Показання до застосування

Кровотеча із варикозно розширених вен стравоходу.

Склад

діюча речовина: терліпресин;

1 мл розчину для ін’єкцій містить терліпресину ацетат 0,2 мг, що еквівалентно терліпресину 0,17 мг;

допоміжні речовини: натрію ацетат, тригідрат; кислота оцтова льодяна; натрію хлорид; вода для ін'єкцій.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого допоміжного компонента лікарського засобу. Септичний шок у пацієнтів з низьким серцевим викидом. Вагітність.

Спосіб застосування

Лікарський засіб Терліпресин-Фармак застосовувати для невідкладної медичної допомоги у разі гострої кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу до того, як стане можливою ендоскопічна терапія. Після цього лікарський засіб Терліпресин-Фармак зазвичай застосовують для лікування кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу як допоміжну терапію разом із ендоскопічними методами зупинення кровотечі. Лікарський засіб Терліпресин-Фармак також можна застосовувати для зменшення ранньої вторинної кровотечі.

Препарат слід застосовувати внутрішньовенно.

Спочатку вводять 1−2 мг терліпресину ацетату внутрішньовенно. Підтримувальна доза становить 1 мг терліпресину ацетату кожні 4−6 годин. Зазвичай максимальна добова доза лікарського засобу Терліпресин-Фармак становить 120 мкг / кг маси тіла. Для дорослого пацієнта з масою тіла 70 кг доза становить 8−9 мг терліпресину ацетату на добу, що вводяться з 4-годинним інтервалом.

Тривалість лікування становить 2−3 дні.

Особливості застосування

Застосування у період вагітності або годування груддю

Застосування лікарського засобу Терліпресин-Фармак у період вагітності протипоказано.

На період застосування лікарського засобу потрібно припинити годування грудьми. Рішення щодо продовження/припинення грудного годування чи продовження/припинення терапії терліпресином слід приймати з урахуванням користі годування грудним молоком для дітей і користі терапії терліпресином для жінок.

Діти

 Досвіду застосування терліпресину дітям немає, тому лікарський засіб не слід застосовувати пацієнтам цієї вікової категорії.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Досліджень щодо впливу терліпресину на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами не проводилося.

Передозування

Не слід перевищувати рекомендовану дозу у звʼязку з тим, що ризик розвитку тяжких побічних ефектів з боку серцево-судинної системи є дозозалежним.

Підвищений артеріальний тиск у пацієнтів із відомою артеріальною гіпертензією можна контролювати шляхом введення 150 мкг клонідину внутрішньовенно.

Брадикардію, що потребує терапії, слід лікувати за допомогою атропіну.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Терліпресин підвищує гіпотензивний вплив неселективних бета-блокаторів на ворітну вену. Зниження частоти серцевих скорочень та серцевого викиду, зумовлені лікуванням, можна пояснити гальмуванням рефлексогенної активності серця через блукаючий нерв у результаті підвищеного артеріального тиску. Одночасне застосування з лікарськими засобами, що спричинюють брадикардію (такими як пропофол, суфентаніл), може призвести до тяжкої брадикардії.

Терліпресин може викликати шлуночкові аритмії, зокрема шлуночкову тахікардію типу «пірует». Тому пацієнтам, які застосовують лікарські засоби, що можуть подовжувати інтервал QT, такі як антиаритмічні лікарські засоби класу IА та III, еритроміцин, певні антигістамінні лікарські засоби та трициклічні антидепресанти, або препарати, які можуть спричинити гіпокаліємію чи гіпомагніємію (наприклад деякі діуретики), слід з обережністю застосовувати терліпресин.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від 2 до 8 С. Не заморожувати.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Кому можна

Алергікам	З обережністю
Вагітним	Не можна
Водіям	Досліджень впливу не проводили
Дітям	Не можна
Діабетикам	Можна
Годуючим	За призначенням лікаря з урахуванням співвідношення користь / ризик