Як правильно доглядати за печінкою, щоб не «посадити» її
Печінка людини – найбільша з залоз і головний «фільтр» організму. Крім власне фільтрації крові від токсичних речовин, вона виконує ще понад 500 функцій. Трудяга-печінка бере участь у синтезі найважливіших ферментів, гормонів та білків, виробництві жовчі, розщепленні мікроелементів і вітамінів, виробляє елементи крові, регулює кровотік і займається ще безліччю інших корисних справ.
При цьому печінці властива воістину фантастична здатність до регенерації – при сприятливих умовах вона може самовідновитися, навіть якщо живі всього 25% її клітин. До речі, ці клітини називаються гепатоцитами. Якщо гепатоцити пошкоджені – орган виконує свої функції гірше, а токсичні речовини накопичуються в крові та отруюють інші органи.
Не болить – не означає здорова
Больові рецептори у печінці відсутні, тому вона не може вчасно «покликати на допомогу» через біль, навіть коли процес руйнування гепатоцитів вже зайшов дуже далеко.
Больові відчуття в області печінки з'являються вже коли хворобу досить «запущено». При цьому болить не сама печінка, а її зовнішня капсула, в якій є нервові закінчення. Набрякла печінка збільшується в розмірах і давить на капсулу – так виникає біль.
Тому якщо ви відчуваєте дискомфорт в області печінки, який не проходить 2–3 дні або навіть просто триває більше 3–5 годин – не відкладайте візит до лікаря! Не виключено, що «печінкових» хвороб у вас не знайдуть, а знайдуть, наприклад, камені в жовчному (що теж не можна назвати великим везінням). Однак у разі болю в області печінки краще перестрахуватися.
Причини які можуть впливати на печінку
Незважаючи на свою унікальну здатність до відновлення, печінка дуже схильна до різних шкідливих впливів. Перелічимо основні.
Алкоголь
Перша «печінкова біда». Алкогольні ураження – головна причина цирозу, алкогольного гепатиту, стеатозу (ожиріння печінки). Також зловживання алкоголем викликає печінковий фіброз, при якому здорова печінкова тканина заміщається рубцевою.
Важливо розуміти, що для розвитку алкогольного ураження печінки зовсім не обов'язково пити ДУЖЕ багато. Тут все залежить більше від регулярності, ніж від кількості випитого. Умовно безпечне «помірне вживання» – це одна порція алкоголю в день для людей старше 65 років (незалежно від статі) та дві порції для чоловіків молодше 65 років.
Поняття «порція алкоголю» відрізняється для різних напоїв: вино – 148 мл, пиво – 355 мл, міцні напої – 44 мл.
Тобто, щоденний келих вина, якщо він вміщує більше 148 мілілітрів – це вже не «порція алкоголю», а більше. А після пляшки 700 мл, випитої на двох, кожен з цих двох отримає по 2,5 порції. В одній пляшці пива – приблизно півтори порції і так далі. Таким чином, випиваючи начебто помірно та «інтелігентно», можна непомітно для самого себе заробити цироз або алкогольний гепатит. Запам'ятайте це і зробіть правильні висновки :)
Деякі лікарські препарати
Медикаментозні ураження печінки складають приблизно 10% побічних ефектів різних ліків. Статистика поразок такого роду неухильно зростає – в першу чергу тому, що багато шкідливих для печінки препаратів можна вільно купити без рецепта, а деякі «наші люди» дуже люблять займатися самолікуванням.
Токсична дія
Шкідливі токсини можуть атакувати печінку з різних причин. Вживання отруйних грибів, робота в умовах шкідливого виробництва, життя в екологічно або техногенно небезпечних регіонах тощо. Крім того, «посильний внесок» у цю проблему вносить і куріння. Шкідливі речовини, що містяться у сигаретному димі, хоча і не калічать печінку безпосередньо, але посилюють інші шкідливі впливи.
Віруси
В першу чергу мова йде про гепатити В і С. Головні групи ризику в цьому плані – люди, що вживають наркотики ін'єкційним шляхом і люди, які мають безладні статеві зв'язки. Хоча і цілком добропорядні громадяни теж підпадають під певний ризик – наприклад, при лікуванні у стоматолога або в тату-салоні.
Серед вірусних захворювань печінки варто також відзначити й інші види гепатитів (А, D), а також мононуклеоз.
Аутоімунна поразка
Аутоімунний гепатит розвивається в результаті збою функції імунної системи, коли власні антитіла «помиляються» та починають атакувати печінку, вважаючи її чимось чужорідним і небезпечним для організму. На щастя, на долю аутоімунного гепатиту припадає лише 10% усіх печінкових запалень. Основна група ризику – жінки у віці до 40 років, у них захворювання діагностують у 70% всіх випадків.
Дистрофічна поразка
Вона може виникнути, коли печінкова функція глибоко пригнічена, а обсяг гепатоцитів сильно відхилений від норми (як у більшу, так і в меншу сторону) або в них накопичується надлишковий жир. В результаті дистрофічного ураження може серйозно порушуватися кровообіг, дихальна функція, людина може втрачати свідомість – у даному випадку мова йде про печінкову кому, смертельно небезпечний стан.
Рак печінки
Найчастіше ракове ураження є останньою ланкою «ланцюга» після гепатиту (В або С) і викликаного ним цирозу печінки. Понад 50% випадків раку печінки – результат гепатиту В, 25% – гепатиту С, а ще 25% пов'язані з іншими причинами.
При цьому, якщо пацієнт отримує правильно підібрану терапію гепатиту і навіть цирозу, то онкологічних проблем можна уникнути.
ВАЖЛИВО! Цироз печінки – зовсім не обов'язково результат алкоголізму. Він може розвинутися на ґрунті будь-якого печінкового запального процесу, якщо вчасно не вжити заходів.
Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП)
Часто розвивається у пацієнтів із ожирінням або діабетом II типу. При цьому захворюванні в клітинах печінки відкладається жир, який окислюється, що руйнівно діє на клітини. Лікування НАЖХП комплексне: застосування гепатопротекторів, ліків проти діабету, фізичні навантаження, нормалізація ваги та ін.
Як можна «розвантажити» печінку
Крім очевидного способу – зменшення вживаного алкоголю – можна допомогти печінці ще й іншими шляхами. Розглянемо їх детальніше.
Уріжте солодощі
Надмірна кількість уживаного цукру – це ризик не тільки карієсу та зайвої ваги, але і тієї самої неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП), на ґрунті якої рано чи пізно може «розцвісти» цироз і рак.
Цікаво, що ожиріння печінки при зловживанні солодким далеко не завжди розвивається на тлі зайвої ваги. За результатами спеціального дослідження (Американський журнал клінічного харчування) було з'ясовано, що у людей, які вживають на 1000 калорій більше норми в день саме за рахунок солодкого, зайві кілограми ваги є тільки у 2% випадків. При цьому у 27% випадків такі люди хворіють на НАЖХП.
Фруктозі – бій!
Фруктоза – один з найпростіших вуглеводів, продукт розпаду сахарози (рафінованого цукру, який в організмі розпадається на фруктозу і глюкозу, про що ми розповідали раніше). Саме через фруктозу в печінці інтенсивніше накопичується жир.
Дуже багато фруктози міститься в меді, солодких фруктах (особливо в персиках, бананах і винограді), а також у солодких газованих напоях та «енергетиках». Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) дуже часто розвивається не тільки у дорослих, але й у дітей, що зловживають цими напоями.
Скорегуйте вагу
Боді-позитив – це безперечно корисний тренд, що допомагає багатьом людям подолати психологічні комплекси. Однак існує також і медичний факт: більшість дорослих людей з ожирінням (за деякими оцінками – до 90%) страждають на неалкогольну жирову хворобу печінки.
Основну групу ризику по НАЖХП серед людей із зайвою вагою складають люди з великою кількістю жиру на животі (вісцеральне ожиріння). Цей вісцеральний жир працює як гормональний орган – він змінює загальний гормональний фон організму, що може стати причиною виникнення не тільки НАЖХП, але і діабету II типу, імпотенції, коронарної хвороби серця, онкологічних захворювань, астми, деменції та інших серйозних проблем зі здоров'ям.
Не зловживайте вітамінами
Приймати вітамінні добавки безконтрольно не можна в будь-якому випадку – так чи інакше їх прийом завжди відбивається на стані печінки. Головну ж небезпеку для цього органу представляє гіпервітаміноз А. Якщо щодня приймати понад 40000 МО вітаміну А, можна «доприйматися» до токсичного пошкодження печінки, її збільшення та навіть розвитку цирозу.
