Юнорм

Лікарський засіб Юнорм зазвичай призначають у таких випадках:

• для попередження нудоти та блювання, які виникають у зв'язку з лікуванням цитостатиками або після променевої терапії;
• для усунення або запобігання еметогенних реакцій (нудоти та блювання) після хірургічних втручань.

Важливо! Препарат Юнорм практично не допомагає при нудоті та блювоті, які викликані захитуванням чи морською хворобою.

Ліки Юнорм у вигляді ін'єкційного розчину можуть вводитися і у вену, і м'яз.

Внутрішньовенно Юнорм вводять:

• струминно (повільно!), якщо необхідна доза не перевищує 8 мг;
• крапельно, разом з інфузійними розчинниками (0,9% хлоридом натрієм, 5% глюкозою, розчином Рінгера), якщо доза препарату понад 8 мг.

Юнорм вводиться внутрішньом'язово у випадках, коли доза препарату становить менше ніж 8 мг.

Сироп Юнорм призначений не лише для дітей – його можуть використовувати і дорослі пацієнти. При цьому перед початком еметогенного лікування препарат вводять ін'єкційно, а надалі можна переходити на пероральне застосування ліків.

Дозування лікарського засобу залежить від еметогенного потенціалу (здатності викликати нудоту і блювання) цитостатиків, що застосовуються в лікуванні раку, а також протипухлинних режимів.

• Якщо дорослий пацієнт проходить хіміо- чи променеву терапію, йому зазвичай призначають 8 мг препарату у вигляді уколу у м'яз або внутрішньовенно. За добу можна переходити на сироп Юнорм та приймати його протягом наступних 5 днів.
• Якщо проводиться високоеметогенна хіміотерапія, лікар може призначити від 8 мг до 16 мг Юнорма. До 8 мг препарату можна вводити внутрішньом'язово або струминно у вену, а дози понад 8 мг вводяться внутрішньовенно краплинно, спільно з відповідною інфузійною рідиною в об'ємі 50-100 мл.

Важливо! Щоб посилити протиблювоту дію препарату Юнорм, допускається поєднувати його з дексаметазоном фосфатом натрію (20 мг). Препарати вводять безпосередньо перед початком курсу хіміотерапії.

Дозування ліків Юнорм для дітей проводиться виходячи з маси або площі тіла. При цьому застосовується лише внутрішньовенне введення препарату – необхідну кількість розчину Юнорм додають у невелику кількість (до 50 мл) інфузійного розчинника:

• фізіологічного розчину натрію хлориду 0,9%;
• 5% глюкози;
• розчину Рінгера.

Внутрішньовенна інфузія має проводитися не менше 15-30 хвилин.

Розрахунок за площею тіла. На 1 кв. м тіла необхідно 5 мг препарату Юнорм (за один раз можна вводити до 8 мг). Інфузію роблять перед початком лікування. Наступного дня можна переходити на Юнорм у формі сиропу:

• якщо площа тіла дитини менша за 0,6 кв. м, достатньо 2 мг сиропу, які приймають кожні 12 годин;
• при площі тіла від 0,6 до 1,2 кв. м потрібна доза становить 4 мг двічі на добу;
• якщо площа тіла перевищує 1,2 кв. м, призначають по 8 мг сиропу двічі на добу через рівні проміжки часу.

Розрахунок за масою тіла. На кожний кг маси тіла потрібно 0,15 мг препарату. Розраховану дозу можна вводити тричі на добу з інтервалом не менше 4 годин, після чого слід перейти на сироп Юнорм:

• при масі тіла менше ніж 10 кг достатньо 2 мг двічі на добу;
• при масі тіла понад 10 кг призначають по 4 мг кожні 12 годин.

Важливо! Не допускається введення дітям більше 32 мг на добу.

Зважаючи на те, що ліки можуть викликати вади розвитку кісток щелепно-лицевої області, у першому триместрі вагітності Юнорм не призначають.

Дослідження на тваринах показали, що на пізніших термінах вагітності ондансетрон не викликає тератогенних ефектів. Але оскільки ці дослідження не можна на 100% екстраполювати на людину – немає впевненості, що препарат є повністю безпечним для вагітних. При призначенні Юнорма необхідно враховувати співвідношення користі та ризиків.

Ондансетрон не виділяється з грудним молоком. У численних дослідженнях не виявлено проблем у немовлят, матері яких приймали ондансетрон, тому Юнорм при ГВ може призначатися лікарем.