Праміпексол

Призначають у симптоматичному лікуванні паркінсонізму у вигляді монотерапії або в комбінації з леводопою / карбідопою на пізніх стадіях захворювання, коли дія леводопи та карбідопи слабшає, стає непостійною або виникають явища “вмикання-вимикання” (флуктуації терапевтичного ефекту).

Використання препарату в комбінованій терапії дозволяє знизити дозу леводопи (згідно з результатами клінічних досліджень – майже на третину).

Також призначають Праміпексол для симптоматичного лікування ідіопатичного синдрому неспокійних ніг від середнього до тяжкого ступеня. Синдром неспокійних ніг (СНН) – це неврологічне порушення сну, викликане потребою постійно рухати ногами через неприємні відчуття або дискомфорт.

Його не призначають за індивідуальної непереносимості.

Відсутні дані про дослідження впливу препарату під час вагітності та ГВ. Тому, згідно з інструкцією із застосування, Праміпексол призначають лише у тих випадках, коли користь для матері вища, ніж ризик для плода.

Стимулятори дофамінових рецепторів, до яких належить препарат, пригнічують секрецію пролактину, таким чином зменшуючи лактацію. Питання потрапляння речовини в молоко не вивчалося, тому в разі потреби лікування слід припинити годування груддю.

Не використовують препарат дітям і підліткам до 18 років.

Інструкція містить повну інформацію про дозування препарату. Основні правила:

• таблетку приймають внутрішньо, запиваючи склянкою очищеної води, незалежно від їди;
• добову дозу ділять на 3 прийоми рівними частками;
• збільшення дозування здійснюють поступово до досягнення терапевтичного ефекту;
• не можна різко скасовувати препарат, необхідно повільно знижувати добову дозу до 0,375 мг. Раптове припинення прийому може призвести до нейролептичного злоякісного синдрому (небезпечні для життя зміни психічного стану, м'язова ригідність, зневоднення, підвищення температури до 41° С).

При лікуванні синдрому неспокійних ніг рекомендована доза праміпексолу – 0,125 мг за 2-3 години перед сном. Можливе збільшення добової дози до 0,75 мг.

Важливо! Необхідно суворо дотримуватись вказівок лікаря щодо дозування та тривалості застосування Праміпексолу.

У разі передозування препарату можливе відчуття нудоти, блювання, перезбудження, гіпотензія (зниження тиску). Антидоту немає. Необхідне промивання шлунка, активоване вугілля, інфузійне введення рідин. При ознаках перезбудження центральної нервової системи можуть призначити нейролептики.

Під час лікування препаратом частими побічними реакціями можуть бути:

• нудота, блювання;
• запор;
• головні болі;
• запаморочення та галюцинації;
• підвищена стомлюваність;
• артеріальна гіпотензія (при занадто швидкому збільшенні дозування препарату до 3 таблеток на добу);
• сонливість (при прийомі 1,5 мг та більше на добу);
• дискінезія.

Під час застосування Праміпексол може викликати залежну поведінку та бути “винуватцем” потягу до азартних ігор, постійного переїдання, неконтрольованих покупок, гіперсексуальності, параної.

В аптеках України препарати з активною діючою речовиною праміпексол представлені у вигляді:

• звичайних таблеток по 0,088 мг, 0,18 мг, 0,25 мг, 0,7 мг та 1 мг;
• таблеток пролонгованої дії по 0,375 мг, 0,75 мг та 1,5 мг.

Під назвою "Праміпексол" препарат випускається вітчизняними фармацевтичними заводами ("Здоров'я народу", "Інтерхім-IC", БХФЗ), а також під іншими торговими найменуваннями, наприклад Мірапекс, іноземними компаніями (Берінгер Інгельхайм, Оріон, Кусум).