Состав

действующее вещество: эторикоксиб;

1 таблетка содержит эторикоксиба (в пересчете на 100% сухое вещество) 30 мг, 60 мг, 90 мг или 120 мг;

другие составляющие: кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, гипромелоза, магния стеарат;

пленочное покрытие:

30 мг, 60 мг, 120 мг: гипомелоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), триацетин, индигокармин (Е132), железа оксид желтый (172);

90 мг: гипомемелоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), триацетин.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

30 мг: таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, сине-зеленого цвета,

с двояковыпуклой поверхностью;

60 мг: таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, темно-зеленого цвета,

с двояковыпуклой поверхностью;

90 мг: таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с двухвыпуклой поверхностью;

120 мг: таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, серо-зеленого цвета или сине-зеленого цвета, или зеленого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты. Коксибы. Код ATX M01A H05.

Показания

Симптоматическая терапия при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, а также при болях и признаках воспаления, связанных с острым подагрическим артритом.

Непродолжительное лечение умеренной послеоперационной боли, связанной со стоматологическими операциями.

Решение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 должно основываться на оценке всех индивидуальных рисков у пациента.

Противопоказания

• Лекарственное средство Тосибия противопоказано:
• при гиперчувствительности к действующему или любому вспомогательному веществу препарата;
• при активной пептической язве или активном желудочно-кишечном кровотечении;
• пациентам, у которых возникал бронхоспазм, острый ринит, назальные полипы, ангионевротический отек, крапивница или другие аллергические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2 (циклооксигексаназа-2);
• в период беременности или кормления грудью;
• при тяжелых нарушениях функции печени (альбумин сыворотки крови <25 г/л или ≥10 баллов по шкале Чайлда-Пью);
• если рассчитан почечный клиренс креатинина < 30 мл/мин;
• детям до 16 лет;
• при воспалительных заболеваниях кишечника;
• при застойной сердечной недостаточности (NYHA II‒IV);
• пациентам с артериальной гипертензией, у которых показатели артериального давления постоянно выше 140/90 мм рт. ст. и недостаточно контролируются;
• при диагностированной ишемической болезни сердца, заболеваниях периферических артерий и цереброваскулярных заболеваниях.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство Тосибия необходимо применять перорально. Препарат можно принимать независимо от еды. Начало эффекта препарата наступает скорее при приеме перед едой. Это следует учитывать при необходимости быстрого ослабления симптомов.

Поскольку риск нарушения сердечно-сосудистой системы при применении эторикоксиба возрастает при повышении дозы и длительности экспозиции, следует проводить кратчайшие курсы лечения при применении наименьших эффективных суточных доз. Следует периодически переоценивать потребность в облегчении симптомов и ответ на лечение, особенно у пациентов с остеоартритом.

Остеоартрит

Рекомендованная доза составляет 30 мг 1 раз в сутки. У некоторых пациентов при недостаточном ослаблении симптомов увеличения дозы до 60 мг 1 раз в сутки может повысить эффективность. При отсутствии улучшения эффекта следует рассмотреть вопрос о других возможных методах лечения.

Ревматоидный артрит

Рекомендованная доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. У некоторых пациентов при недостаточном ослаблении симптомов увеличения дозы до 90 мг 1 раз в сутки может улучшать терапевтический эффект. При достижении клинической стабилизации пациента целесообразно уменьшить дозу до 60 мг 1 раз в сутки. При отсутствии улучшения эффекта следует рассмотреть вопрос о других возможных методах лечения.

Анкилозирующий спондилит

Рекомендованная доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. У некоторых пациентов при недостаточном ослаблении симптомов увеличения дозы до 90 мг 1 раз в сутки может улучшать терапевтический эффект. При достижении клинической стабилизации пациента целесообразно уменьшить дозу до 60 мг 1 раз в сутки. При отсутствии улучшения эффекта следует рассмотреть вопрос о других возможных методах лечения.

Острая боль

При появлении острой боли эторикоксиб следует применять только в острый симптоматический период.

Острый подагрический артрит

Рекомендованная доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Во время клинических исследований острого подагрического артрита эторикоксиб применяли в течение 8 дней.

Послеоперационная боль, связанная со стоматологическим оперативным вмешательством Рекомендованная доза - 90 мг в 1 раз в сутки в течение максимум 3 дней. Для некоторых пациентов может потребоваться дополнительное послеоперационное обезболивание.

Дозы, превышающие рекомендуемые для каждого показания, не обладают дополнительной эффективностью или не изучались. Тому:

• доза при остеоартрите не должна превышать 60 мг в сутки;
• доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг в сутки;
• доза при острой подагре не должна превышать 120 мг в сутки в течение максимального периода лечения 8 дней;
• доза при острой боли после стоматологического оперативного вмешательства не должна превышать 90 мг в сутки в течение максимального трехдневного периода.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости в коррекции дозировки для пациентов пожилого возраста. Как и при применении других препаратов, препарат следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста.

Нарушение функции печени

Независимо от показания пациентам с нарушением функции печени легкой степени (5-6 баллов по шкале Чайлда-Пью) не следует превышать дозу 60 мг 1 раз в сутки. Пациентам с нарушением функции печени умеренной степени тяжести (7-9 баллов по шкале Чайлда-Пью) независимо от показания не следует превышать дозу 30 мг 1 раз в сутки.

Клинический опыт применения ограничен, особенно в отношении пациентов с нарушением функции печени умеренной степени, поэтому препарат следует назначать с осторожностью. Отсутствует клинический опыт применения препарата пациентам с тяжелым нарушением функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлда-Пью); поэтому препарат противопоказан таким пациентам.

Нарушение функции почек

Корректировка дозы не требуется пациентам с клиренсом креатинина ≥30 мл/мин. Применение эторикоксиба пациентам с клиренсом креатинина <30 мл/мин противопоказано.

Дети.

Лекарственное средство Тосибия противопоказано детям в возрасте до 16 лет.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Для этого лекарственного препарата не требуются какие-либо специальные условия хранения.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 7 таблеток в блистере. По 1 или по 4 блистера в пачке из картона.

По 10 таблеток в блистере. По 1 или по 3 блистера в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.