Що таке пробіотики та як вони допомагають нашому кишечнику
Як і всі макроорганізми, організм людини населений мікроорганізмами — бактеріями, вірусами, археями, найпростішими (але основна маса — це бактерії). У нормі між усіма цими «квартирантами», яких налічується близько 1000 видів, дотримано чітку рівновагу як між собою, так і з організмом господаря.
Основні локації мікрофлори — області, що контактують із зовнішнім середовищем. Тому у нормі її можна виявити, наприклад, на шкірі, в дихальних і сечовивідних шляхах, у шлунково-кишковому тракті, а ось у вухах, матці, нирках і сечоводах — не можна, у здоровому стані ці області мають бути стерильними.
Роль мікрофлори шлунково-кишкового тракту
У шлунково-кишковому тракті умови для розмноження та життєдіяльності мікробів — найсприятливіші у порівнянні з будь-якими іншими куточками організму. У кишечнику одночасно проживають понад 100 000 мільярдів мікроорганізмів (це на порядок більше, ніж кількість клітин тіла) — бактерій, грибів, дріжджів.
Серед них існують як корисні — в першу чергу це лакто- і біфідобактерії, так і шкідливі — клебсієли, протеї, ентеробактерії та ін. Поки корисних представників мікробіоти більше — вони «давять» шкідливих, якщо ж шкідливі беруть верх — розвивається дисбактеріоз, про який ми розповімо далі.
Від складу кишкової мікробіоти безпосередньо залежить повноцінне травлення, а значить і ваше здоров'я, адже без правильного засвоєння поживних речовин організм не зможе працювати нормально. Тому дуже важливо зберігати симбіоз — гармонійне співіснування та рівновагу всіх потрібних представників мікрофлори шлунково-кишкового тракту.
Мікробіота працює практично як функціональний орган, тісно взаємодіючи з кишечником і виконуючи безліч важливих завдань:
- Метаболізм. Як вже було сказано, без нормальної мікрофлори неможливе нормальне травлення. Корисні мікроби:
- допомагають кишечнику «вбирати» корисні речовини — вітаміни, амінокислоти, цукру та ін .;
- ферментують ті продукти, які неможливо переварити (наприклад, клітковину, про найважливішу роль якої ми нещодавно розповідали);
- незамінні при синтезі в товстій кишці метаболітів — корисних речовин, які утворюються з речовин, що не можна перетравити (найважливіші метаболіти — вітаміни К, В12, В8, коротколанцюгові жирні кислоти — незамінне «пальне» для клітин товстої кишки та ін.).
- Бар'єрна функція. Корисні мікроорганізми не тільки самі по собі виконують роль своєрідного щита від різних токсичних речовин і своїх патогенних «колег», але й допомагають клітинам кишечнику виробляти спеціальний слиз для кращого захисту. Ризик колонізації кишечнику патогенними бактеріями є вкрай низьким, якщо там живуть усі необхідні корисні мікроорганізми. Справа в тому, що корисним і шкідливим бактеріям для життя потрібні однакові поживні речовини, тому якщо корисних більше — вони просто відберуть їжу у шкідливих, тим самим не давши їм розмножитися (так звана конкуренція за метаболізм).
Від нормальної мікрофлори також залежать розмір і товщина слизових оболонок, інтенсивність зрошення слизом кишкових клітин та ін.
- Імунітет. Нормальна робота імунної системи кишечника неможлива без рівноваги його мікрофлори. Сам по собі людський кишечник — це «резервуар», у пеєрових бляшках якого живуть імунні клітини, необхідні не тільки для самого кишечника, але й для всього організму. У свою чергу сама імунна система теж регулює склад і різноманітність кишкової мікрофлори.
- «Обслуговуючий персонал». Корисні мікроби виконують і безліч інших найважливіших функцій, без яких просто неможливі нормальний розвиток і робота кишечника. Вони підтримують здоров'я слизових оболонок і їх ферментативну здатність, вміють самостійно продукувати захисну слиз, допомагають дозрівати клітинам імунної системи шлунково-кишкового тракту, які працюють на усунення шкідливих бактерій і вірусів, інактивують індол, скатол.
ЦІКАВО! За результатами недавніх досліджень були виявлені також і інші функції кишкової мікробіоти. Виявилося, що деякі представники «хорошої» флори шлунково-кишкового тракту можуть захистити організм від запалень і збоїв метаболізму, а представники «поганої» флори — спровокувати не тільки ці проблеми, але ще й інші захворювання, включаючи поведінкові та неврологічні розлади.
Тобто, мікробіота та імунітет взаємовигідно співпрацюють, підтримуючи у доброму здоров'ї як один одного, так і весь організм, включаючи навіть психіку. Але вся ця ідилія в певний момент може бути порушена страшним звіром — дисбактеріозом.
Що таке дисбактеріоз?
Дисбактеріоз — це порушення кишкової мікрофлори, зменшення корисних бактерій і кількісний перекіс в сторону патогенних.
ВАЖЛИВО! Повністю викоренити шкідливі бактерії не тільки неможливо, але й недоцільно. Ці патогенні квартиранти постійно «тримають в тонусі» своїх корисних побратимів, щоб ті не розслаблялися і завжди були готові дати відсіч, якщо до кишечнику проникнуть ще якісь шкідливі гості.
Чим можна спровокувати дисбактеріоз?
«Зрушити» рівновагу та посіяти хаос і розбрат у кишковій мікробіоти здатні такі фактори, як:
- занадто довгий або безконтрольний прийом антибіотиків. Як відомо, для антибактеріальних препаратів не існує різниці, кого вбивати, поганих або хороших — антибіотики просто змітають поспіль усю мікрофлору, яка зустрічається на їхньому шляху;
- неправильне харчування — занадто одноманітне та/або що містить мало поживних речовин;
- збої кишкової моторики;
- надмірне захоплення дієтами, особливо «суворими»;
- деякі кишкові інфекції;
- деякі хронічні хвороби шлунково-кишкового тракту — гастрити, коліти, ентерити та ін.;
- захворювання ендокринної системи;
- стреси, депресії, синдром хронічної втоми та ін.;
- куріння, зловживання алкоголем.
До речі, алкоголь у розумних кількостях не шкодить корисній мікрофлорі. Якщо людина здорова, то алкоголь у її організмі всмоктується ще до того, як доходить до кишечника, при цьому «дезинфікуючи» все на своєму шляху і вбиваючи деяких патогенних мікробів. Зрозуміло, ми не закликаємо дезинфікуватися часто та багато, але якщо, наприклад, ви плануєте поїздку до Індії або іншої країни з поганою санітарією — є сенс «вживати культурно» протягом усієї подорожі (припустимо, 1-3 чарки віскі, горілки або коньяку в день). Звичайно, якщо у вас немає протипоказань або особистої неприязні до прийому спиртного :)
Потрібно розуміти, що якщо корисним бактеріям, які живуть у нижніх відділах кишечнику, не вистачає їжі (до речі, харчуються вони в основному рослинною їжею, а точніше — рослинними волокнами, клітковиною), то на тлі перекосу флори розвивається уповільнений запальний процес. Навіть якщо ви його не відчуваєте, організм все одно кидає туди імунні сили, які стали б у нагоді для інших цілей. Тому якщо ви часто застуджується або підхоплюєте інші інфекції — не виключено, що проблема в тому числі полягає у дисбактеріозі.
Симптоми і лікування кишкового дисбактеріозу
Крім «прихованих» наслідків на зразок описаного вище уповільненого запалення нижніх відділів кишечника, дисбактеріоз може проявляти себе і цілком відчутними симптомами, у тому числі:
- диспепсією (здуття живота, розлади стулу у вигляді закрепів і діареї, болі в животі тощо);
- харчовими алергічними реакціями — як загостренням вже наявних, так і «новенькими», причому навіть на ті продукти, які раніше ніяких проблем не викликали. Алергія, викликана дисбактеріозом, проявляється у вигляді нудоти та/або блювання, свербіння шкіри, висипів на ній тощо;
- порушенням всмоктування поживних речовин, що призводить до дефіциту різних вітамінів і мікроелементів. У результаті виникає загальна слабкість, головний біль, псується апетит, а також розвиваються і багато інших симптомів хронічного гіповітамінозу та нестачі інших речовин (наприклад заліза, що призводить до виникнення анемії і падіння рівня гемоглобіну в крові).
Головні та найбільш дієві способи лікування дисбактеріозу — це прийом пробіотиків, пребіотиків і синбіотиків, а також зміна раціону. Розглянемо всі ці методики детальніше.
Пробіотики
Як ми вже говорили, найпоширеніші пробіотики - це лактобактерії (наприклад Lactobacillus rhamnosus) і біфідобактерії (наприклад Bifidobacterium infantis).
Також до пробіотиків належать бактерії Lactococcus, стрептококи Streptococcus thermophilus, пропіоновокислі бактерії та ін.
Крім того, дуже високий пробіотичний ефект роблять сахароміцети певного типу — Saccharomyces boulardii (сахароміцети Буларді).
Коли пробіотики «збагачують» наявну мікробіоту кишечника — підвищується її різноманітність і зміцнюється кишковий бар'єр, а відповідно і здатність протистояти негативним факторам та боротися з патогенними бактеріями. До речі, у медичній практиці пробіотики застосовуються не тільки для лікування дисбактеріозу, але й:
- для зниження частоти та інтенсивності діареї (особливо викликаної клостридіями, прийомом антибіотиків або гастроентеритом);
- для зменшення ймовірності рецидивів при запаленнях тонкокишечного резервуару, після хірургічних втручань при будь-якому хронічному запальному захворюванні кишечника (ЗЗК);
- при синдромі подразненого кишечника (СПК), для стабілізації загального стану.
