Магурол - инструкция, состав, способ применения

Магурол выпускается в форме таблеток по 2 мг или 4 мг доксазозина (в виде мезилата 4,86 мг).

Производитель – фармацевтическая компания Medochemie Ltd. (Central Factory), Кипр.

Действующее вещество доксазозин блокирует α₁-адренорецепторы сосудов и гладких мышц мочевыводящих путей, оказывая комплексный эффект:

• расширяет сосуды;
• улучшает кровоток;
• снижает периферическое сосудистое сопротивление;
• способствует нормализации артериального давления без выраженного влияния на частоту сердечных сокращений.

Официальная инструкция по применению указывает, что таблетки Магурол 4 мг / 2 мг применяются при:

• артериальной гипертензии (АГ) для длительного контроля уровня артериального давления у взрослых пациентов. Препарат можно использовать как монотерапию либо в комбинации с другими антигипертензивными средствами (тиазидные диуретики, β-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ).
• доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) для уменьшения симптомов обструкции и улучшения мочеиспускания у мужчин с гипертрофией простаты, независимо от уровня артериального давления.

Магурол 4 мг или 2 мг применяется только у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет).

Способ применения: перорально, 1 раз в сутки (утром или вечером, по рекомендации врача), запивая водой. Пить таблетку следует в одно и то же время ежедневно, чтобы необходимая концентрация препарата в плазме сохранялась в течение суток.

• при артериальной гипертензии начальная доза – 1 мг в сутки, затем постепенно увеличивают до 2–4 мг. В случае необходимости доза может быть повышена до 8 мг или до максимально допустимых 16 мг в сутки;
• при ДГПЖ стартовая доза – 1 мг в сутки, с постепенным повышением до 2–4 мг (иногда до 8 мг) в зависимости от клинического эффекта.

Особые группы:

• пожилым пациентам назначаются стандартные дозы;
• при нарушении функции почек коррекция дозы не требуется;
• при печеночной недостаточности следует применять препарат с осторожностью (метаболизм доксозазина происходит в печени).

Препарат не назначается пациентам в возрасте до 18 лет, а также при:

• гиперчувствительности к доксазозину или другим производным хиназолина (празозину, теразозину), либо к вспомогательным составным компонентам таблеток;
• состояниях, сопровождающиеся ортостатической гипотензией;
• артериальной гипотензии (в том числе для пациентов с ДГПЖ);
• задержкой мочи вследствие переполненного мочевого пузыря или обструкции верхних мочевыводящих путей;
• анурии при прогрессирующей почечной недостаточности.

Ортостатическая гипотензия. В начале применения Магурола возможны головокружение, слабость или кратковременная потеря сознания. Рекомендуется начинать лечение с низкой дозы (1 мг) и тщательно контролировать давление в первые дни.

Сочетание с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил) может вызывать выраженное снижение давления. Принимать с осторожностью, соблюдая интервал не менее 6 часов.

Приапизм (длительная болезненная эрекция) – редкий, но возможный побочный эффект. При эрекции, продолжающейся более 4 часов, требуется неотложная помощь. Важно! Приапизм также может быть побочным эффектом силденафила, тадалафила и других ингибиторов ФДЭ-5 (Виагра, Максигра и т. д.).

Печень. При умеренных нарушениях печеночной функции – применять под контролем врача; при тяжелых – препарат противопоказан.

Хирургия катаракты. Следует сообщить офтальмологу о приеме доксазозина из-за риска синдрома атоничной радужки (интраоперационный флоппи-ирис синдром, IFIS).

Вождение и механизмы. В начале лечения возможно снижение концентрации внимания и головокружение, что следует учитывать при управлении транспортом и работе с механизмами.

Наиболее частые реакции связаны с сосудистыми и нервными эффектами α-блокаторов:

• головная боль, головокружение, сонливость, ортостатическая гипотензия, парестезии;
• учащенное сердцебиение / тахикардия, гипотензия (чрезмерное снижение давления), приливы, редко – стенокардия.
• тошнота, боли в животе, запор, сухость во рту;
• кожный зуд, высыпания, крапивница;
• общие реакции: повышенная утомляемость, периферические отеки.

Редко отмечались гепатит, желтуха, приапизм, нарушение потенции.

Препарат принимают независимо от еды, в одно и то же время ежедневно (утром или вечером, по рекомендации врача).

Доксазозин усиливает действие других антигипертензивных препаратов (особенно α- и β-блокаторов). При необходимости его назначают совместно с диуретиками, β-блокаторами, антагонистами кальция или ингибиторами АПФ.

Возможно взаимодействие с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир, кларитромицин).

Сочетание с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил и др.) требует осторожности из-за риска артериальной гипотензии (сильного снижения давления).

Циметидин может незначительно повышать концентрацию доксазозина (на 10%).

Симптомы передозировки доксазозина: выраженная гипотензия, слабость, головокружение, обморок.

Следует уложить пациента горизонтально с приподнятыми ногами; при необходимости проводится инфузия плазмозаменителей или сосудосуживающие средства, контроль функции почек.

Препарат хранят в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

• Державний реєстр лікарських засобів України
• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• PubMed, Efficacy and safety of doxazosin in hypertension therapy
• PubMed Central (PMC), Doxazosin Added to Single‐Drug Therapy in Hypertensive Patients with Benign Prostatic Hypertrophy