Нейрокобал - інструкція, склад, спосіб застосування

Нейрокобал випускається у формі таблеток, покритих плівковою оболонкою, по 500 мкг.

Інструкція докладно описує, від чого допомагає Нейрокобал. Його діюча речовина метилкобаламін потрапляє до структур нейронів і стимулює синтез білків і нуклеїнових кислот. Це активна форма вітаміну В12, що виявляє найбільшу активність при захворюваннях нервової системи. Також метилкобаламін покращує мієлінізацію нейронів («відновлює оболонки нервів») і нормалізує передачу нервового імпульсу.

Основне показання до застосування Нейрокобалу – лікування периферичної нейропатії.

Рекомендоване дозування Нейрокобалу для дорослих пацієнтів – по 500 мкг (1 таблетці) 3 рази на день. Тривалість терапії визначає лікар з урахуванням діагнозу, виразності проявів і відповіді на терапію. Якщо через місяць прийому ліків поліпшення відсутнє, Нейрокобал відміняють.

Інструкція описує такі протипоказання до призначення Нейрокобалу:

• збільшення кількості червоних кров'яних тілець (еритроцитів) – еритремія, еритроцитоз;
• гострі тромбоемболічні хвороби (наприклад, інсульт або ТЕЛА – тромбоемболія легеневої артерії);
• стенокардія напруги, спричинена ураженням судин серця (високого функціонального класу);
• пухлини (метилкобаламін може застосовуватися лише при супутньому дефіциті вітаміну В12 та мегалобластній анемії);
• індивідуальна гіперчутливість до компонентів Нейрокобалу, зокрема допоміжних.

Інструкція не рекомендує поєднувати прийом Нейрокобалу з препаратами, що посилюють згортання крові. Крім того, метилкобаламін з обережністю призначають пацієнтам зі стенокардією напруги або при схильності до тромбоутворення. У період лікування необхідно обов'язково контролювати показники системи згортання крові.

Якщо професійна діяльність пацієнтів пов'язана зі ртуттю або ртутними сполуками, не слід приймати Нейрокобал протягом тривалого часу. За тенденції до підвищення кількості еритроцитів (еритроцитозу) або лейкоцитів (лейкоцитозу) дозу метилкобаламіну тимчасово зменшують або повністю відміняють ліки.

Зверніть увагу: при супутніх патологіях печінки або алергічних проявах Нейрокобал слід приймати з обережністю (під лікарським наглядом).

Зазвичай терапія Нейрокобалом переноситься добре, але інструкція попереджає, що під час лікування можлива поява різних небажаних реакцій. До них належать:

• нудота та блювання;
• розлад стула (діарея);
• анорексія;
• головний біль і запаморочення, мігрень;
• тривожність – до розвитку важкого тривожного розладу;
• збудження;
• безсоння;
• підвищення температури;
• надмірна пітливість;
• загальна слабкість;
• почастішання серцебиття;
• біль у серці;
• болі в м'язах і суглобах;
• підвищене згортання крові;
• тромбоз;
• алергічні (почервоніння шкіри, свербіння, набряк, висипання) та анафілактичні реакції – аж до анафілактичного шоку.

В інструкції не вказано, коли слід приймати Нейрокобал – до їди чи після. Отже, пити таблетки можна незалежно від прийому їжі.

Метилкобаламін не рекомендується приймати одночасно з іншими ліками чи дієтичними добавками, до складу яких входить вітамін В12, оскільки при цьому зростає ризик передозування.

У комбінації з тіаміном (вітаміном В1) найчастіше відзначаються алергічні реакції на тіамін.

Всмоктування метилкобаламіну може знижуватися при супутньому прийомі наступних лікарських засобів:

• холестирамін;
• аміносаліцилова кислота;
• колхіцин;
• метформін;
• антибактеріальні препарати;
• фенітоїн і фенобарбітал;
• неоміцин;
• ліки від підвищеної кислотності – інгібітори протонної помпи, H2-блокатори гістамінових рецепторів;
• зидовудин.

За одночасного застосування метилкобаламіну з хлорамфеніколом необхідно регулярно перевіряти показники крові, оскільки останній пригнічує реакцію молодих клітин крові (ретикулоцитів) на вітамін.

Зверніть увагу: протизаплідні засоби (пероральні контрацептиви) можуть знижувати рівень метилкобаламіну в крові.

За передозування Нейрокобалу можлива поява наступних симптомів:

• нудоти й блювання;
• запаморочення;
• почастішання серцебиття;
• збудження.

За показаннями проводиться підтримувальна та симптоматична терапія.

Зберігати таблетки Нейрокобал слід за температури не вище 25 оС поза доступом дітей.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні