Кавінтон

В аптеках України препарат представлений у двох лікарських формах:

• таблетки Кавінтон по 5 мг і Кавінтон Форте по 10 мг вінпоцетину;
• концентрат для виготовлення інфузійного розчину (для крапельниць) – 5 мг/мл, ампули по 2 мл.

Виробник – угорська фармкомпанія Гедеон Ріхтер.

Кавінтон має широкий спектр показань до застосування:

• у неврології – ішемічний інсульт, постінсультні стани, судинна деменція, атеросклероз, енцефалопатії;
• в офтальмології – судинні захворювання сітківки ока;
• у ЛОР-практиці – шум у вухах, стареча приглухуватість, хвороба Меньєра.

Може бути ефективним при погіршенні пам'яті, загальній слабкості, стомлюваності, безсонні.

Важливо! Кавінтон при шийному остеохондрозі, “від тиску”, при безсонні (на ніч) може призначатися лікарем тільки у складі комплексної терапії.

Інструкція із застосування повідомляє, як приймати Кавінтон: таблетки потрібно пити після їди, ковтаючи цілими і запиваючи чистою водою.

Дозування таблеток, згідно з інструкцією із застосування Кавінтону та Кавінтону Форте, призначається лікарем і зазвичай становить 15-30 мг вінпоцетину на добу.

Клінічними дослідженнями відзначалася відсутність будь-яких небажаних реакцій з боку серцево-судинної системи навіть за разового прийому 360 мг препарату.

Важливо! Немає відмінностей, як приймати Кавінтон і Кавінтон Форте. Слід лише звернути увагу на вказану у рекомендації (рецепті) лікаря разову та добову дози.

Кавінтон у формі розчину для ін'єкцій слід застосовувати наступним чином:

• використовувати виключно для внутрішньовенних інфузій (крапельниць) зі швидкістю 80 крапель на хвилину;
• перед застосуванням вміст ампули обов'язково розвести (у нерозбавленому вигляді вводити заборонено). Як розчинник можна використовувати фізрозчин (0,9% розчин натрію хлориду) або розчини, що містять глюкозу;
• приготовлений розчин необхідно ввести впродовж 3 годин після приготування.

Дозування ін'єкційного розчину. Початкова доза становить 20 мг вінпоцетину, що відповідає 4 мл розчину – 2 ампули, розведені у 500 мл розчину для інфузії. Потім лікар може збільшити добову дозу до 1 мг вінпоцетину на 1 кг маси тіла.

Тривалість лікування встановлюється лікарем і зазвичай становить 10-14 днів, після чого переходять на таблетки.

Кавінтон відрізняється доброю переносимістю навіть за тривалого застосування, сумісний практично з усіма лікарськими засобами, не накопичується в організмі, лише зрідка спричиняє побічні реакції. Перелік протипоказань малий:

• гіперчутливість до препарату;
• дитячий вік;
• вагітність і планування вагітності;
• період грудного вигодовування (ГВ).

Важливо! Крім вищезгаданого, застосування Кавінтону для парентерального введення (крапельниці) не рекомендується при тяжких ішемічних порушеннях роботи серця (ІХС), геморагічному церебральному інсульті в гострій стадії, тяжких формах порушень серцевого ритму (аритміях).

За підвищеного внутрішньочерепного тиску, при введенні антиаритмічних засобів, а також у разі аритмій та синдрому подовженого інтервалу QT Кавінтон (таблетки і крапельниці) можна застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення користі та ризику.

Рекомендується ЕКГ-контроль під час лікування Кавінтоном за наявності синдрому подовженого інтервалу QT або одночасного використання лікарських засобів, які сприяють подовженню інтервалу QT.

Таблетки Кавінтон і Кавінтон Форте містять лактозу. Пацієнтам з непереносимістю галактози, повною лактазною недостатністю або мальабсорбцією глюкози-галактози не слід застосовувати цей препарат.

Кавінтон у формі розчину для ін'єкцій містить невелику (160 мг/2 мг) кількість сорбіту. Тому пацієнтам з цукровим діабетом періодично слід контролювати рівень глюкози у крові під час курсу лікування даною формою препарату.

Важливо! Кавінтон у формі розчину для ін'єкцій містить бензиловий спирт (20 мг/2 мл), через що можуть виникати реакції гіперчутливості. Застосовувати цю форму, особливо у великих об'ємах, слід з обережністю у пацієнтів з порушеннями функції печінки та/або нирок.

Метабісульфіт натрію, що входить до складу розчину (2 мг/2 мл), може в окремих випадках викликати серйозні алергічні реакції та бронхоспазм.

Кавінтон практично не надає побічних дій. Відгуки лікарів, численні клінічні дослідження і багаторічний досвід застосування препарату підтвердили сприятливий профіль безпеки препарату (за відсутності протипоказань).

Вінпоцетин практично не вступає у взаємодію з іншими лікарськими засобами. Також він не впливає на здатність керувати транспортними засобами і виконувати роботу, яка потребує підвищеної уважності, – це відіграє важливу роль при виборі препарату пацієнтами, які поєднують лікування з роботою та активним способом життя.

Побічні ефекти Кавінтону проявляються рідко, але це можуть бути:

• головний біль;
• вертиго – запаморочення, втрата рівноваги;
• нудота, блювання, сухість у роті;
• дискомфорт в епігастральній ділянці.

Якщо після прийому препарату спостерігається погіршення самопочуття, слід звернутися за медичною допомогою.

Таблетки слід приймати після їди. Використання розчину для ін'єкцій не залежить від їди.

У поодиноких випадках відзначається додатковий ефект за одночасного використання альфа-метилдопи та вінпоцетину, тому при використанні такої комбінації необхідно регулярно контролювати артеріальний тиск у пацієнтів.

Також рекомендується бути обережними у разі одночасного використання вінпоцетину з будь-якими іншими лікарськими засобами, які впливають на центральну нервову систему, а також у разі супутньої антиаритмічної та антикоагулянтної терапії.

Важливо! Не можна змішувати в одній крапельниці концентрат з ампул Кавінтон і розчини гепарину чи амінокислот.

Якщо ви приймаєте якісь лікарські засоби, обов'язково повідомте про це свого лікаря перед тим як починати приймати Кавінтон.

Тривале використання препарату у рекомендованому інструкцією дозуванні безпечне. Навіть разовий прийом 360 мг вінпоцетину пеорально не призводив до будь-яких клінічно значимих небажаних ефектів.

Введення препарату в дозі 1 мг/1 кг маси тіла може вважатися безпечним. Але оскільки немає даних про застосування більш високих доз, введення препарату має не перевищувати 1 мг/1 кг маси тіла.

Кавінтон слід зберігати в аптечному упакуванні в недоступному для дітей місці за температури до 25° С.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, статья Cavinton Comforte in the correction of vascular cognitive disorders