Реніаль

Еплеренон у складі Реніалю – це інгібітор альдостерону (мінералокортикоїдного гормону). Він запобігає зв'язуванню альдостерону з рецепторами в організмі й таким чином блокує його дію.

В інструкції із застосування Реніалю вказано, що його призначають як додатковий препарат пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю та порушенням скорочувальної здатності лівого шлуночка. Також використання Реніалю зменшує смертність у осіб з симптомами серцевої недостатності або її ознаками на ЕхоКГ (УЗД серця) після перенесеного інфаркту міокарда.

Інгібітори альдостерону (і Реніаль зокрема) можуть бути призначені при гіпертонічній хворобі (підвищеному тиску), якщо вона погано піддається лікуванню стандартними ліками.

Зверніть увагу: артеріальна гіпертензія, яку неможливо контролювати трьома й більше препаратами від тиску, називається резистентною. Нерідко вона пов'язана з гіперальдостеронізмом (надмірним виробленням альдостерону в організмі). У цьому випадку саме Реніаль активно знижуватиме тиск і допоможе компенсувати гіпертонію.

Доза препарату залежить від діагнозу, важкості стану пацієнта й відповіді на терапію. Зазвичай лікування починають з 25 мг/добу і поступово, за доброї переносимості збільшують до 50 мг/добу. Це максимальна добова доза Реніалю.

Також цей препарат можна приймати раз на два дні, якщо в пацієнта спостерігається підвищення рівня калію в крові. Літні люди приймають еплеренон у стандартних дозуваннях без корекції дози.

Прийом їжі не впливає на засвоюваність ліків, їх можна приймати незалежно від їди. Лікарі рекомендують пити таблетки Реніаль вранці (з огляду на можливий сечогінний ефект).

Ні, оскільки дані про застосування еплеренону в педіатричній практиці відсутні. Безпека та ефективність Реніалю в дитячому віці не підтверджені, тому лікарі не рекомендують використовувати його для лікування пацієнтів віком до 18 років.

Так. Еплеренон – це калійзберігаючий діуретик, він затримує в організмі калій, підвищуючи його рівень у крові. Перед початком лікування Реніалем пацієнту треба пройти обстеження для виключення гіперкаліємії (високого рівня калію) й надалі регулярно перевіряти вміст цього макроелемента.

Зазвичай інгібітори альдостерону плавно виводять рідину, тому можуть застосовуватися для тривалої терапії. Однак реакція на Реніаль може відрізнятися в різних людей, тому, починаючи лікування препаратом, треба враховувати його сечогінну дію.

Хоча еплеренон не спричиняє сонливості, іноді він може сильно знизити тиск, спровокувати появу перебоїв у роботі серця, запаморочення, втрату свідомості. На початку лікування Реніалем краще не керувати транспортом.

Під час вагітності Реніаль треба призначати з обережністю, за суворими показаннями, хоча негативного впливу еплеренону на здоров'я матері та / або розвиток плоду не відзначалося.

У період грудного вигодовування цей препарат не призначають або тимчасово припиняють годування, оскільки невідомо, чи проникає діюча речовина в грудне молоко.

Зазвичай Реніаль добре переноситься, але може спричинити:

• головні болі й запаморочення;
• втрату свідомості;
• гіперкаліємію;
• безсоння;
• аритмію (фібриляцію передсердь);
• порушення роботи щитовидної залози (гіпотиреоз);
• зниження тиску.

Докладніше побічні дії Реніалю описані в інструкції до препарату.

Реніаль не призначають за наступних захворювань і станів:

• тяжкої ниркової та печінкової недостатності;
• підвищеного рівня калію в крові;
• гіперчутливості до еплеренону та допоміжних компонентів таблеток Реніаль.

Також ці ліки не можна приймати одночасно з іншими калійзберігаючими діуретиками або калійвмісними препаратами.

Верошпірон – це також калійзберігаючий діуретик, інгібітор альдостерону. Його діюча речовина – спіронолактон. Верошпірон випускається в таблетках. Це ефективний препарат для лікування серцевої недостатності та гіпертонії, але побічні ефекти (наприклад, гінекомастія – збільшення грудних залоз у чоловіків) на тлі лікування Верошпіроном зустрічаються частіше.

Вибір кращого препарату для конкретного пацієнта залишається за лікарем.