Обережніше із парацетамолом
Парацетамол – досить безпечний препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Однак безпечний він тільки якщо не зловживати ним і приймати по інструкції. Якщо ж занадто захоплюватися парацетамолом і пити його «з кожного приводу», можна спровокувати пошкодження печінки. Причому не тільки незначне, але і серйозне – наприклад, гостру печінкову недостатність, від якої можна померти.
Тому ніколи не перевищуйте рекомендовані інструкцією дозування та час прийому парацетамолу. А ще – ніколи не приймайте одночасно більше одного препарату, що містить парацетамол. Обов'язково перевіряйте склад усіх засобів з групи НПЗЗ «від застуди», «від головного болю» тощо.
Що любить печінка?
Турбота про печінку передбачає не лише відмову від «нелюбих» нею продуктів і речовин, але і підживлення печінки чимось дійсно корисним для неї.
Вітаміни та «ліпойка»
Для здоров'я печінки дуже важливо отримувати достатню кількість вітамінів С і Е, а також ліпоєвої кислоти (вона ж – альфа-ліпоєва, тіоктова, октоліпен).
Також дуже корисними для печінки є амінокислота метіонін і нетоксична жовчна кислота – урсодеоксихолієва.
Роль вітаміну С полягає в активізації дихальних печінкових ферментів і підвищенні можливостей печінки по «очищенню» організму. Сам по собі цей вітамін використовується також і при отруєннях, завдяки своїй протитоксичній дії. Отримувати вітамін С можна з монодобавок, з препарату Аскорутин (сюди, крім вітаміну С, входить також рутин, який відповідає за еластичність судин) або з полівітамінних комплексів.
Вітамін Е підтримує стабільність і цілісність печінкових клітин, захищаючи їх від руйнування. Крім того, він має велике значення для процесів обміну речовин, уповільнює старіння організму, підтримує нормальний гормональний фон, зміцнює імунну систему.
Вітамін С 500 з апельсиновим смаком табл. д / жув. 0,5 г контурн. ячейк. уп. №10
Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)
Вітамін Е 400-Зентіва капс. м'які 400 мг фл. №30
Санека Фармасьютікалз (Словацька Республіка)
немає в наявності
Тіоктову (ліпоєву) кислоту п'ють після їжі. Раніше «ліпойка» використовувалася в основному для профілактики і терапії деяких ускладнень цукрового діабету, але тепер доведено ефективність її високих дозувань при печінкових захворюваннях. Однак будьте обережні при прийомі цієї речовини, якщо у вас підвищена кислотність шлункового соку та/або є виразкова хвороба. Тіоктова кислота міститься в однойменних монодобавках і в препаратах Берлітіон, Еспа-ліпон, Тіоктацид, Діаліпон, Тіогама і ін.
Берлітіон 600 капсули капс. м'які 600 мг блістер №30
Каталент Джермані (Німеччина)
Тіоктацид 600 HR табл. в/о 600 мг фл. №100
МЕДА Меньюфекчеринг (Німеччина)
Еспа-Ліпон ін'єкц. 600 р-н д/ін. 600 мг амп. 24 мл №5
Хамельн Фармасьютикалз (Німеччина)
ВАЖЛИВО! Крім згаданих вітамінів, не можна обділяти печінку і вітамінами групи В (особливо В1, В2, В6 і В12), а також вітаміном РР (він же вітамін В3, нікотинамід, нікотинова кислота, ніацин).
Мікроелементи
Найважливіші для печінки мікроелементи – цинк і селен. Якщо печінка нездорова (особливо у зв'язку з гепатитами або алкоголізмом), рівень цих речовин в організмі відчутно падає.
ВАЖЛИВО! Завдяки нормальному вмісту в організмі селену знижується токсичність багатьох «важких» лікарських препаратів, а також алкоголю. Тобто, селен допомагає печінці боротися з токсичними речовинами, беручи на себе частину її навантаження.
Правильне харчування
Щоб печінці жилося легше і вона виконувала свої обов'язки у повній мірі – намагайтеся їсти менше смаженого, жирного, копченого, пряного. Відмовтеся від фастфуду. Картопля фрі, магазинний попкорн і випічка на маргарині, різні чіпси, крекери та інша «смачна гидота» містять дуже багато трансжирів, зловживання якими призводить не тільки до набору зайвої ваги, але й до вже згадуваної вище неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП).
Їсти потрібно в міру, намагайтеся не перевантажувати організм їжею. Як кажуть йоги: «Якщо ти об'ївся – ти вже отруївся». Однак і голодувати теж не можна. При дефіциті білків, вітамінів та інших поживних речовин клітини печінки занепадають і гинуть.
ВАЖЛИВО! Найшкідливіша для печінки дієта – це дієта Аткінса. Надлишок жиру на тлі нестачі вітамінів і вуглеводів повільно, але вірно вбиває печінкові клітини.
До речі, «правильне» питво важливо для випікання не менше, ніж «правильна» їжа. Скоротіть вживання чорного чаю та кави, частково замінивши їх відварами цілющих рослин – цикорію, кульбаби, календули, полину. Можна також готувати багатокомпонентні вітамінні напої. Наприклад, взяти у рівних частинах плоди шипшини, зелений чай, смородиновий лист, суничний лист і перцеву м'яту. Цей збір подрібнюється і заливається окропом з розрахунку 3 ч. ложки на 500 мл води, а потім настоюється протягом 2 годин. Пийте отриманий напій по одній склянці двічі на день, і печінка щиро скаже вам спасибі :)
Полину гіркого трава 75 г пачка, з внутр. пакетом
Ліктрави ПрАТ (Україна, Житомир)
Гепатопротектори
Гепатопротекторні засоби – це справжні захисники печінки. Сама назва цієї групи походить від латинських слів hepar – «печінка» і protecto – «захищати».
Приймати їх без призначення лікаря не варто. Але якщо печінка вже вражена, то доктор швидше за все призначить вам прийом гепатопротекторів однієї або декількох з наступних підгруп:
- Есенціальні фосфоліпіди (Есслівер, Ессенціалє, Фосфоглів та ін.). Завдяки вмісту ненасичених жирних кислот і фосфатидилхоліну ці препарати допомагають відновлювати клітини печінки, беруть участь у знешкодженні токсинів, нормалізують внутрішньоклітинний обмін.
- Амінокислоти, зокрема – адеметіонін (Гептор, Гептрал та ін.). Адеметіонін сприяє прискоренню регенерації (відновлення) печінкових клітин. А ще він надає посильну допомогу печінці при виведенні токсинів, бере участь у розщепленні жирів, має жовчогінну дію та гальмує прогресування печінкового фіброзу.
Гептор-Фармекс гранулят 3 г пакет 5 г, №30
Фармекс Груп ТОВ (Україна, Бориспіль)
ВАЖЛИВО! Найбільш ефективними є препарати адеметіоніна в ін'єкційної формі.
- Препарати на основі силімарину – речовини, одержуваної з рослини під назвою розторопша (Гепабене, Карсил, Легалон, Силімарин, Силібор та ін.). Силімарин – потужний антиоксидант, а крім того він сприяє зміцненню клітинних мембран і продукції нових клітин печінки. Між іншим, саме силімарин є єдиним антидотом (протиотрутою) при отруєнні блідою поганкою.
Карсил 22,5 мг, таблетки, покриті плівковою оболонкою, №80
Софарма (Болгарія)
ВАЖЛИВО! Препарати силімарину потрібно приймати тривалий час, не менше 3 місяців.
- Препарати на основі урсодезоксихолевої кислоти (Урсосан, Урсофальк, Урсомакс та ін.). Ці засоби справляються навіть із важкими печінковими ураженнями. Діюча речовина, урсодезоксихолева кислота, здатна розчиняти камені у жовчному міхурі, знижувати рівень «поганого» холестерину, покращувати секрецію шлункового соку. Препаратами цієї групи лікують біліарний цироз, холангіт, жовчокам'яну хворобу та інші захворювання.
ВАЖЛИВО! Приймати препарати урсодезоксихолевої кислоти без призначення лікаря категорично заборонено, оскільки вони мають безліч протипоказань до прийому.
Ми сподіваємося, що ваша печінка не потребує застосування серйозних ліків, проте будь-які препарати, згадані в цій статті, ви можете замовити з доставкою додому через сервіс Liki24.com.
Бажаємо вам і вашій печінці міцного здоров'я! :)
