Мукалтин

Мукалтин – ліки українського виробництва, що випускається у формі таблеток і сиропу:

• Мукалтин таблетки по 50 мг (дозволено дітям з 1 року);
• Мукалтин Форте з вітаміном С жувальні таблетки – по 100 мг мукалтину + 100 мг вітаміну С (дозволено з 3 років);
• Мукалтин сироп у флаконах по 100 та 200 мл (призначають з 2 років);
• Мукалтин Актив льодяники – 15 мг екстракту алтеї (призначають з 6 років).

Випускають Мукалтин такі вітчизняні фармкомпанії, як ОЗ ГНЦЛС, Артеріум, Галичфарм.

Мукалтин призначається пацієнтам із кашлем:

• вологим, але малопродуктивним, тобто коли мокротиння мало й воно відходить важко;
• сухим, але який супроводжується утворенням в'язкого і густого мокротиння, яке складно відкашлювати.

Важливо! При сухому кашлі без утворення мокротиння приймати Мукалтин заборонено.

Мукалтин від кашлю може призначатися при:

• бронхіті (гострому та хронічному, бактеріальному або астматичному);
• трахеїті;
• запаленні легень;
• бронхіальній астму (тоді Мукалтин використовується в комплексі з пероральними гормонами);
• бронхоектатичній хворобі;
• туберкульозі легень (без каверн) із проявами неспецифічного бронхіту.

Важливо! На початку курсу лікування Мукалтином при запальних хворобах легень, в'язкість мокротиння може тимчасово збільшитися – це активно виходить секрет, що вже накопичився. Мукалтин у таких випадках доцільно приймати у комплексі з препаратами-муколітиками (Ацетилцистеїн, Бромгексин та ін.).

Як приймати Мукалтин, залежить від форми випуску, концентрації діючої речовини та віку пацієнта.

"Звичайний" Мукалтин у таблетках по 50 мг може бути призначений як дорослим, так і дітям з 1 року. Дозування залежно від віку складає:

• 1-3 роки – 1 таблетка 3 рази на добу;
• 3-12 років – 1 таблетка 4 рази на добу;
• для дорослих і дітей від 12 років доза становить по 2 таблетки Мукалтину, які приймають 4 рази на добу.

Точне дозування може бути скориговано лікарем залежно від тяжкості симптомів хвороби. Таблетки не розжовувати, після проковтування запивати великою кількістю води.

Мукалтин Форте з вітаміном С потрібно розжовувати, оскільки це жувальні таблетки. Вони призначаються з 3 до 12 років – 1 таблетка 3 рази на день. Дорослим і дітям віком від 12 років – по 1 таблетці 4 рази на добу до їди.

Сироп Мукалтин призначають дітям від 2 до 6 років – по 5 мл сиропу 4-6 разів на добу; від 6 до 14 років – по 10 мл 4-6 разів на добу. Дорослим і дітям від 14 років – по 15 мл сиропу 4-6 разів на добу до їди.

Перед застосуванням сироп Мукалтин слід збовтувати.

Льодяники Мукалтин Актив рекомендується розсмоктувати по одному льодянику кожні 3 години.

Як довго приймається Мукалтин, залежить від конкретного захворювання, його форми, тяжкості симптомів. Курс може становити від 7 днів до 1-2 місяців. Тривалість лікування також визначає лікар.

Важливо! Мукалтин може комбінуватися з іншими ліками, що сприяють відхаркуванню, але його не можна приймати одночасно з ліками, що пригнічують кашель – наприклад, препаратами, що містять кодеїн.

Як приймати Мукалтин дітям

Дітям препарат призначається з 1 року у вигляді "звичайних" таблеток по 50 мг. Оскільки маленьким дітям часто складно проковтнути таблетку, її можна розвести в 1/3 чашки води (близько 70 мл) і дати випити дитині.

Для покращення смаку розчин можна підсолодити цукром або фруктовим сиропом. Як і дорослі пацієнти, діти приймають препарат до їди.

Разове дозування залежить від віку дитини:

• для дітей 1-3 років – одна таблетка;
• від 3 до 12 років – 1-2 таблетки;
• діти віком від 12 років отримують доросле дозування.

Кількість прийомів впродовж доби визначає лікар. Дітям віком до 1 року препарат не призначається.

З 2 років можна призначати сироп Мукалтин. Дозування для дітей віком від 2 до 6 років – по 5 мл сиропу 4-6 разів на добу. Від 6 до 14 років – по 10 мл 4-6 разів на добу. Дорослим і дітям від 14 років – по 15 мл сиропу 4-6 разів на добу до їди.