Містяться пробіотики у багатьох продуктах харчування — квашеній капусті, кимчі, соліннях без оцту, йогуртах, сирі тощо, а крім того їх можна отримувати зі спеціальних біодобавок. Такі добавки поділяються на кілька видів:
- монопробіотики, які містять живі мікроорганізми тільки одного виду;
- поліпробіотики — кілька видів мікроорганізмів, взаємопідсилюючих дію один одного (синергія);
- самоелімінінуючі антагоністи патогенної флори, в яких містяться бацилярні і сахароміцетосодержащіе бактерії (наприклад, вже згадувані сахароміцети Буларді). Природна мікрофлора шлунково-кишкового тракту не містить таких бактерій, але вони надають корисну дію у вигляді тимчасової колонізації при терапії деяких кишкових інфекцій. Крім того, пробіотики-антагоністи не містять лактозу, тому приймати їх можуть у тому числі люди з лактозною непереносимістю.
Живі біфідобактерії і лактобактерії містяться в препаратах Лактобактерин, Біфідумбактерин, Лактовіт форте, Біфіформ, Лінекс, Лактомун та ін.
Біфідумбактерин-Біофарма порошок д/орал. та місц. застос. 5 доз флак. №10
Біофарма ЗАТ (Україна, Київ)
Лактомун порошок саше, 1,5 г №14
Універсальне агенство Про-фарма ТОВ (Україна, Київ)
немає в наявності
Що ж стосується сахароміцетів Буларді (Saccharomyces boulardii), то у ліофілізованому (висушеному) вигляді вони містяться, наприклад, у препараті Ентерол. Ці бактерії подорожують по кишечнику протягом 4-5 днів, пригнічуючи активність патогенної мікрофлори. Сахароміцетів Буларді бояться клостридії, кандиди, клебсієла, стафілокок та інші шкідливі мікроорганізми. Крім того, Ентерол та інші препарати Saccharomyces boulardii ефективно справляються з інфекційною діареєю, в тому числі у рамках комплексної терапії разом з антибіотиком.
Ентерол 250 капс. 250 мг блістер, у картонній коробці №30
Біокодекс (Франція)
ВАЖЛИВО! Категорично не рекомендується вибирати пробіотики самостійно. Набагато ефективніше та доцільніше буде підібрати їх із лікарем, який врахує безліч нюансів — не тільки характер дисбактеріозу та фактори, які викликали його, а й, наприклад, вік пацієнта. Відомо, що літнім людям необхідні препарати з більш високим вмістом живих бактерій, а молодим пацієнтам можуть підійти і менш концентровані добавки — вся справа у вікових відмінностях здатності організму засвоювати ці препарати та «підселяти» флору.
Пребіотики та синбіотики
Пребіотики за своєю суттю — це «добриво» для корисних мікроорганізмів. Пребіотиками називають речовини, що входять до складу їжі та стимулюють активну життєдіяльність корисної флори. Корисна флора харчується цукрами, ферментами, пептидами, жирними кислотами, амінокислотами, рослинними волокнами (клітковиною) — все це є пребіотиками.
До того ж, речовини-пребіотики не тільки служать поживою для бактерій-пробіотиків, але й самі можуть блокувати розвиток патогенної флори.
Ввести до свого раціону натуральні пребіотики можна збагативши його овочами, горіхами, ягодами, фруктами, клітковиною, молочними продуктами. Існують різні типи пребіотиків, які містяться у різних продуктах, наприклад:
- олігосахариди — у часнику, цибулі;
- інулін — у цикорії, артишоках;
- резистентний крохмаль — у сухих бобах і цільнозернових продуктах.
Також можна приймати за призначенням лікаря і аптечні пребіотичні препарати (Лактулоза, Хілак форте та ін.).
Лактулоза сироп 670 мг/мл банка 200 мл, з мірн. стаканчиком
Технолог ПрАТ (Україна, Умань)
немає в наявності
Синбіотики — це продукти або препарати (Максібакт, Ентеронорм та ін.), у яких містяться одночасно і пробіотики, і пребіотики.
Зміна раціону харчування повинна відбуватися з урахуванням наявних проблем або їх профілактики. Правила прості — поменше фастфуду та солодких газировок, побільше овочів, горіхів, зелені, молочки, нежирного м'яса та риби.
Всі препарати для лікування дисбактеріозу, а також тисячі інших ліків, виробів медичного призначення та доглядових засобів ви можете замовити з доставкою додому, в офіс або у лікарню через сервіс Liki24.com.
Бажаємо вам і вашій корисній мікрофлорі міцного здоров'я! :)
