Фенігідин

Фенігідин випускається у двох лікарських формах з такою концентрацією діючої речовини:

• таблетки – 10 мг;
• оральні краплі – 20 мг.

Зверніть увагу! Станом на листопад 2023 року Фенігідин у краплях в аптеках України відсутній.

Обидві форми призначені для лікування дорослих пацієнтів. Випускається Фенігідин фармацевтичною компанією “Здоров'я”.

Від чого допомагає Фенігідин, детально описує інструкція із застосування. Препарат показаний пацієнтам з такими кардіологічними захворюваннями:

• артеріальна гіпертензія;
• ішемічна хвороба серця (ІХС);
• хронічна стабільна стенокардія;
• вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала).

Інструкція із застосування повідомляє, що Фенігідин "від тиску" приймають 2 рази на добу в один і той же час. Інтервал до прийому наступної дози має тривати не менше 6 годин, краще — 12 годин. Таблетки треба ковтати повністю, запиваючи достатньою кількістю рідини (крім грейпфрутового соку).

Як приймати Фенігідин від гіпертензії: 2 таблетки (20 мг) двічі на добу.

При стенокардії доза становить 2 таблетки двічі на добу (максимум 60 мг – 6 таблеток по 10 мг). Збільшення дози або відміна препарату проводиться поступово.

Фенігідин протипоказаний при таких захворюваннях і станах, як:

• вагітність і період грудного вигодовування;
• вік до 18 років;
• підвищена чутливість до ніфедипіну, похідних дигідропіридину або інших компонентів препарату;
• кардіогенний шок;
  аортальний стеноз важкого ступеня;
• нестабільна стенокардія;
• гострий інфаркт міокарда (протягом перших 4 тижнів);
• ілеостома;
• колостома;
• використання в комбінації з рифампіцином.

Фенігідин не можна приймати жінкам під час вагітності та у період ГВ (грудного вигодовування), а також дітям до 18 років.

Препарат заборонено запивати грейпфрутовим соком, а також вживати його протягом усього курсу лікування Фенігідином.

На початку лікування ніфедипіном може виникати транзиторна рефлекторна тахікардія (почастішання серцебиття) й збільшення серцевого викиду. Також цей препарат посилює виведення з організму натрію та рідини.

Ніфедипін можна використовувати в комбінації з іншими гіпотензивними засобами.

Зверніть увагу: Фенігідин не рекомендується приймати пацієнтам з гострим нападом стабільної стенокардії.

З обережністю слід застосовувати ліки пацієнтам з:

• вираженою артеріальною гіпотензією (систолічний тиск нижче 90 мм рт. ст.)
• тяжкою серцевою недостатністю,
• цукровим діабетом;
• порушенням мозкового кровообігу;
• порушенням функції печінки;
• сильним звуженням ШКТ (шлунково-кишкового тракту) через ризик розвитку обструктивних симптомів.

З особливою обережністю призначають Фенігідин пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі.

Важливо! Препарат містить лактозу та цукор-рафінад.

Використання Фенігідину може давати хибнопозитивні результати при спектрофотометричному визначенні концентрації ванілілмигдалевої кислоти в сечі, а також при рентгенографії з використанням барієвого контрастного засобу.

На початку лікування Фенігідином можливе виникнення побічних реакцій, які впливають на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами, тому в цей період, а також при переході на інший препарат слід утриматися від керування автомобілем.

Інструкція описує такі можливі побічні ефекти Фенігідину:

• головний біль, мігрень, запаморочення;
• розлади сну, підвищена тривожність;
• порушення зору;
• тахікардія, артеріальна гіпотензія, біль у грудях (зокрема напади стенокардії);
• носові кровотечі;
• нудота, блювання, диспепсія, порушення роботи ШКТ;
• поліурія, дизурія, у пацієнтів із нирковою недостатністю – погіршення функцій нирок;
• міалгія;
• реакції гіперчутливості

Зверніть увагу: в пацієнтів із злоякісною артеріальною гіпертензією та гіповолемією, які перебувають на гемодіалізі, може спостерігатися значне зниження артеріального тиску через розширення судин (на тлі лікування Фенігідином).

З повним переліком побічних ефектів можна ознайомитися в офіційній інструкції до препарату Фенігідин.

Фенігідин можна приймати незалежно від їди, їжа не впливає на швидкість і ступінь його абсорбції. Головне — приймати ліки регулярно, через рівні проміжки часу.

Важливо! Заборонено одночасно приймати Фенігідин з рифампіцином.

З обережністю слід призначати Фенігідин з такими лікарськими засобами, як:

• фенітоїн;
• гіпотензивні засоби (діуретики, α- та β-адреноблокатори, інгібітори АПФ, антагоністи кальцієвих рецепторів, антагоністи АТ-рецепторів, інгібітори ФДЕ, метилдопа, магнію сульфат);
• дигоксин;
• хінідин;
• такролімус.

З повним переліком небажаних комбінацій лікарських засобів і комбінацій, які потребують обережності, можна ознайомитися в офіційній інструкції до препарату.

Симптоми передозування Фенігідину включають:

• порушення свідомості (аж до розвитку коми);
• сильне зниження артеріального тиску;
• зміну частоти серцевих скорочень – тахікардію чи брадикардію;
• гіперглікемію;
• метаболічний ацидоз;
• гіпоксію;
• кардіогенний шок, що супроводжується набряком легень.

Лікування за передозування насамперед спрямоване на виведення препарату з організму та відновлення стабільної гемодинаміки.

Після перорального застосування Фенігідину у великих дозах необхідно повністю спустошити шлунок, за необхідності — промити шлунок і тонкий кишечник.

При появі брадикардії (уповільненого серцебиття) рекомендується використовувати β-симпатоміметики. За уповільнення серцевого ритму, що загрожує життю, необхідний електрокардіостимулятор.

Артеріальну гіпотензію, яка розвинулася внаслідок кардіогенного шоку та вазодилатації (розширення судин), можна усунути препаратами кальцію (10-20 мл 10% розчину хлориду кальцію або глюконату внутрішньовенно). Якщо цього недостатньо, доцільно використовувати такі симпатоміметики, як допамін чи норадреналін. Дози цих препаратів підбираються індивідуально в кожному випадку.

За передозування гемодіаліз неефективний, проте рекомендується проведення плазмаферезу.

Зберігати Фенігідин треба в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.

• Державний реєстр лікарських засобів України — Фенігідин
• Нормативно-директивні документи МОЗ України — Фенігідин
• Єдиний довідник ліків в Україні — Фенігідин.