Сорбилакт - инструкция, состав, способ применения

Сорбитол выпускается в виде раствора для инфузий в бутылках по 200 мл и 400 мл.

Согласно инструкции применение Сорбилакта показано для:

• улучшения микроциркуляции;
• дезинтоксикации (обезвреживание и выведение токсинов возможно благодаря повышенной осмолярности раствора);
• улучшения и нормализации кровообращения при различных видах шока – например, при тяжелой травме, выраженных ожогах, после операции, при гемолитическом шоке;
• снижения внутричерепного давления при отеке головного мозга.

Заболевания и состояния, при которых может использоваться Сорбилакт:

• нарушение проходимости кишечника;
• воспаление брюшины – перитонит (как и при непроходимости кишечника, лекарство Сорбилакт применяется для улучшения состояния организма в предоперационном периоде и после хирургического вмешательства);
• острая почечная недостаточность независимо от ее причины;
• гепатиты и другие заболевания печени – дистрофия, печеночная кома;
• холецистит – воспаление желчного пузыря;
• сепсис.

Способ применения Сорбилакта – внутривеннокапельно. Скорость введения раствора варьирует в пределах 40-60 капель в минуту. По показаниям лекарство может вводиться и внутривенно струйно, но только после пробы с капельным введением (скорость – 30 капель в минуту). После первых 15 капель введение раствора прекращают и наблюдают за пациентом. Если в течение 3 минут какие-либо нежелательные реакции отсутствуют – Сорбилакт можно вводить болюсно (струйно).

Рекомендованные дозировки лекарства при различных патологиях:

• шок (травматический, гемолитический, послеоперационный и другие) – вначале вводят 3-10 мл/кг (приблизительно 200-600 мл), а затем при необходимости повторяют введение раствора – по 200-400 мл;
• острая почечная недостаточность – 2,5-6,5 мл/кг (200-400 мл) внутривенно болюсно или капельно, по показаниям вводят еще 200 мл через 8-12 часов;
• отек мозга – 5-10 мл/кг вначале струйно (болюсно), а затем вводят Сорбитол в виде капельницы со скоростью 60-80 капель в минуту;
• заболевания печени – 3,5 мл/кг внутривенно капельно ежедневно или через день;
• послеоперационный парез кишечника (отсутствие его двигательной активности) – 200-400 мл раствора в виде капельной инфузии каждые 8 часов, пока не восстановится моторика желудочно-кишечного тракта.

Сорбилакт может использоваться и для профилактики развития послеоперационного пареза. В таком случае врачи назначают разово 2,5-5 мл/кг капельно, а затем – если это необходимо – могут повторять внутривенные инфузии по 200 мл каждые 12 часов в первые 48-72 часа после хирургического вмешательства.

Важно! Если у пациента отмечается выраженное обезвоживание, допускается введение не более чем 200 мл раствора Сорбилакт в сутки и только внутривенно капельно.

Сорбилакт не следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

• алкалозе (ощелачивании крови);
• индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства, включая вспомогательные.

Важно! Этот раствор не используется при обезвоживании, поскольку он может значительно ухудшить состояние пациента.

Также врачи не используют Сорбилакт, если пациентам нельзя вводить значительный объем жидкости по причине:

• выраженной артериальной гипертензии (3-ей степени);
• декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности;
• кровоизлияния в головной мозг;
• закупорки сосудов тромбом (тромбоэмболии);
• отека легких;
• снижения выделения мочи (олигурии) и полного отсутствия мочеиспускания (анурии);
• пороков сердца с выраженными нарушениями кровообращения;
• недостаточности почек в стадии декомпенсации.

Пациентам с камнями в желчном пузыре этот раствор следует вводить с осторожностью. Также во время лечения Сорбилактом необходимо контролировать такие показатели:

• артериальное давление (систолическое и диастолическое);
• кислотно-щелочной баланс и электролитное равновесие крови;
• уровни печеночных ферментов, билирубина – они позволяют оценить функциональное состояние печени.

Если введение Сорбилакта требуется пациентам с сахарным диабетом, важно регулярно контролировать у них уровень глюкозы в крови (гликемию).

Обратите внимание: перед началом внутривенной инфузии обязательно учитывается кислотно-основной баланс крови, а также осмолярность крови и мочи.

При редкой наследственной непереносимости фруктозы не следует применять Сорбилакт, поскольку в его состав входит сорбит.

Обычно применение Сорбилакта переносится хорошо, но на фоне лечения этим препаратом возможно развитие некоторых побочных эффектов:

• учащение сердцебиения (тахикардия);
• колебания артериального давления (как его повышение, так и снижение);
• синюшность пальцев, кончика носа (акроцианоз);
• головные боли и головокружения;
• общая слабость;
• тремор;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• дегидратация и алкалоз – они связаны с возникающей гиперосмолярностью раствора;
• коллапс;
• обезвоживание из-за усиления мочевыделения (диуреза);
• повышение температуры тела (гипертермия);
• аллергические проявления (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• отек Квинке и другие анафилактоидные реакции.

Обратите внимание: при внутривенном введении раствора Сорбилакт могут возникать местные реакции – боль, ощущение жжения.

Поскольку Сорбилакт вводится парентерально, его эффективность и переносимость не зависят от еды. Инструкция предупреждает, что использовать этот препарат в качестве растворителя для других лекарств нельзя.

Взаимодействие Сорбилакта с другими средствами в инструкции не описано.

При передозировке Сорбилакта могут развиться дегидратация и алкалоз (значительное ощелачивание крови), однако если немедленно прекратить введение раствора – гидратация и кислотно-основной баланс нормализуются самостоятельно.

Также при очень быстром внутривенном введении Сорбилакта возможно появление таких нежелательных реакций:

• учащение сердцебиения;
• резкий подъем артериального давления;
• головные боли;
• боли в животе;
• одышка.

Чтобы их устранить, необходимо уменьшить скорость введения раствора. При обезвоживании по показаниям проводится симптоматическое лечение.

Лекарство Сорбилакт следует хранить при температуре не выше 25 оС вне доступа детей.

Важно! Раствор нельзя замораживать.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине