Показания к применению

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.

Состав

действующее вещество: терлипрессин;

1 мл раствора для инъекций содержит терлипрессина ацетат 0,2 мг, что эквивалентно терлипрессину 0,17 мг;

вспомогательные вещества: натрия ацетат, тригидрат; кислота уксусная ледяная; натрия хлорид; вода для инъекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному компоненту лекарственного средства. Септический шок у пациентов с низким сердечным выбросом. Беременность.

Способ применения

Лекарственное средство Терлипрессин-Фармак применять для неотложной медицинской помощи при остром кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода до того, как станет возможной эндоскопическая терапия. После этого лекарственное средство Терлипрессин-Фармак обычно применяют для лечения кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода в качестве вспомогательной терапии вместе с эндоскопическими методами остановки кровотечения. Лекарственное средство Терлипрессин-Фармак также можно применять для уменьшения раннего вторичного кровотечения.

Препарат следует применять внутривенно.

Сначала вводят 1–2 мг терлипрессина ацетата внутривенно. Поддерживающая доза составляет 1 мг терлипрессина ацетата каждые 4–6 часов. Обычно максимальная суточная доза лекарственного средства Терлипрессин-Фармак составляет 120 мкг / кг массы тела. Для взрослого пациента с массой тела 70 кг доза составляет 8–9 мг терлипрессина ацетата в сутки, вводимых с 4-часовым интервалом.

Продолжительность лечения составляет 2–3 дня.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение лекарственного средства Терлипрессин-Фармак в период беременности противопоказано.

На период применения лекарственного средства необходимо прекратить кормление грудью. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении терапии терлипрессином следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания для детей и пользы терапии терлипрессином для женщин.

Дети

 Опыт применения терлипрессина у детей отсутствует, поэтому лекарственное средство не следует применять пациентам этой возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследования влияния терлипрессина на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами не проводились.

Передозировка

Не следует превышать рекомендованную дозу в связи с тем, что риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы является дозозависимым.

Повышенное артериальное давление у пациентов с известной артериальной гипертензией можно контролировать путем введения 150 мкг клонидина внутривенно.

Брадикардию, требующую терапии, следует лечить с помощью атропина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Терлипрессин повышает гипотензивное влияние неселективных бета-блокаторов на воротную вену. Снижение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, обусловленные лечением, можно объяснить торможением рефлексогенной активности сердца через блуждающий нерв в результате повышенного артериального давления. Одновременное применение с лекарственными средствами, вызывающими брадикардию (такими как пропофол, суфентанил), может привести к тяжелой брадикардии.

Терлипрессин может вызывать желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт». Поэтому пациентам, применяющим лекарственные средства, которые могут удлинять интервал QT, такие как антиаритмические лекарственные средства класса IА и III, эритромицин, определенные антигистаминные лекарственные средства и трициклические антидепрессанты, или препараты, которые могут вызвать гипокалиемию или гипомагниемию (например некоторые диуретики), следует с осторожностью применять терлипрессин.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 до 8 С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Кому можно

Аллергикам	С осторожностью
Беременным	Нельзя
Водителям	исследований влияния не проводили
Детям	Нельзя
Диабетикам	Можно
Кормящим	по назначению врача с учетом соотношения польза/риск