Ріалтріс - інструкція, склад, спосіб застосування

Ці препарати випускаються у формі дозованих назальних спреїв, суспензії:

• Ріалтріс – по 665 мкг олапатадину + 25 мкг мометазону в одній дозі, у флаконах по 56, 120 і 240 доз;
• Ріалтріс Моно – по 50 мкг мометазону в одній дозі, у флаконах по 60 і 120 доз.

Інструкція повідомляє, від чого допомагає спрей Ріалтріс. Лікарі призначають цей препарат при сезонному алергічному риніті.

Показання до застосування спрею Ріалтріс Моно:

• сезонний або цілорічний алергічний риніт у пацієнтів старше 3 років;
• гострі синусити у підлітків старше 12 років і дорослих – Ріалтріс застосовується як допоміжний препарат при лікуванні антибіотиками;
• гострі риносинусити у пацієнтів старше 12 років (небактеріальної етіології);
• назальні поліпи та обумовлені їх наявністю симптоми у вигляді постійної закладеності носа і втрати нюху (у повнолітніх пацієнтів).

Важливо! Спреї Ріалтріс і Ріалтріс Моно вводяться тільки інтраназально (в носову порожнину).

Рекомендована доза ліків Ріалтріс для пацієнтів старше 12 років становить по 2 впорскування в кожну ніздрю двічі на добу.

Як застосовувати спрей Ріалтріс Моно при різних захворюваннях:

• сезонний або цілорічний алергічний риніт (підлітки старше 12 років і дорослі) – по 100 мкг (2 дози) в кожну ніздрю раз на добу (всього – 200 мкг). Підтримуюча доза становить 100 мкг (1 впорскування в кожну ніздрю 1 раз на добу), максимальна допустима при загостренні симптомів – 400 мкг. Дітям 3-11 років Ріалтріс Моно призначають у дозі 100 мкг/добу;
• гострий синусит (як допоміжна терапія) – по 2 дози в кожну ніздрю двічі на добу (сумарно 400 мкг) пацієнтам старше 12 років. При недостатній ефективності такої терапії допускається тимчасове збільшення добової дози ліків до 800 мкг;
• гострий риносинусит – рекомендована доза для підлітків старше 12 років і дорослих становить 400 мкг (по 2 впорскування 2 рази на день);
• назальні поліпи – при цій патології препарат може застосовуватися тільки у дорослих пацієнтів. Початкова добова доза становить 400 мкг, після поліпшення стану її зменшують до 200 мкг. Якщо через півтора місяця терапії відсутній клінічний ефект, лікар замінює Ріалтріс Моно іншим препаратом.

Детальніше режим дозування ліків Ріалтріс і Ріалтріс моно, а також особливості правильного використання спреїв описані у відповідних інструкціях.

Спреї лінійки Ріалтріс протипоказані при наступних захворюваннях і станах:

• нелікована інфекція слизової оболонки носової порожнини;
• виразки носової перегородки, травми носа або оперативне втручання в цій області;
• індивідуальна гіперчутливість до основних діючих речовин і / або допоміжних компонентів ліків.

Зверніть увагу: спрей Ріалтріс протипоказаний пацієнтам віком до 12 років, а Ріалтріс Моно – віком до 3 років. Обидва препарати не рекомендуються вагітним і годуючим жінкам, крім випадків крайньої необхідності.

Після інтраназального застосування антигістамінних засобів і глюкокортикостероїдів в рідкісних випадках можливі пошкодження слизової оболонки носа, включаючи виразки і навіть прорив (перфорація) носової перегородки. Також ці ліки можуть провокувати носові кровотечі.

Іноді при лікуванні мометазону фуроатом у вигляді назального спрею у пацієнтів розвивалася місцева грибкова інфекція в носі або горлі, найчастіше викликана грибами Candida albicans. При появі її симптомів препарат слід відмінити і звернутися до лікаря.

Важливо! Пацієнтам, які використовують спрей Ріалтріс (і Ріалтріс моно) протягом декількох місяців і довше, рекомендується періодично проходити огляд отоларинголога для виявлення ознак кандидозу або інших уражень слизової оболонки носа.

Назальні та інгаляційні кортикостероїди можуть сприяти розвитку глаукоми (підвищеного внутрішньоочного тиску) та/або катаракти (помутніння кришталика). Пацієнти з погіршенням зору, раніше діагностованою глаукомою або катарактою повинні перебувати під регулярним наглядом офтальмолога.

Детальніше особливості застосування спреїв Ріалтріс і Ріалтріс Моно описані у відповідних інструкціях.

За відгуками (на сайті Отзовик та ін.) лікування спреєм Ріалтріс в більшості випадків переноситься добре, проте інструкція попереджає про можливі небажані реакції:

• порушення смаку;
• сонливість або безсоння;
• млявість;
• головні болі та запаморочення;
• тривожність;
• сухість у носі та ротовій порожнині;
• кашель, свистяче дихання;
• неприємні відчуття в животі;
• діарея або запор;
• блювання;
• шкірні висипання і свербіж;
• контактний дерматит;
• алергічні реакції;
• порушення зору;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• втомлюваність;
• катаракта та інші.

Також інструкція попереджає, що лікування гормонами глюкокортикостероїдами (як системними, так і місцевими) може призвести до виразки слизової оболонки носа і носової кровотечі, інфікування грибками, пригнічення імунітету і навіть перфорації носової перегородки.

До частих небажаних реакцій на тлі застосування спрею Ріалтріс Моно відносяться нудота і болі в животі, діарея, носові кровотечі.

Детальніше можливі побічні ефекти лікарських засобів Ріалтріс і Ріалтріс Моно описані в інструкції із застосування.

Оскільки спреї застосовуються тільки інтраназально, їх ефективність і переносимість не залежать від прийому їжі.

Лікарська взаємодія фіксованої комбінації олопатадину гідрохлориду і мометазону фуроату спеціально не вивчалася.

Олопатадин в основному виводиться нирками, тому його взаємодія з препаратами, що впливають на печінкові ферменти, малоймовірна. Дослідження in vitro показали, що олопатадин не пригнічує метаболізм специфічних субстратів основних ізоферментів цитохрому P450 – отже, клінічно значущої взаємодії через інгібування ферментної системи цитохрому P450 не очікується.

Мометазон швидко метаболізується в печінці з утворенням декількох активних сполук – ключову роль в його біотрансформації відіграє фермент CYP3A4 з системи цитохрому P450. При одночасному застосуванні мометазону з протигрибковим засобом кетоконазолом (потужним інгібітором CYP3A4) можливе підвищення рівня глюкокортикоїдного гормону в плазмі крові.

Інструкція із застосування спрею Ріалтріс Моно попереджає, що цей лікарський засіб не слід комбінувати з препаратами, що містять кобіцистат, через підвищений ризик виникнення системних побічних дій кортикостероїду.

Детальніше взаємодія назальних спреїв Ріалтріс і Ріалтріс Моно з іншими лікарськими засобами описана у відповідних інструкціях.

Випадки передозування Ріалтрісу в інструкції не описані. Можливі симптоми можуть бути обумовлені дією кожного з його компонентів:

• олопатадин – у дорослих сонливість, у дітей – спочатку збудження і надмірна активність, а потім також сонливість;
• мометазон – хронічне передозування може спровокувати гіперкортицизм, однак це малоймовірне ускладнення.

При випадковому перевищенні разової або добової дози необхідно звернутися до лікаря.

Спрей Ріалтріс слід зберігати при температурі не вище 25 °С, а Ріалтріс Моно – не вище 30 °С в недоступному для дітей місці.

Важливо! Заморожувати ці препарати не можна.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні