Коронал

Препарат призначають при терапії наступних хвороб:

• артеріальна гіпертензія;
• ішемічна хвороба серця, стабільна стенокардія;
• аритмія (синусова тахікардія, фібриляція передсердь, передсердні екстрасистоли);
• після інфаркту міокарда, для зниження ризику раптової коронарної смерті.

Крім того, Коронал застосовують при комплексному лікуванні хронічної серцевої недостатності (призначається у мінімальному дозуванні від 1,25 мг).

Таблетки п'ють вранці, незалежно від їди. Їх не можна розжовувати, а слід просто проковтувати й запити водою.

При артеріальній гіпертензії та ІХС початкова терапевтична доза становить 2,5-5 мг один раз на добу. Однак у процесі лікування лікар може її відкоригувати, збільшивши до 10 мг 1 раз на день.

При хронічній серцевій недостатності терапія препаратом починається з мінімальної дози 1,25 мг, яку приймають 1 раз на добу. Якщо ліки добре переносяться, її щотижня підвищують, досягаючи 3,75 мг. Потім корекція дози проводиться щомісяця за умови нормального самопочуття пацієнта. Таким чином, досягається підтримуюча доза 10 мг, яку приймають раз на добу. Протягом усього періоду титрування необхідно контролювати артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень (ЧСС).

Якщо підтримуючу дозу пацієнт погано переносить, можливе її поступове зниження. Аналогічно діють, якщо чергове підвищення дози під час титрування викликає погіршення самопочуття. Якщо воно не нормалізується, лікування Короналом припиняють.

Але не можна різко припиняти лікування Короналом, оскільки це може спричинити погіршення стану. Дозу знижують поступово, наприклад, удвічі щотижня.

Найчастіше відзначаються такі побічні ефекти:

• запаморочення та головний біль;
• нудота, блювання, пронос чи, навпаки, запор;
• зниження артеріального тиску та уповільнення серцевого ритму (брадикардія: пульс менше ніж 50 ударів на хвилину);
• підвищена стомлюваність.

При появі будь-яких неприємних симптомів необхідно терміново проінформувати лікаря.

Вагітним не рекомендується приймати Коронал, оскільки бісопролол негативно впливає на перебіг вагітності та розвиток плоду (препарат вибору при еклампсії – лабеталол).

Точно не встановлено, чи може проникати бісопролол у материнське молоко, тому під час грудного вигодовування його також не слід приймати.

Всі три препарати є ідентичними, тому сказати, який з них краще, неможливо. Тим не менш, вибір конкретних ліків необхідно надати лікарю, а не робити його самостійно.

Існує багато повних та нозологічних аналогів цього препарату. Однак підбирати інший препарат повинен лише лікар, оскільки при цьому він враховує загальний стан пацієнта, характер перебігу хвороби та її стадію.