Лорангін

Ця лінійка лікарських засобів в аптеках України представлена ​​препаратами у двох формах:

• Лорангін спрей містить гексетидин, холін саліцилат, хлорбутанол; флакони по 50 та 120 мл. Застосовується з 6-річного віку;
• таблетки Лорангін хлоргексидин з вітаміном С – по 20 шт. в упаковці. У кожній таблетці для розсмоктування міститься: 5 мг хлоргексидину дигідрохлориду та 50 мг вітаміну С (аскорбінової кислоти). Призначаються із 12 років.

Виробник – фармацевтична компанія ТОВ Тернофарм (Україна).

Від чого допомагають таблетки та спрей Лорангін, повідомляють офіційні інструкції з їх застосування. Показання різняться залежно від лікарської форми.

Лорангін спрей

Важливо! Згідно з інструкцією, Лорангін спрей не використовується для горла. Його застосовують у стоматологічній практиці для:

• місцевого лікування інфекцій ротової порожнини;
• післяопераційного догляду у стоматології (наприклад, після видалення зуба тощо).

Спрей Лорангін чинить антибактеріальну та протигрибкову дію. Показання для його застосування обумовлені дією трьох активних компонентів, що входять до його складу:

• гексетидин чинить антибактеріальну дію (бактеріостатичну або бактерицидну) на грампозитивні та грамнегативні штами мікроорганізмів, включаючи аероби та анаероби;
• холін у формі саліцилату надає комплексного ефекту: знеболюючого, жарознижувального та протизапального;
• хлорбутанол має знеболювальну дію. Класично ця речовина застосовується як анестетик.

Діючі речовини спрею фіксуються на слизовій оболонці рота й поступово вивільняються.

Таблетки для розсмоктування Лорангін

На відміну від спрею, застосовуються саме "для горла" – для місцевого симптоматичного лікування запалень слизової оболонки горла та гортані. Вони містять:

• хлоргексидин – антисептик, що впливає переважно на грампозитивні бактерії та Candida albicans; меншою мірою – на грамнегативні мікроорганізми. Виявляє високу ефективність проти деяких стрептококів, анаеробів, кандиди (збудник кандидозного стоматиту);
• вітамін С (аскорбінову кислоту) – вона знижує симптоми запалення та набряку слизової оболонки ротової порожнини і носоглотки, підвищує імунну відповідь, бере участь у синтезі колагену та регенерації (відновленні) тканин.

Спосіб застосування та режим дозування відрізняються залежно від лікарської форми.

Лорангін спрей

Показаний для застосування з 6 років як місцевий засіб для полоскання рота.

Для одного полоскання слід налити розчин у мірну склянку до позначки 10 мл й долити туди теплу воду до позначки 50 мл. Є й інший спосіб розведення: 2 чайні ложки препарату розчиняють у ¼ склянки теплої води.

Необхідно проводити 2-4 полоскання на добу. Тривалість лікування – 5 днів.

Важливо! Препарат не можна проковтувати.

Таблетки для розсмоктування Лорангін

Призначаються дорослим пацієнтам і дітям віком від 12 років. Добова кількість є однаковою для цих вікових категорій: по 1 таблетці 4 рази на добу (кожні 6 годин). Таблетку кладуть у рот і не проковтують, а повільно розсмоктують.

Важливо! Таблетки "Лорангін хлоргексидин з вітаміном С" слід застосовувати після їди та після чищення зубів. Не слід полоскати рот та/або пити багато рідини впродовж 2 годин після розсмоктування таблетки.

Середня тривалість курсу лікування – 5-7 днів. Заборонено застосовувати препарат довше ніж 2 тижні.

Спрей Лорангін не призначається дітям віком до 6 років; таблетки – до 12 років.

Обидва препарати не призначаються при підвищеній чутливості до складових компонентів.

Крім того, спрей Лорангін протипоказаний при:

• вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ);
• атрофічному фарингіті;
• бронхіальній астму або будь-яких інших захворюваннях дихальних шляхів, пов'язаних з наявною підвищеною чутливістю дихальної системи.

Таблетки Лорангін умовно не заборонені до застосування під час вагітності та грудного вигодовування (ГВ), проте у ці періоди жінки повинні обов'язково погоджувати прийом ліків з лікарем.

Особливості застосування Лорангіну відрізняються залежно від лікарської форми.

