Віракса - інструкція, склад, спосіб застосування

Препарат випускається у формі таблеток по 250 і 500 мг фамцикловіру, вкритих плівковою оболонкою.

Виробник – фармацевтична компанія ФармаПас С.А. (Греція).

Препарат застосовується у дорослих пацієнтів (від 18 років) при захворюваннях, спричинених вірусами:

• зостер-вірус (Varicella Zoster, VZV) – оперізувальний лишай, у тому числі з локалізацією в області очей та при ослабленому імунітеті;
• простий герпес (Herpes Simplex, HSV) – генітальний герпес, у тому числі при ослабленому імунітеті: перші прояви, рецидиви, супресія (пригнічення) рецидивуючого герпесу.

Також фамцикловір (Віракса) ефективний проти вірусу Епштейна – Барр і цитомегаловірусу – це також різновиди герпетичної інфекції.

Дозування таблеток Віракса залежить від кількох факторів:

• діагнозу;
• мети терапії. Наприклад, у випадку з генітальним герпесом – лікування перших проявів або супресія (пригнічення) рецидивів;
• стану імунітету пацієнта – нормальний імунітет (імунокомпетентність) або ослаблений. При ослабленому імунітеті підвищується тривалість лікування та/або дозування препарату.

Віракса (фамцикловір) призначається лише дорослим пацієнтам (від 18 років). Приймати ліки можна незалежно від їди.

Важливо! Для пацієнтів з порушеною нирковою функцією дозування може коригуватися залежно від показників кліренсу креатиніну. Детальні таблиці з дозуваннями для таких випадків містяться в офіційній інструкції із застосування Віракси.

Оперізувальний лишай

Лікування рекомендується починати відразу після появи висипу. Дозування:

• при нормальному імунітеті – по 500 мг 3 рази на день впродовж 1 тижня;
• при ослабленому імунітеті – по 500 мг 3 рази на день впродовж 10 днів.

Генітальний герпес

Лікування рекомендується починати відразу після появи характерних симптомів генітального герпесу – свербежу, печіння, болю (не чекаючи висипань).

При першому прояві захворювання призначають по 250 мг фамцикловіру 3 рази на день впродовж 5 днів.

При рецидиві:

• пацієнтам з нормальним імунітетом – по 125 мг 2 рази на день впродовж 5 днів.
• пацієнтам з ослабленим імунітетом – по 500 мг 2 рази на день впродовж 1 тижня.

Супресія (пригнічення) рецидивуючого генітального герпесу:

• пацієнтам з нормальним імунітетом – по 250 мг 2 рази на день. Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання, але прийом ліків необхідно припинити після 1 року безперервної терапії, щоб переоцінити тяжкість рецидивів та їхню частоту. Період переоцінки повинен включати щонайменше 2 рецидиви;
• пацієнтам з ослабленим імунітетом – по 500 мг двічі на день.

Ліки не призначаються:

• за відомої гіперчутливості до фамцикловіру, пенцикловіру та/або допоміжних компонентів у складі таблеток;
• у віці до 18 років.

Важливо! Під час вагітності та грудного вигодовування (ГВ) Віракса може призначатися лікарем тільки якщо очікувана користь для жінки перевищує ризик для плода / грудної дитини. При цьому інструкція рекомендує розглянути питання про припинення ГВ, якщо фамцикловір призначається жінкам, які годують груддю.

Пацієнти з порушеною функцією нирок, яким потрібна корекція дозування (залежно від кліренсу креатиніну) потребують особливого контролю під час лікування. При порушенні ниркової функції після застосування неправильно підібраних доз часто розвивається гостра ниркова недостатність.

При печінковій недостатності легкого та середнього ступеня корекція дози не потрібна. Це також стосується пацієнтів похилого віку з нормальною нирковою функцією. Але при тяжкій печінковій недостатності може зменшуватися ефективність дії фамцикловіру.

Інші особливості застосування описані в офіційній інструкції до препарату.

Найчастіше побічні ефекти ліків Віракса проявляються у вигляді:

• головного болю, запаморочення;
• нудоти, блювання, біль у животі, діареї;
• змін показників функціонального стану печінки (“печінкових проб”);
• шкірного висипу, свербежу.

Побічні реакції, які трапляються рідко або дуже рідко, описані у відповідному розділі офіційної інструкції до препарату.

Загалом побічні ефекти схожі у пацієнтів із нормальним та ослабленим імунітетом.

Приймати таблетки Віраксу можна незалежно від їди.

Необхідний контроль токсичності та, можливо, зниження дозування фамцикловіру для пацієнтів, які приймають його у високих дозах (500 мг 3 рази на день) при одночасному застосуванні з пробенецидом.

Інформація про передозування фамцикловіру обмежена, зокрема дані про випадкові гострі передозування (10,5 г препарату). Проте тривалий прийом високих доз (10 г фамцикловіру на добу протягом двох років) не спричиняв ускладнень.

У разі передозування показано проводити підтримуючу терапію.

Відомі поодинокі випадки розвитку гострої ниркової недостатності (ГНН) у пацієнтів із захворюваннями нирок в анамнезі, для яких дозування ліків не було знижено відповідно до рекомендацій. Таблиця з такими рекомендаціями міститься в офіційній інструкції із застосування. Дозування коригується залежно від показників кліренсу креатиніну.

Концентрація фамцикловіру знижується приблизно на 75% при гемодіалізі тривалістю 4 години.

Препарат рекомендується зберігати в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці за температури до 30 оС.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Famciclovir
• Drugs.com, Famciclovir
• MedlinePlus, Famciclovir

• Healthline, Famciclovir | Side Effects, Dosage, Uses, and More
• Health-ua.com, Фамцикловір у лікуванні герпесвірусних інфекцій