Смекта

Ліки випускаються у вигляді порошку в пакетах-саше по 3 г, який потрібно розводити у воді. В аптеках України можна придбати Смекту з різними смаками:

• апельсин;
• апельсин-ваніль;
• ваніль;
• полуниця.

Виробник – Beaufour Ipsen Industrie (Франція).

Навіщо призначається Смекта, повідомляє офіційна інструкція. У розділі "Показання до застосування" вказується, що препарат може застосовуватись при:

• гострій діареї у дітей віком від 2 років (як додаток до пероральної регідратації – рясного пиття для профілактики зневоднення) та у дорослих пацієнтів;
• хронічній функціональній діареї у дорослих (як засіб симптоматичної терапії);
• болях, пов'язаних із функціональними захворюваннями кишечника у дорослих (теж як засіб симптоматичного лікування).

Найбільш ефективною є Смекта від проносу (діареї) за рахунок комплексного впливу на кишечник:

• адсорбція (всмоктування) газу з його просвіту;
• відновлення нормальної проникності слизової оболонки;
• захист стінок кишечника завдяки обволіканню їх діосмектитом.

Важливо! Лікарі можуть призначати порошок Смекта при отруєнні, що супроводжується діареєю. Проте Смекта при блюванні, не пов'язаному з отруєнням, неефективна, бо не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту і не може зменшити блювання.

Також Смекта використовується в дерматології у складі комплексного лікування різних шкірних захворювань, включаючи атопічний дерматит, дерматози, алергічні захворювання шкіри та ін. Докладніше про використання діосмектиту в комплексній терапії шкірних захворювань можна дізнатися зі статті Ентеросорбція в дерматології: обґрунтування застосування діосмектиту.

Інструкція із застосування вказує, що порошок з пакетика необхідно розводити водою до повного розчинення і утворення однорідної суспензії.

Як розводити порошок Смекта для дорослих і дітей. Дорослим достатньо розчинити один пакетик порошку у половині склянки води і ретельно розмішати. Для дітей можна використовувати пляшку з водою об'ємом 50 мл для розчинення одного пакетика та давати дитині отриману суспензію впродовж доби з інтервалами. Також інструкція дозволяє додавати Смекту в рідку їжу (дитяче харчування, бульйони, пюре).

Як пити Смекту, залежить від віку пацієнта. Рекомендовані дози при гострій діареї:

• діти від 2 років і підлітки – перші 3 дні максимальна доза становить 4 пакетики на добу, а наступні 4 дні – 2 пакетики на добу;
• дорослі (від 18 років) – по 3 пакетики на добу впродовж 1 тижня. Якщо необхідно, на початку лікування доза ліків подвоюється.

Інструкція також вказує, як пити Смекту за інших показань. Доза для дорослих пацієнтів становить 3 пакетики на добу. Показання і тривалість лікування визначає лише лікар.

Важливо! Якщо у пацієнта раніше був важкий хронічний запор, застосування Смети має проводитися з обережністю. Одночасно з лікуванням діосмектитом необхідно:

• вживати достатньо рідини для поповнення її обсягу (солоні або підсолоджені розчини) – щонайменше 2 л на добу для дорослого пацієнта. Необхідний обсяг рідини для дітей порадить педіатр;
• уникати вживання сирих овочів і фруктів, пряних страв, заморожених напоїв та продуктів. Рекомендується їсти запечене м'ясо та рис.

Коли пити Смекту: до їди чи після?

Можна приймати препарат Смекта до їди або після, але не поєднувати з нею через виражені адсорбуючі властивості діосмектиту. Оптимальний інтервал між їдою та прийомом ліків – не менше ніж 2 години.

Це стосується і прийому будь-яких лікарських препаратів, оскільки діосмектит може знижувати їхню ефективність, якщо буде прийнятий менш ніж через 2 години до або після інших ліків.

Оскільки діосмектит, діюча речовина ліків Смекта, не всмоктується в кров і не надає системного впливу на організм, основним протипоказанням є алергічна реакція на діосмектит або допоміжні речовини у складі препарату.

Важливо! Смекта не рекомендується до застосування при вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ), а також у віці до 2 років.

Інструкція із застосування попереджає, що ліки містять глюкозу і не рекомендує їх прийом пацієнтам з діагностованим синдромом мальабсорбції глюкози / галактози, непереносимістю деяких цукрів тощо.

Смекта не рекомендується до застосування при вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ), а також у віці до 2 років. Тобто для немовляти Смекта не використовується – у віці до 2 років при гострій діареї призначається розчин для пероральної регідратації (РПР). При цьому дітям від 2 років такий розчин призначається додатково до Смекти.

У разі необхідності регідратація може проводитись і у дорослих пацієнтів.

Об'єм розчину для пероральної або внутрішньовенної регідратації регідратації лікар призначає залежно від інтенсивності діареї, віку пацієнта, особливостей перебігу хвороби тощо.

Діосмектит з обережністю застосовують пацієнтам, у яких в анамнезі є важкий хронічний запор.

Під час лікування рекомендується:

• регідратація за допомогою значних об'ємом солоної або солодкої рідини для профілактики зневоднення внаслідок діареї. Середня добова потреба у воді для дорослої людини становить 2 літри. Необхідний обсяг рідини для дітей різного віку рекомендує педіатр;
• не відмовлятися від їжі впродовж усього періоду діареї. Проте слід виключити з раціону сирі овочі та фрукти, зелені овочі, пряні страви, заморожені продукти та напої. Рекомендується їсти запечене м'ясо та рис.

До складу Смекти входить глюкоза, тому препарат не рекомендується до застосування при синдромі мальабсорбції глюкози або галактози.

Як повідомляє інструкція із застосування, найчастіша побічна реакція на прийом препарату Смекта – це запор. Діюча речовина діосмектит адсорбує (поглинає) рідину, через що калові маси стають густими та щільними. У разі появи запору потрібно припинити лікування, а потім, за необхідності, відновити його в меншій дозі.

Інші можливі побічні ефекти при застосуванні.

• блювання (зустрічається нечасто);
• висипання, кропив'янка, свербіж шкіри;
• ангіоневротичний набряк.

Важливо! Алергія при лікуванні Смектою зустрічається нечасто, але про неї потрібно пам'ятати, як і при застосуванні будь-яких засобів з ароматизаторами та підсолоджувачами. Смекта при алергії на інші ліки чи харчові продукти призначається з обережністю.

Коли пити Смекту: до їди чи після? Препарат Смекта можна приймати і до їди, і після, але не під час неї через виражені адсорбуючі властивості діосмектиту, який може адсорбувати й поживні речовини з їжі. Оптимальний інтервал між їжею та прийомом ліків – щонайменше 2 години.

Те саме стосується й прийому будь-яких лікарських препаратів, оскільки діосмектит може знизити їхню ефективність, якщо буде прийнятий менш ніж через 2 години до або після інших ліків.

Передозування діосмектиту небезпечне:

• важким запором;
• утворенням безоару. Безоари – це "шлункові камені", щільні скупчення частково перетравлених і неперетравлених залишків їжі. Безоари видаляють хірургічно чи ендоскопічно, відсутність своєчасного лікування може призвести до смерті пацієнта.

Тому заборонено перевищувати призначені лікарем дози Смекти. Необхідно дотримуватися правильного питного режиму, не вживати продукти, що сприяють запору і т. д. У разі розвитку важкого запору слід негайно звернутися до лікаря.

Препарат не вимагає особливих температурних умов зберігання, але зберігати його необхідно у недоступному для дітей місці.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Oral diosmectite reduces stool output and diarrhea duration in children with acute watery diarrhea
• Drugs.com, Smecta (International)

• Health-ua.com, Ентеросорбція в дерматології: обґрунтування застосування діосмектиту