Лорангін спрей

Препарат заборонено ковтати.

Слід уникати контакту розчину з очима, оскільки до його складу входить етанол. Також потрібна обережність при захворюваннях печінки.

Важливо! Необхідна обережність при застосуванні у пацієнтів з епілепсією. Спрей може знижувати епілептичний поріг і викликати судоми у дітей.

Також необхідна обережність при схильності пацієнта до алергічних реакцій, особливо якщо в анамнезі є бронхіальна астма з алергією до ацетилсаліцилової кислоти (Аспірин). У разі появи алергічних симптомів застосування препарату слід негайно припинити.

У разі посилення запалення застосування спрею також скасовують.

Не рекомендується тривале застосування спрею Лорангін, оскільки воно може змінити природний бактеріальний баланс порожнини рота та горла, підвищивши ризик бактеріального та/або грибкового поширення. У разі розвитку симптомів бактеріальної інфекції потрібна загальна антибактеріальна терапія.

Якщо симптоми зберігаються довше ніж 5 днів та/або підвищується температура тіла, необхідно звернутися до лікаря, щоб переглянути тактику лікування.

Таблетки для розсмоктування Лорангін

Під час прийому таблеток можуть тимчасово змінюватись смакові відчуття. Впродовж 4 годин після застосування препарату сприйняття смаку зазвичай відновлюється.

При тривалому застосуванні можливе тимчасове фарбування (потемніння) зубів та язика. Якщо ці явища не проходять після скасування препарату, може знадобитися консультація лікаря.

При захворюваннях ШКТ та/або печінки можливе виникнення нудоти, блювання, відрижки. У такому разі препарат слід скасувати та звернутися до лікаря.

До складу таблеток входить кондитерський цукор, що слід враховувати при цукровому діабеті, непереносимості фруктози, синдромі мальабсорбції глюкози-галактози та схильності до карієсу.

Побічні реакції на спрей або таблетки Лорангін розвиваються досить рідко, проте є можливими. Симптоматика таких явищ залежить від лікарської форми препарату.

Спрей Лорангін

Можливі небажані явища у вигляді:

• реакцій підвищеної чутливості, зокрема кропив'янки, ангіоневротичного набряку, ларингоспазму, бронхоспазму;
• агевзії, дисгевзії, зміни смаку впродовж 2 діб (відчуття “солодкості” в роті може двічі змінюватися на відчуття “гіркоти”);
• кашлю, задишки;
• сухості у роті, дисфагії, збільшення слинних залоз, болю при ковтанні. Після випадкового проковтування препарату може розвинутись нудота та/або блювання та ін. шлунково-кишкові розлади;
• алергічного контактного дерматиту, висипу на шкірі.

Інші можливі побічні ефекти описані в офіційній інструкції.

Таблетки для розсмоктування Лорангін

Побічні ефекти можуть проявлятися у вигляді:

• алергічних реакцій (закладеності носа, висипу на шкірі, лущення слизової оболонки рота, набряку привушних залоз);
• змін смакового сприйняття;
• збільшення зубного нальоту;
• зміни забарвлення зубів, пломб, зубних протезів (появи коричневих плям);
• подразнення чи запалення слизової оболонки ротової порожнини;
• подразнення слизової оболонки шлунка, діареї, нудоти, блювання, відрижки.

Таблетки "Лорангін хлоргексидин з вітаміном С" слід застосовувати після їжі та після чищення зубів. Не слід полоскати рот та/або пити багато рідини впродовж 2 годин після розсмоктування таблетки.

В інструкції до спрею такої інформації немає, проте рекомендується обговорити з лікарем часовий інтервал між застосуванням спрею та вживанням їжі / напоїв.

Щодо лікарських взаємодій, то:

• спрей не можна застосовувати разом з іншими антисептиками. Гексетидин, що входить до складу спрею, може інактивуватися лужними розчинами (розчин соди, лужна мінеральна вода та ін.);
• таблетки не рекомендується застосовувати разом з препаратами йоду.

І таблетки, і спрей Лорангін зберігають у недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці за температури до 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, A Review of Chlorhexidine Oral Care in Patients Receiving Mechanical Ventilation
• PubMed, The effect of hexetidine mouthwash on the prevention of plaque and gingival inflammation: a systematic review
• Drugs.com, Choline salicylate Interactions
• Drugs.com, Chlorobutanol (International)