Комбіспазм

Лікарська форма Комбіспазму та Комбіспазму Гастрокомфорт – таблетки.

Інструкція докладно описує, від чого допомагають таблетки Комбіспазм. Основне показання до їхнього застосування – усунення / полегшення больового синдрому зі спастичним компонентом. Ці ліки застосовують при головному й зубному болю, міалгії, невралгії, болючих місячних, радикуліті та ревматичному болю.

Для чого ще використовується Комбіспазм: лікарі призначають препарат при нирковій коліці, коли потрібне одночасне знеболювання й усунення спазму.

Ліки дозволені дорослим і дітям старше 7 років.

Також інструкція повідомляє, від чого застосовують Комбіспазм Гастрокомфорт. У цього препарату інші показання до застосування:

• коліт, синдром подразненого кишечника, кишкова коліка, спастичний запор та інші спастичні стани травного тракту;
• органічні патології – коліти, дивертикуліти, пептичні виразки, гастрити й ентерити (ліки призначають у складі комплексної терапії);
• захворювання та стани, що супроводжуються підвищеним газоутворенням (метеоризмом), спазмами гладкої мускулатури травних органів і пов'язаними з ними болями в животі.

Комбіспазм Гастрокомфорт дозволений дорослим і підліткам старше 12 років.

Як приймати Комбіспазм дорослим і дітям:

• 7-13 років – по пів таблетки 1-2 рази на добу;
• 13-15 років – по 1 таблетці 1-3 рази на добу;
• старше 15 років (включаючи дорослих) – по 1-2 таблетки 1-4 рази на добу.

Тривалість лікування визначається індивідуально, за неефективності препарату протягом двох тижнів терапію слід завершити.

Як приймати Комбіспазм Гастрокомфорт: по 1 таблетці до 4 разів на добу (для дорослих і дітей віком від 12 років). Лікування не повинно тривати більше 5 днів.

Основні протипоказання до призначення таблеток Комбіспазм і Комбіспазм Гастрокомфорт (згідно з інструкцією із застосування):

• збільшення передміхурової залози зі схильністю до затримки сечовипускання, непрохідність сечовивідних шляхів;
• тяжкі порушення роботи нирок;
• кишкова непрохідність – динамічна й паралітична;
• звуження пілоричного відділу та інші обструктивні захворювання травного тракту, а також жовчних проток;
• виразковий коліт важкого ступеня;
• гостра кровотеча;
• міастенія;
• виражена гіперфункція щитовидної залози (тиреотоксикоз);
• серцева недостатність;
• індивідуальна гіперчутливість до ліків.

Комбіспазм також не призначають при виразках шлунка або дванадцятипалої кишки, вроджених захворюваннях, що супроводжуються підвищенням рівня білірубіну в крові (наприклад, синдром Жильбера), підвищенні внутрішньоочного тиску (глаукомі), дефіциті ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, тяжкій печінковій недостатності, почастішанні серцебиття, алкоголізмі, зниженні рівня еритроцитів / гемоглобіну, лейкоцитів у крові, захворюваннях крові.

До складу Комбіспазму входить парацетамол, який може пошкоджувати печінку. Ризик такого ускладнення підвищується в пацієнтів із захворюваннями печінки або тих, що вже приймають препарати, які містять цей анальгетик. У період лікування необхідно регулярно контролювати рівні печінкових ферментів і картину периферичної крові.

Важливо! Ліки можуть впливати на рівень глюкози та / або сечової кислоти в крові.

Якщо симптоми хвороби не зникають / посилюються або доводиться приймати знеболювальний засіб більше трьох днів, необхідно звернутися до лікаря. Його консультація потрібна і в тому випадку, якщо на тлі застосування Комбіспазму виникає постійний головний біль.

Дицикломіну гідрохлорид у складі ліків може посилювати гастроезофагеальний рефлюкс, його з обережністю застосовують при грижі стравохідного отвору діафрагми.

Також дицикломін знижує потовиділення й за високої температури навколишнього середовища може спровокувати гіпертермію (підвищення температури тіла) та тепловий удар.

Комбіспазм і Комбіспазм Гастрокомфорт з обережністю призначають при виразковому коліті, автономній нейропатії, захворюваннях печінки та нирок, підвищеному артеріальному тиску, ішемічній хворобі серця, порушеннях ритму, застійній серцевій недостатності та інших патологіях.

Докладніше особливості застосування цих ліків описані в інструкції.

Інструкція описує такі можливі побічні ефекти Комбіспазму:

• пов'язані з парацетамолом – нудота й блювання, діарея або запор, здуття живота, біль у ділянці шлунка, підвищення рівня печінкових ферментів, гепатотоксичність аж до некрозу печінки, зниження рівня глюкози в крові (іноді значне), зниження кількості червоних і білих кров'яних тілець, тромбоцитопенія, поява синців, кровотечі та інші;
• пов'язані з дицикломіном – почастішання серцебиття, аритмія, нечіткість зору або двоїння в очах, сухість у роті, порушення смаку, розлади травлення, кропив'янка, висипання, свербіння шкіри, запаморочення, порушення координації та рівноваги, сонливість або безсоння, дезорієнтація, нервозність, галюцинації, психоз, нетримання сечі та інші.

Згідно з інструкцією із застосування прийом Комбіспазму Гастрокомфорт зазвичай переноситься добре, його побічні дії пов'язані з ефектами дицикломіну.

Відгуки про лікування Комбіспазмом (зокрема Гастрокомфорт) можна подивитися на різних сайтах – Liki24.com, Отзовик та інших. Детально можливі побічні ефекти цих ліків описані у відповідних інструкціях.

Таблетки Комбіспазм можна приймати незалежно від їди, Комбіспазм Гастрокомфорт – до або після прийому їжі.

Комбіспазм не слід поєднувати з прийомом карбамазепіну, фенітоїну, барбітуратів, рифампіцину, оскільки це може посилити пошкодження печінки парацетамолом. При сумісному застосуванні ліків з ізоніазидом підвищується ризик розвитку гепатотоксичного синдрому, з варфарином (при тривалому прийомі) – ризик кровотеч.

Дицикломін у складі Комбіспазму може посилювати ефекти етилового спирту, седативних засобів (наприклад, броміду натрію, валеріани), інгібіторів МАО (моноаміноксидази) – іміпраміну, амітриптиліну. Також він знижує ефективність протиблювотного препарату метоклопраміду та ліків від глаукоми, але посилює – дигоксину й холіноблокаторів, кодеїну, кофеїну, саліцилової кислоти, піразолону.

В інструкції до Комбіспазму Гастрокомфорт зазначено, що симетикон може порушувати всмоктування тиреоїдного гормону левотироксину. Якщо пацієнт з гіпотиреозом отримує замісну гормональну терапію, йому може знадобитися корекція дози або ретельніший контроль ТТГ (тиреотропного гормону).

Детальніше взаємодія Комбіспазму та Комбіспазму Гастрокомфорт з іншими ліками описана в інструкції із застосування.

Симптоми передозування Комбіспазму зумовлені дією його компонентів:

• парацетамол – нудота, блювання, діарея, біль у животі, порушення обміну глюкози, метаболічний ацидоз на тлі ураження печінки, підвищення рівня печінкових ферментів і білірубіну, збільшення селезінки, жовтяниця, слабкість та інші;
• дицикломін – почастішання або уповільнення серцебиття, сухість у роті, сонливість або збудження, світлобоязнь, підвищення внутрішньоочного тиску, затримка сечі, порушення орієнтації, судоми.

Симптоми передозування Комбіспазму Гастрокомфорт переважно зумовлені дією дицикломіну.

За передозування парацетамолу вводять N-ацетилцистеїн, дицикломіну – проводять симптоматичну терапію (антидоту в цих ліків немає).

Зберігати таблетки Комбіспазм і Комбіспазм Гастрокомфорт треба за температури не вище 25 оС в недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні