
• рифампіцин;
• примідон;
• топірамат та інші.

Одночасне застосування Дієногесту з потужними та помірними інгібіторами CYP3A4 (наприклад, кетоконазол, еритроміцин) збільшує концентрацію статевого гормону в плазмі крові.

Зверніть увагу: їжа, що містить багато жирів, не впливає на засвоюваність і ефективність ліків, але засоби, до складу яких входить звіробій (включаючи трав'яні чаї), можуть зменшувати терапевтичну дію дієногесту.

Докладніше взаємодія цього препаратами з іншими ліками описана в інструкції із застосування.

Інструкція повідомляє, що при випадковому прийомі кількох терапевтичних доз Дієногесту гострої токсичності препарату не спостерігалося.

Спеціальних умов зберігання таблетки Дієногест не вимагають, але вони мають знаходитися в недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні