Промедол - інструкція, склад, спосіб застосування

В українських аптеках ліки представлені у формі розчину для ін'єкцій в ампулах по 1 мл. Концентрація діючої речовини — 20 мг/мл.

Випускають засіб такі фармкомпанії, як Kalceks і Здоров'я народу.

Інформація про те, для чого призначається Промедол, міститься в інструкції із застосування. Так, вона вказує, що засіб застосовується для:

• зменшення сильного болю при пораненнях, переломах, опіках, ниркових, печінкових і кишкових коліках, а також при злоякісних пухлинах і після хірургічних операцій;
• зменшення пологових болів при відсутності можливості використання епідуральної анестезії;
• премедикації перед операцією.

Зверніть увагу: призначати препарат може тільки лікар.

Способи введення. Промедол застосовують внутрішньом'язово, підшкірно, а в екстрених випадках — внутрішньовенно.

Зверніть увагу: разову і максимальну добову дозу, а також спосіб введення засобу визначає лікар в кожному конкретному випадку.

Для дорослих середня терапевтична доза в загальному випадку становить 10-40 мг тримеперидину (0,5-2 мл препарату Промедол). Вводити дозу можна кожні 4 години.

Максимальна разова доза становить 40 мг тримеперидину, максимальна добова доза — 160 мг.

Для премедикації підшкірно або внутрішньом'язово вводять 20-30 мг тримеперидину (1-1,5 мл препарату Промедол) разом з 0,5 мг атропіну за 30-45 хвилин до операції. У невідкладних випадках препарат можна вводити внутрішньовенно.

У післяопераційний період як знеболюючий і протишоковий засіб підшкірно вводять 20 мг тримеперидину (1 мл Промедолу).

Для знеболювання під час пологів підшкірно вводять 20-40 мл тримеперидину (1-2 мл Промедолу). При необхідності ін'єкцію повторюють через 2-3 години.

Для дітей віком від 2 років разова доза залежить від віку і становить 3-10 мг тримеперидину. Більш детальна інформація про дозування міститься в офіційній інструкції із застосування препарату.

Промедол протипоказано застосовувати дітям віком до 2 років, а також при наявності індивідуальної чутливості до тримеперидину. Інші протипоказання включають:

• вагітність і грудне вигодовування (ГВ);
• пригнічення дихання;
• обструктивні захворювання дихальних шляхів, у тому числі напади бронхіальної астми;
• болі в животі невідомого походження;
• паралітична кишкова непрохідність або ризик її розвитку;
• підвищений внутрішньочерепний тиск або травма голови;
• інтоксикація алкоголем;
• судоми;
• кома;
• феохромоцитома;
• загальне виснаження;
• вік старше 65 років;
• одночасне застосування інгібіторів МАО, а також протягом як мінімум двох тижнів після припинення їх застосування;

Під час застосування Промедолу заборонено керувати транспортними засобами, а також займатися потенційно небезпечною діяльністю.

Слід з обережністю призначати препарат, а також застосовувати менші дози пацієнтам:

• ослабленим;
• літнім (після 65 років препарат заборонено застосовувати);
• з порушеннями функції печінки та/або нирок;
• з бронхіальною астмою;
• при наявності гіпотензії (низького артеріального тиску);
• при наявності гіпотиреозу;
• з недостатністю надниркових залоз;
• з гіпертрофією простати.

Якщо під час пологів жінка отримує тримеперидину гідрохлорид, слід ретельно контролювати дихання і серцебиття новонародженого.

При різкому припиненні застосування тримеперидину може розвинутися синдром абстиненції.

Повний перелік особливостей застосування міститься у відповідному розділі офіційної інструкції із застосування. Ретельно вивчіть його перед початком лікування.

У більшості випадків при відсутності протипоказань і правильному застосуванні Промедол переноситься добре. Побічні дії, які виникають найчастіше, — нудота, блювота, запор, сонливість і дезорієнтація.

Застосування високих доз препарату може призвести до дихальної депресії та коматозного стану. Також можуть розвиватися алергічні реакції, в тому числі зі шкірними висипаннями, свербінням і кропив'янкою.

Якщо при повторному застосуванні препарату спостерігаються нудота, блювання, запор або загальна слабкість, дозу препарату слід зменшити.

Якщо після застосування засобу відзначається погіршення самопочуття або вас турбує інтенсивність побічних ефектів, — зверніться за медичною допомогою.

Промедол можна застосовувати незалежно від прийомів їжі.

Заборонено одночасне застосування препарату з інгібіторами МАО і протягом як мінімум 2 тижнів після завершення їх прийому.

Вкрай не рекомендується одночасне застосування Промедолу з такими лікарськими засобами та речовинами, як:

• антидепресанти, в тому числі трициклічні;
• анестетики;
• антипсихотики;
• седативні та снодійні засоби;
• барбітурати;
• мексилетин;
• ципрофлоксацин;
• цизаприд;
• метоклопрамід;
• домперидон.

Повний перелік можливих лікарських взаємодій міститься у відповідному розділі офіційної інструкції. Обов'язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте будь-які лікарські засоби або добавки.

Симптоми передозування Промедолом аналогічні симптомам передозування морфіном: сильне пригнічення дихання, гіпотензія, звужені зіниці (при вираженій гіпоксії — розширені), підвищений внутрішньочерепний тиск і кома. Також можливе збудження ЦНС і судоми.

Лікування включає забезпечення належної вентиляції легенів і введення специфічного опіоїдного антагоніста — налоксону.

При підозрі на передозування негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Засіб слід зберігати в аптечній упаковці в недоступному для дітей місці при температурі до 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України

• Pubmed, Аналгетична активність та стереохімія тримеперідіну та його ізомерів і аналогів
• Odc.gov.au, Тримеперідін
• Comptox.epa.gov, Тримеперідін