Дикло - інструкція, склад, спосіб застосування

Препарат випускається у лікарській формі очних крапель із вмістом 1 мг диклофенаку в 1 мл.

Виробник – фармацевтична компанія SENTISS PHARMA PVT. LTD. (Індія).

Від чого допомагає препарат, повідомляє офіційна інструкція із застосування. Дикло-Ф застосовується:

• перед офтальмологічними операціями з приводу катаракти – для профілактики міозу (звуження зіниць);
• для профілактики кістозних набряків жовтої плями після операцій з приводу катаракти;
• при запальних процесах після операцій на очному яблуку (лікування та профілактика);
• при неінфекційних кон'юнктивітах;
• для лікування та профілактики посттравматичних запальних процесів після проникаючих і непроникаючих поранень очного яблука (додатково до місцевого протиінфекційного лікування).

Краплі для очей Дикло-Ф призначаються лише дорослим пацієнтам (віком від 18 років).

Режим дозування залежить від мети застосування препарату.

• інтраопераційний міоз (звуження зіниці під час операції) – для профілактики закапувати у кон'юнктивальний мішок впродовж 2 годин з інтервалами по 30 хвилин (4 рази) перед операцією;
• профілактика кістозного набряку жовтої плями – по 1 краплі 3-4 рази на добу впродовж 2 тижнів після операції;
• зменшення симптомів сезонного алергічного кон'юнктивіту по – 1 краплі 4 рази на день до досягнення необхідного ефекту;
• за інших показань – по 1 краплі 3-4 рази на добу, залежно від тяжкості стану та рекомендацій офтальмолога.

Середній курс застосування – 1-2 тижні.

Очні краплі Дикло-Ф не застосовуються пацієнтам віком до 18 років, а також:

• для внутрішньоочного застосування під час хірургічних процедур;
• у ІІІ триместрі вагітності.

Важливо! У І та ІІ триместрах вагітності препарат може призначатися лише лікарем після ретельної оцінки співвідношення користі для жінки та ризику для плоду, оскільки дослідження на тваринах показали репродуктивну токсичність диклофенаку.

У період грудного вигодовування (ГВ) препарат також може бути призначений виключно лікарем.

Крім того, краплі не призначаються за індивідуальної гіперчутливості до диклофенака або будь-якої з допоміжних речовин у складі.

Існують і загальні протипоказання до застосування диклофенаку, які відносяться до всіх нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Препарат не використовується, якщо у пацієнта виникали напади бронхіальної астми, кропив'янка, гострі риніти після застосування ацетилсаліцилової кислоти (АСК, Аспірин, Кардіомагніл тощо) або інших ліків, що пригнічують синтез простагландинів.

Важливо! При застосуванні крапель є ризик розвитку перехресної чутливості до таких препаратів, як:

• ацетилсаліцилова кислота (АСК, Аспірин, Кардіомагніл і т. д.);
• похідні фенілоцтової кислоти;
• інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).

Застосовувати Дикло-Ф одночасно з цими засобами слід обережно.

Очні краплі Дикло-Ф мають досить багато особливостей застосування. Нижче описані лише деякі з них, а решта викладена в офіційній інструкції до ліків.

Як і інші нестероїдні офтальмологічні протизапальні засоби, краплі можуть маскувати симптоми початку та/або прогресування очних інфекцій. Якщо інфекція вже діагностована або існує потенційний ризик її розвитку, – одночасно з Дикло-Ф слід застосовувати відповідне лікування (наприклад, антибіотиком).

Препарат не призначений для ін'єкцій. Його заборонено вводити субкон'юнктивально або у передню камеру ока.

У період застосування крапель для запобігання їх мікробного забруднення не слід торкатися крапельницею ока та повік, прилеглих ділянок шкіри або інших поверхонь.

У разі виникнення симптомів порушення цілісності рогівки застосування Дикло-Ф негайно припиняють.

Ризик розвитку несприятливого впливу диклофенаку на рогівку та загрози для зору підвищується у пацієнтів:

• після складних операцій на оці / очах;
• після повторних операцій на оці / очах протягом короткого проміжку часу після першої операції;
• з денервацією рогівки;
• з дефектами епітелію рогівки;
• з цукровим діабетом;
• з небактеріальними захворюваннями очей (синдром сухого ока та ін.);
• з ревматоїдним артритом.

Ризик / тяжкість побічних явищ з боку рогівки підвищується у пацієнтів, яким застосовують НПЗЗ впродовж 24 годин перед операцією або довше ніж 2 тижні після операції.

Контактні лінзи. У складі крапель присутній консервант бензалконію хлорид, здатний провокувати подразнення очей, а також утворення нальоту на поверхні м'яких контактних лінз. Тому перед застосуванням препарату слід зняти лінзи і знову вставити не раніше ніж через 15 хвилин після закапування. Важливо! Інструкція рекомендує утриматися від носіння контактних лінз під час лікування запальних захворювань очей.

Системна абсорбція знижується, якщо після закапування Дикло-Ф буде проведено оклюзію (притискання пальцем) носослізних проток або якщо закрити око на 3 хвилини. Таким чином буде знижено ризик системних побічних ефектів (що стосуються всього організму) і посилено місцеву дію крапель.

Інші особливості застосування описані в офіційній інструкції.

Найчастіше під час застосування Дикло-Ф розвиваються небажані реакції у вигляді:

• крапчастого кератиту;
• болю в очах;
• подразнення слизової оболонки очей;
• свербежу;
• почервоніння кон'юнктиви.

Побічні ефекти, що виникають нечасто, рідко або з невідомою частотою, описані в офіційній інструкції до препарату.

Якщо крім Дикло-Ф використовуються інші краплі для очей, препарати слід закапувати з інтервалом щонайменше у 5 хвилин.

Ризик крововиливів може підвищуватися при одночасному застосуванні Дикло-Ф та препаратів, які подовжують час кровотечі.

Ризик розвитку ускладнень з боку рогівки зростає, а загоєння рогівки уповільнюється при одночасному використанні місцевих НПЗЗ (зокрема Дикло-Ф) та стероїдів для місцевого застосування. Така комбінація застосовується обережно.

Комбінації з антибіотиками та бета-блокаторами для місцевого застосування не заборонені інструкцією.

Ризик передозування навіть у разі випадкового проковтування препарату практично відсутній.

Препарат зберігають за температурі до 25 оС в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці. Не заморожувати.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Topical nonsteroidal anti-inflammatory therapy in ophthalmology
• Drugs.com, Diclofenac Ophthalmic Solution: Package Insert / Prescribing Info
• MedlinePlus, Diclofenac Ophthalmic