З 3 років можна приймати таблетки Мукалтин Форте з вітаміном С. Дорослим і дітям віком від 12 років – по 1 таблетці 4 рази на добу до їди. Від 3 до 12 років – 1 таблетка 3 рази на день.

Основним протипоказанням до застосування Мукалтину є підвищена чутливість до активної або будь-якої з допоміжних речовин.

Не рекомендується приймати Мукалтин під час вагітності та у період грудного вигодовування.

Також, залежно від концентрації діючої речовини, протипоказанням може ставати вік дитини – треба обов'язково враховувати це.

Препарат може змінювати результати різних лабораторних тестів, зокрема вміст у крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, лактатдегідрогенази.

Всмоктування аскорбінової кислоти під час прийому препарату Мукалтин Форте з вітаміном С може порушуватися при кишкових дискінезіях, ентеритах, ахілії.

Високі дози препарату Мукалтин Форте з вітаміном С не слід приймати при підвищеному зсіданні крові, пацієнтам із захворюваннями нирок в анамнезі, гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, а також при сечокам'яній хворобі (СКХ) через вміст у складі вітаміну С.

Якщо під час лікування розвивається задишка, підвищується температура тіла або з'являється гнійне мокротиння, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.

Іноді у пацієнтів з хронічними запальними захворюваннями легень на початку лікування Мукалтином може підвищуватися в'язкість мокротиння через відділення мокротиння, що накопичилося в бронхіальному дереві і містить велику кількість детриту, білків і запальних елементів. Тому при дифузному ураженні бронхів, значних змінах фізико-хімічних властивостей мокротиння та зниженні мукоциліарного транспортування терапію Мукалтином необхідно поєднувати з призначенням муколітичних (відхаркувальних) препаратів.

Мукалтин містить цукрозу, тому може негативно впливати на стан здоров'я зубів.

У разі непереносимості пацієнтом деяких цукрів слід проконсультуватися з лікарем перед прийомом Мукалтину.

Мукалтин зазвичай добре переноситься. У поодиноких випадках можливе виникнення алергічних реакцій, таких як висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж. При передозуванні або тривалому прийомі може виникнути нудота та блювання. У цьому разі слід звернутися до лікаря для призначення відповідного лікування.

У разі виникнення побічного ефекту у вигляді свербежу, кропив'янки або інших алергічних проявів дозування препарату зменшують удвічі. Якщо алергія не проходить – застосування Мукалтину слід припинити.

Приймати Мукалтин потрібно до їди.

Щодо взаємодії з іншими лікарськими засобами, інструкція із застосування препарату Мукалтин містить таку інформацію: будь-яку форму Мукалтину заборонено призначати одночасно з препаратами, які пригнічують кашель (наприклад, кодеїн).

Мукалтин Форте з вітаміном С при значному перевищенні терапевтичних доз може зменшувати ефективність трициклічних антидепресантів, нейролептиків – похідних фенотіазину, пригнічувати канальцеву реабсорбцію амфетаміну, порушувати виведення мексилетину нирками, гальмувати реакцію дисульфірам-алкоголь.

Вітамін С, що входить до складу добавки, зменшує токсичність сульфаніламідних препаратів, знижує дію гепарину та непрямих антикоагулянтів, підвищує всмоктування пеніциліну і тетрацикліну, а також посилює ефект побічної дії саліцилатів (ризик виникнення кристалурії).

Мукалтин Форте з вітаміном С можна приймати лише через 2 години після ін'єкції дефероксаміну.

З повним переліком лікарських взаємодій можна ознайомитись у відповідному розділі офіційної інструкції до конкретного виду препарату.

За використання терапевтичних доз "звичайного" Мукалтину передозування неможливе. За тривалого застосування або використання доз, що перевищують рекомендовані, можуть виникати нудота та блювання.

Передозування Мукалтином Форте може проявлятися такими симптомами, як:

• нудота і блювання, печія;
• діарея;
• запаморочення;
• підвищена збудливість і порушення сну;
• утворення уратних та оксалатних конкрементів та ін.

Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне.

Ліки слід зберігати в аптечному упакуванні в недоступному для дітей місці при температурі до 25° С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Isolation, structural properties, and bioactivities of polysaccharides from Althaea officinalis Linn.: A review
• Drugs.com, Vitamin C