Мукалтин Форте

Мукалтин — лекарство украинского производства, выпускается в форме таблеток и сиропа:

• Мукалтин таблетки по 50 мг (разрешен детям с 1 года);
• Мукалтин Фортес витамином С жевательные таблетки — по 100 мг мукалтина + 100 мг витамина С (разрешены с 3 лет);
• Мукалтин сироп во флаконах по 100 и 200 мл (назначают с 2 лет);
• Мукалтин Актив (леденцы) — 15 мг экстракта алтея (назначают с 6 лет).

Выпускают Мукалтин такие отечественные фармкомпании, как ОЗ ГНЦЛС, Артериум, Галичфарм.

Мукалтин назначается пациентам с кашлем:

• влажным, но малопродуктивным, то есть когда мокроты мало и она отходит с трудом; 
• сухим, но сопровождающимся образованием вязкой и густой мокроты, которую сложно откашливать.

Важно! При сухом кашле без образования мокроты принимать Мукалтин запрещено.

Мукалтин от кашля может назначаться при:

• бронхите (остром и хроническом, бактериальном или астматическом);
• трахеите;
• воспалении легких;
• бронхиальной астме (тогда Мукалтин используется в комплексе с пероральными гормонами);
• бронхоэктатической болезни;
• туберкулезе легких (без каверн) с проявлениями неспецифического бронхита.

Важно! В начале курса лечения Мукалтином при воспалительных болезнях легких, вязкость мокроты может временно увеличиться — это активно выходит уже накопившийся секрет. Мукалтин в таких случаях целесообразно принимать в комплексе с препаратами-муколитиками (Ацетилцистеин, Бромгексин и др.).

Как принимать Мукалтин, зависит от формы выпуска, концентрации действующего вещества и возраста пациента. 

"Обычный" Мукалтин в таблетках по 50 мг может быть назначен как взрослым, так и детям с 1 года. Дозировка в зависимости от возраста составляет: 

• 1-3 года — 1 таблетка 3 раза в сутки;
• 3-12 лет — 1 таблетка 4 раза в сутки;
• для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет по 2 таблетки Мукалтина, которые принимают 4 раза в сутки.

Точная дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от тяжести симптомов болезни. Таблетки не разжевывать, после проглатывания запивать большим количеством воды.

Мукалтин Фортес витамином С нужно разжевывать, поскольку это жевательные таблетки. Они назначаются с 3 до 12 лет — 1 таблетка 3 раза в день. Взрослым и детям в возрасте от 12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки до еды. 

Сироп Мукалтин назначают детям от 2 до 6 лет — по 5 мл сиропа 4-6 раз в сутки; от 6 до 14 лет — по 10 мл 4-6 раз в сутки. Взрослым и детям от 14 лет — по 15 мл сиропа 4-6 раз в сутки до еды.

Перед применением сироп Мукалтин следует взбалтывать.

Леденцы Мукалтин Актив рекомендуется рассасывать по одному леденцу каждые 3 часа. 

Как долго принимаетсяМукалтин, зависит от конкретного заболевания, его формы, тяжести симптомов. Курс может составлять от 7 дней до 1-2 месяцев. Продолжительность лечения также определяет врач.

Важно! Мукалтин может комбинироваться с другими лекарствами, способствующими отхаркиванию, но его нельзя принимать одновременно с лекарствами, подавляющими кашель – например, с препаратами, содержащими кодеин.

Как принимать Мукалтиндетям

Детям препарат назначается с 1 года в виде "обычных" таблеток по 50 мг. Поскольку маленьким детям часто сложно проглотить таблетку, ее можно развести в 1/3 чашки воды (около 70 мл) и дать выпить ребенку. 

Для улучшения вкуса раствор можно подсластить сахаром или фруктовым сиропом. Как и взрослые пациенты, дети принимают препарат до еды.

Разовая дозировка зависит от возраста ребенка:

• для детей 1-3 лет — одна таблетка;
• от 3 до 12 лет — 1-2 таблетки;
• дети старше 12 лет получают взрослую дозировку.

Количество приемов в течение суток определяет врач. Детям до 1 года препарат не назначается.

С 2 лет можно назначать сироп Мукалтин. Дозировка для детей от 2 до 6 лет — по 5 мл сиропа 4-6 раз в сутки. От 6 до 14 лет — по 10 мл 4-6 раз в сутки. Взрослым и детям от 14 лет — по 15 мл сиропа 4-6 раз в сутки до еды.

С 3 лет можно принимать таблетки Мукалтин Форте с витамином С. Взрослым и детям в возрасте от 12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки до еды. От 3 до 12 лет — 1 таблетка 3 раза в день.

Основным противопоказанием к применению Мукалтина выступает повышенная чувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ.

Не рекомендуется принимать Мукалтин во время беременности и в период грудного вскармливания. 

Также, в зависимости от концентрации действующего вещества, противопоказанием может становиться возраст ребенка — обязательно учитывайте это.

Препарат может изменять результаты разных лабораторных тестов, в том числе содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Всасывание аскорбиновой кислоты при приеме препарата Мукалтин Форте с витамином С может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах, ахилии.

Высокие дозы препарата Мукалтин Форте с витамином С не следует принимать при повышенной свертываемости крови, пациентам с заболеваниями почек в анамнезе, гемохроматозом, талассемией, полицитемией, а также при мочекаменной болезни (МКБ) из-за содержания в составе витамина С.

Если во время лечения развивается одышка, повышается температура тела или появляется гнойная мокрота, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Иногда у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями легких в начале лечения Мукалтином может повышаться вязкость мокроты из-за отделения мокроты, скопившейся в бронхиальном дереве и содержащей большое количество детрита, белков и воспалительных элементов. Поэтому при диффузном поражении бронхов, значительных изменениях физико-химических свойств мокроты и снижении мукоцилиарной транспортировки терапию Мукалтином необходимо сочетать с назначением муколитических (“отхаркивающих”) препаратов. 

Мукалтин содержит сахарозу, поэтому может негативно влиять на состояние здоровья зубов. 

В случае непереносимости пациентом некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом перед приемом Мукалтина.

Мукалтин обычно переносится хорошо. В редких случаях возможно возникновение аллергических реакций, таких как кожная сыпь, крапивница, зуд. При передозировке или длительном приеме может возникнуть тошнота и рвота. В этом случае необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

В случае возникновения побочного эффекта в виде кожного зуда, крапивницы или других аллергических проявлений дозировку препарата уменьшают вдвое. Если аллергия не проходит — применение Мукалтина следует прекратить.

Принимать Мукалтин нужно до еды. 

Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, инструкция по применению препарата Мукалтин содержит такую информацию: любую форму Мукалтина запрещено назначать одновременно с препаратами, которые угнетают кашель (например, кодеин). 

Мукалтин Форте с витамином С при значительном превышении терапевтических доз может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, угнетать канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушать выведение мексилетина почками, тормозить реакцию дисульфирам-алкоголь у лиц, которые лечатся дисульфирамом.

Входящий в состав добавки витамин С уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает всасывание пенициллина и тетрациклина, а также усиливает эффект побочного действия салицилатов (риск возникновения кристаллурии).

Мукалтин Форте с витамином С можно принимать только через 2 часа после инъекции дефероксамина. 

С полным перечнем лекарственных взаимодействий можно ознакомиться в соответствующем разделе официальной инструкции к конкретному виду препарата. 

При использовании терапевтических доз “обычного” Мукалтина передозировка невозможна. При длительном применении или использовании доз, превышающих рекомендованные, могут возникать тошнота и рвота.

Передозировка Мукалтином Форте может проявляться такими симптомами, как: 

• тошнота и рвота, изжога;
• диарея;
• головокружение;
• повышенная возбудимость и нарушения сна;
• образование уратных и оксалатных конкрементов и др.

Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. 

Лекарство следует хранить в аптечной упаковке в недоступном для детей месте при температуредо 25о С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Pubmed, Isolation, structural properties, and bioactivities of polysaccharides from Althaea officinalis Linn.: A review
• Drugs.com, Vitamin C