Риалтрис - инструкция, состав, способ применения

Эти препараты выпускаются в форме спреев назальных дозированных, суспензии:

• Риалтрис – по 665 мкг олапатадина + 25 мкг мометазона в одной дозе, во флаконах по 56, 120 и 240 доз;
• Риалтрис Моно – по 50 мкг мометазона в одной дозе, во флаконах по 60 и 120 доз.

Инструкция сообщает, от чего помогает спрей Риалтрис. Врачи назначают это лекарство при сезонном аллергическом рините.

Показания к применению спрея Риалтрис Моно:

• сезонный или круглогодичный аллергический ринит у пациентов старше 3 лет;
• острые синуситы у подростков старше 12 лет и взрослых – Риалтрис применяется как вспомогательный препарат при лечении антибиотиками;
• острые риносинуситы у пациентов старше 12 лет (небактериальной этиологии);
• назальные полипы и обусловленные их наличием симптомы в виде постоянной заложенности носа и потери обоняния (у совершеннолетних пациентов).

Важно! Спреи Риалтрис и Риалтрис Моно вводятся только интраназально (в носовую полость).

Рекомендованная дозировка лекарства Риалтрис для пациентов старше 12 лет составляет по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в сутки.

Как применять спрей Риалтрис Моно при различных заболеваниях:

• сезонный или круглогодичный аллергический ринит (подростки старше 12 лет и взрослые) – по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю раз в сутки (всего – 200 мкг). Поддерживающая доза составляет 100 мкг (1 впрыскивание в каждую ноздрю 1 раз в сутки), максимальная допустимая при обострении симптомов – 400 мкг. Детям 3-11 лет Риалтрис Моно назначают в дозе 100 мкг/сутки;
• острый синусит (в качестве вспомогательной терапии) – по 2 дозы в каждую ноздрю дважды в сутки (суммарно 400 мкг) пациентам старше 12 лет. При недостаточной эффективности такой терапии допускается временное увеличение суточной дозы лекарства до 800 мкг;
• острый риносинусит – рекомендованная дозировка для подростков старше 12 лет и взрослых составляет 400 мкг (по 2 впрыскивания 2 раза в день);
• назальные полипы – при этой патологии препарат может применяться только у взрослых пациентов. Стартовая суточная доза составляет 400 мкг, после улучшения состояния ее уменьшают до 200 мкг. Если через полтора месяца терапии отсутствует клинический эффект, врач заменяет Риалтрис Моно другим препаратом.

Подробнее режим дозирования лекарств Риалтрис и Риалтрис моно, а также особенности правильного использования спреев описаны в соответствующих инструкциях.

Спреи линейки Риалтрис противопоказаны при следующих заболеваниях и состояниях:

• нелеченая инфекция слизистой оболочки назальной полости;
• изъязвления носовой перегородки, травмы носа или оперативное вмешательство в этой области;
• индивидуальная гиперчувствительность к основным действующим веществам и / или вспомогательным компонентам лекарства.

Обратите внимание: спрей Риалтрис противопоказан пациентам младше 12 лет, а Риалтрис Моно – младше 3 лет. Оба препарата не рекомендованы беременным и кормящим женщинам, кроме случаев крайней необходимости.

После интраназального применения антигистаминных средств и глюкокортикостероидов в редких случаях возможны повреждения слизистой оболочки носа, включая язвы и даже прободение (перфорация) носовой перегородки. Также эти лекарства могут провоцировать носовые кровотечения.

Иногда при лечении мометазона фуроатом в виде назального спрея у пациентов развивалась местная грибковая инфекция в носу или горле, чаще всего вызванная грибами Candida albicans. При появлении ее симптомов препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Важно! Пациентам, которые используют спрей Риалтрис (и Риалтрис моно) в течение нескольких месяцев и дольше, рекомендуется периодически проходить осмотр отоларинголога для выявления признаков кандидоза или других поражений слизистой оболочки носа.

Назальные и ингаляционные кортикостероиды могут способствовать развитию глаукомы (повышенного внутриглазного давления) и / или катаракты (помутнения хрусталика). Пациенты с ухудшением зрения, ранее диагностированной глаукомой или катарактой должны находиться под регулярным наблюдением офтальмолога.

Подробнее особенности применения спреев Риалтрис и Риалтрис Моно описаны в соответствующих инструкциях.

По отзывам (на сайте Отзовик и др.) лечение спреем Риалтрис в большинстве случаев переносится хорошо, однако инструкция предупреждает о возможных нежелательных реакциях:

• нарушения вкуса;
• сонливость или бессонница;
• вялость;
• головные боли и головокружения;
• тревожность;
• сухость в носу и в ротовой полости;
• кашель, свистящее дыхание;
• неприятные ощущения в животе;
• диарея или запор;
• рвота;
• кожные высыпания и зуд;
• контактный дерматит;
• аллергические реакции;
• нарушения зрения;
• повышение внутриглазного давления;
• утомляемость;
• катаракта и другие.

Также инструкция предупреждает, что лечение гормонами глюкокортикостероидами (как системными, так и местными) может привести к изъязвлению слизистой оболочки носа и носовому кровотечению, инфицированию грибками, подавлению иммунитета и даже перфорации носовой перегородки.

К частым нежелательным реакциям на фоне применения спрея Риалтрис Моно относятся тошнота и боли в животе, диарея, носовые кровотечения.

Подробнее возможные побочные эффекты лекарственных средств Риалтрис и Риалтрис Моно описаны в инструкции по применению.

Поскольку спреи применяются только интраназально, их эффективность и переносимость не зависят от приема пищи.

Лекарственное взаимодействие фиксированной комбинации олопатадина гидрохлорида и мометазона фуроата специально не изучалось.

Олопатадин в основном выводится почками, поэтому его взаимодействие с препаратами, влияющими на печеночные ферменты, маловероятно. Исследования in vitro показали, что олопатадин не подавляет метаболизм специфических субстратов основных изоферментов цитохрома P450 – следовательно, клинически значимого взаимодействия через ингибирование ферментной системы цитохрома P450 не ожидается.

Мометазон быстро метаболизируется в печени с образованием нескольких активных соединений – ключевую роль в его биотрансформации играет фермент CYP3A4 из системы цитохрома P450. При одновременном применении мометазона с противогрибковым средством кетоконазолом (мощным ингибитором CYP3A4) возможно повышение уровня глюкокортикоидного гормона в плазме крови.

Инструкция по применению спрея Риалтрис Моно предупреждает, что это лекарство не следует комбинировать с препаратами, содержащими кобицистат, из-за повышенного риска возникновения системных побочных действий кортикостероида.

Подробнее взаимодействие назальных спреев Риалтрис и Риалтрис Моно с другими лекарственными средствами описано в соответствующих инструкциях.

Случаи передозировки Риалтриса в инструкции не описаны. Возможные симптомы могут быть обусловлены действием каждого из его компонентов:

• олопатадин – у взрослых сонливость, у детей – вначале возбуждение и чрезмерная активность, а затем также сонливость;
• мометазон – хроническая передозировка может спровоцировать гиперкортицизм, однако это маловероятное осложнение.

При случайном превышении разовой или суточной дозы необходимо обратиться к врачу.

Спрей Риалтрис следует хранить при температуре не выше 25 оС, а Риалтрис Моно – не выше 30 оС в недоступном для детей месте.

Важно! Замораживать эти препараты нельзя.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине