Пікосен

Препарати лінійки Пікосен випускаються у таких формах:

• Пікосен – капсули та оральні краплі по 7,5 мг пікосульфату натрію в 1 капсулі або 1 мл відповідно;
• Пікосен Мікра – ректальный гель по 0,12 г/10 г в тубах-канюлях по 10 г;
• Пікосен Ректа – розчин у флаконах по 120 мл (клізма).

Інструкція докладно описує, від чого допомагають ліки Пікосен. Капсули або оральний розчин, що містять пікосульфат натрію, застосовуються при запорах або в інших випадках, коли необхідно полегшити дефекацію.

Показання до застосування Пікосен Мікра (ректального гелю):

• симптоматичне лікування періодичних запорів;
• підготовка до ендоскопічного дослідження кишечника (його очищення).

Пікосен Ректа у формі клізми використовується для підготовки кишечника до хірургічного втручання, рентгенологічного дослідження або ендоскопічного огляду, а також при епізодичних запорах, коли пацієнт потребує клізму.

Як пити Пікосен: 1 капсулу на ніч (для пацієнтів віком від 12 років). Випорожнення кишечника відбувається наступного ранку.

Як приймати краплі Пікосен: по 10-20 крапель одноразово перед сном. Як і у випадку з капсулами, прийом ліків на ніч необхідний, щоб дефекація відбулася вранці.

Пікосен потрібно приймати в мінімальному ефективному дозуванні, яке дозволяє досягти нормальної роботи кишечника. Для тривалого використання препарат не призначений.

Спосіб застосування Пікосену Мікра: ректально. Гель вводиться в пряму кишку за допомогою мікроклізми – для цього загострену частину туби-канюлі слід обережно ввести в анус і видавити вміст. За потреби можна використовувати невелику кількість гелю для змащування наконечника мікроклізми.

Рекомендовані дозування Пікосену Мікра:

• лікування запорів (симптоматичне) – 1 мікроклізма на добу;
• підготовка кишечника до ендоскопічного дослідження – 1 мікроклізма за 5-20 хвилин до проведення процедури.

Пікосен Ректа застосовується як звичайна клізма – наконечник флакона вводиться в пряму кишку й вичавлюється його вміст.

Інструкція із застосування Пікосену описує такі протипоказання до його призначення:

• гостра хірургічна патологія (наприклад, апендицит);
• гострі запальні захворювання кишечника; 
• біль у животі, причина якого невідома, або підозріла щодо перелічених вище патологій (що супроводжується нудотою й блюванням);
• стан після хірургічного втручання на шлунково-кишковому тракті;
• виразки травного тракту;
• шлунково-кишкові кровотечі;
• хвороба Крона, спастичний коліт, дивертикуліт;
• перитоніт (запалення очеревини);
• панкреатит, гепатит, інші ураження печінки;
• тріщини прямої кишки, геморой;
• запалення нирок, сечового міхура;
• маткова кровотеча;
• виражене зневоднення з важким електролітним дисбалансом;
• непереносимість фруктози (спадкова);
• защемлена грижа (вентральна, пупкова та інші).

Пікосен Мікра не можна застосовувати при анальних тріщинах і геморої, виразковому коліті, запальних патологіях кишечника, анальній кровотечі, кишковій непрохідності, болю в животі з нудотою та блюванням.

Зверніть увагу: всі препарати лінійки Пікосен (включаючи Пікосен Ректа у формі клізми) не використовують за індивідуальної гіперчутливості пацієнта до компонентів засобу, зокрема допоміжних.

Пікосен у формі капсул містить лактозу та глюкозу, тому пацієнти з непереносимістю деяких цукрів мають попередньо проконсультуватися з лікарем.

Перш ніж розпочинати прийом Пікосену (в капсулах або оральному розчині), необхідно пройти обстеження та встановити причину запору. Тривале застосування цього проносного засобу може спровокувати електролітний дисбаланс, гіпокаліємію та атонію кишечника.

Інструкція попереджає, що на тлі прийому Пікосену можливі запаморочення або непритомність– вони можуть бути пов'язані з реакцією вегетативної нервової системи на біль у животі.

Пікосен Мікра не призначений для тривалого застосування – за його неефективності (після 1-2 мікроклізм) слід звернутися до лікаря для корекції терапії. У разі підтвердженого виразкового коліту використовувати докузат натрію заборонено.

Зверніть увагу: до складу Пікосену Мікра входить гліцерин, який має м'яку проносну дію.

На тлі прийому Пікосену можуть виникати різні небажані реакції:

• спазми в животі;
• діарея;
• порушення травлення;
• нудота та блювання;
• здуття живота;
• псевдомеланоз кишечника;
• зневоднення та електролітний дисбаланс;
• запаморочення й непритомність;
• гіперальдостеронізм;
• алергічні реакції (висипання, свербіння, набряк);
• порушення роботи серця (через гіпокаліємію);
• сонливість;
• м'язова слабкість, судоми.

Можливі побічні ефекти Пікосену Мікра:

• відчуття печіння та болю в області ануса;
• порушення травлення та діарея, зумовлені дією гліцерину;
• ректальна кровотеча;
• запалення прямої кишки (проктит);
• алергічні реакції.

Докладніше побічні дії Пікосену та Пікосену Мікра описані в інструкції.

Інструкція повідомляє, що краплі та капсули Пікосен треба приймати на ніч, їхня ефективність і переносимість. не залежить від їди.

У разі одночасного застосування великих доз Пікосену та сечогінних препаратів або глюкокортикоїдних гормонів зростає ризик електролітного дисбалансу та підвищеної чутливості до серцевих глікозидів.

Комбінація Пікосену з антибіотиками може зменшувати ефективність проносного засобу.

Пікосен Мікра треба обережно застосовувати одночасно з ліками, які можуть зменшити рівень калію в крові:

• деякими сечогінними препаратами (наприклад, фуросемідом);
• стимулюючими проносними засобами;
• кортикостероїдами;
• тетракозидом;
• амфотерицином В (при внутрішньовенному введенні).

Також докузат натрію може посилювати гепатотоксичність (пошкоджувальну дію на печінку) деяких препаратів.

Зверніть увагу: Пікосен Мікра може підвищувати всмоктування інших лікарських засобів.

Можлива фармакокінетична та фармакодинамічна взаємодія Пікосену Ректа в інструкції не описана.

Передозування Пікосену може спровокувати розвиток діареї, спазмів кишечника, зневоднення, гіпокаліємії та електролітного дисбалансу. Також можлива ішемія слизової оболонки товстого кишечника.

Терапія симптоматична та підтримувальна. Необхідно заповнити об’єм втраченої рідини та відновити нормальний рівень електролітів. Якщо з моменту гострого передозування Пікосену пройшло небагато часу, ефективними будуть провокація блювання та промивання шлунка.

При тривалому передозуванні ліків можливі:

• хронічна діарея;
• біль у животі;
• зниження рівня калію у крові;
• вторинний гіперальдостеронізм;
• утворення каменів у нирках;
• метаболічний алкалоз;
• зниження м'язового тонусу;
• ураження ниркових канальців.

Передозування докузату натрію (Пікосен Мікра) може спричинити посилення побічних ефектів ліків.

Пікосен (капсули та оральний розчин), Пікосен Мікра й Пікосен Ректа слід зберігати при температурі не вище 25 оС у недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні