Пульмікорт

Ні. Пульмікорт – це не антибіотик. Він не має антибактеріальної активності, а лише чинить протизапальну дію. За бактеріальних захворювань Пульмікорт для інгаляцій не застосовують, крім тих випадків, коли інфекція спричиняє бронхоспазм або провокує загострення бронхіальної астми.

Так. Діюча речовина Пульмікорту будесонід належить до гормонів.

ВАЖЛИВО! Оскільки ці ліки приймають не внутрішньо (як таблетки або капсули), а у вигляді інгаляцій, ризик побічних ефектів (характерних для глюкокортикоїдів) значно нижчий.

Будесонід чинить сильну місцеву протизапальну дію. Після одноразової інгаляції вже за кілька годин відзначається значне покращення функції дихання й зменшується бронхоспазм.

В інструкції відмічені такі показання до застосування Пульмікорту:

• бронхіальна астма;
• хронічні обструктивні захворювання легень помірного чи тяжкого ступеня;
• ларинготрахеїт (круп) у дітей і немовлят.

Спосіб застосування препарату залежить від його лікарської форми.

Суспензія для інгаляцій Пульмікорт випускається в спеціальних пластикових контейнерах – небулах. Їхній вміст необхідно вилити в місткість спеціального пристрою – небулайзера, включити прилад і вдихати суспензію через маску або мундштук.

Рекомендовані дозування Пульмікорту:

• дітям від 6 місяців до 12 років – треба починати з разової дози 0,5–1 мг, підтримувальне лікування – 0,25–0,5 мг. Інгаляції Пульмікорту повторюють 2 рази на день;
• дорослим і дітям від 12 років – на початку терапії 1–2 мг, потім по 0,5–1 мг двічі на день.

Пульмікорт Турбухалер – це готовий інгалятор, який містить препарат у вигляді порошку (100 або 200 доз). Вдихати ліки потрібно через спеціальний мундштук. Кількість будесоніду регулюється спеціальним дозувальним диском інгалятора (його потрібно провертати).

ВАЖЛИВО! Передозування Пульмікорту неможливе, навіть якщо повернути диск кілька разів.

Дозування Пульмікорту Турбухалер підбирається лікарем індивідуально. Максимальні добові дози становлять:

• діти 5–7 років – 400 мкг;
• діти віком від 7 років – 800 мкг;
• дорослі – 1600 мг.

ВАЖЛИВО! Дозу до 400 мкг можна приймати одномоментно в будь-якому віці.

Пульмікорт Турбухалер зручніший у застосуванні, також він компактний. Ця форма підходить дорослим пацієнтам, які користуються будесонідом постійно.

Для дітей лікарі рекомендують Пульмікорт у суспензії для розпилення, тому що їх складно навчити правильно застосовувати інгалятор. Дихати через маску / мундштук набагато простіше, особливо малюкам. Якщо вдома вже є небулайзер та інгаляції з будесонідом потрібні лише періодично, Пульмікорт у небулах – кращий варіант.

Ефективність обох лікарських форм Пульмікорту для інгаляцій, якщо слідувати інструкції та рекомендаціям лікаря, однакова.

Цей препарат розводити необов’язково. Однак інструкція із застосування Пульмікорту для інгаляцій повідомляє, що суспензію можна змішувати в камері небулайзера з 0,9 % розчином NaCl (фізіологічний розчин), бронхолітиками (сальбутамол і фенотерол, іпратропіуму бромід), відхаркувальними засобами (ацетилцистеїн), препаратом від алергії (кромоглікат натрію).

Як розводити Пульмікорт дорослому: з фізіологічним розчином зазвичай використовують розведення 1:1 (на 1 мл розчину беруть 1 мл 0,9 % розчину NaCl). Якщо використовують комбінацію лікарських засобів, то враховують вимоги до розведення другого препарату згідно з інструкцією або розводять одержану суміш в аналогічному співвідношенні (якщо необхідно збільшити обсяг або тривалість інгаляції).

Пульмікорт дітям: якщо інгаляції необхідні дитині, препарат розводять так само, як дорослим, або вдихають у нерозведеному вигляді. Дозування 1 мл Пульмікорту рекомендують завжди розводити фізіологічним розчином, оскільки мінімальний об’єм рідини для небулайзера – 2 мл.

Як правильно розводити Пульмікорт для інгаляцій за конкретного захворювання треба уточнити в лікаря. Діагноз, супутні хвороби та індивідуальні особливості можуть вплинути на спосіб застосування препарату. Інструкція описує лише загальні вимоги до того, як розводити Пульмікорт.

Так, якщо алергія супроводжується бронхоспазмом (свистячим диханням, хрипами, задухою). Але потрібно одночасно застосовувати Пульмікорт і Вентолін (сальбутамол) для швидкого ефекту.

Якщо йдеться про кашльову бронхіальну астму, то інгаляції Пульмікорту допоможуть усунути симптоми й перевести захворювання в ремісію. В основі бронхіальної астми лежить запальна реакція в бронхах, і глюкокортикоїди є препаратами базисної терапії.

При звичайному алергічному кашлі лікування починають з протиалергічних препаратів.

Пульмікорт і алкоголь краще не поєднувати. У стані сп’яніння зростає ризик неправильного застосування препарату. Також один з побічних ефектів глюкокортикоїдів – подразнювальний вплив на слизову оболонку шлунка й 12-палої кишки. Етанол може посилити цей ефект.

ВАЖЛИВО! Застосування Пульмікорту (інгалятор або небули), особливо тривале, може впливати на нервову систему – спричинятибезсоння або сонливість, дратівливість. Схожі ефекти має й алкоголь.

Так, з обережністю. Хоча в дослідах на тваринах глюкокортикоїди можуть виявляти деяку ембріотоксичну дію, при лікуванні вагітних жінок її відмічено не було. За виношування дитини дуже важливо, щоби бронхіальна астма добре контролювалася, тому лікарі призначають Пульмікорт (в небулах або інгалятор), але після ретельного оцінювання ризиків для плода.

Будесонід незначно проникає в грудне молоко, але в цій кількості Пульмікорт не шкідливий для немовлят, тому його застосовують при ГВ.

Побічні ефекти Пульмікорту трапляються, але виражені не так сильно й спостерігаються значно рідше, ніж під час лікування глюкокортикоїдами в таблетках.

Часта побічна дія Пульмікорту – розвиток кандидозу (молочниці) ротоглотки. Зазвичай це пов’язано з неправильним застосуванням ліків (після інгаляції завжди треба полоскати рот водою).

У пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ) лікування будесонідом може спровокувати розвиток пневмонії.

Ціна Пульмікорту для інгаляцій залежить від лікарської форми та кількості небул / доз. Актуальну вартість препарату можна подивитися на сайтіLiki24. Замовлені ліки можна забрати в аптеці чи оформити кур’єрську доставку додому.

Ці ліки призначені для лікування бронхіальної астми й ХОЗЛ, але розрізняються складом і механізмом дії.

Беродуал – комбінований препарат, діючі речовини – іпратропіуму бромід і фенотерол. Випускається у формі розчину для інгаляцій (Беродуал) і аерозолю в балончику (Беродуал Н). Ці ліки не є гормональними препаратами.

Небуфлюзон містить глюкокортикоїд флутиказон. Лікарська форма – суспензія для інгаляцій.

Який препарат показаний пацієнту – Беродуал, Небуфлюзон або Пульмікорт, визначає лікар.