Заболевания ЖКТ осенью. Что делать «желудочникам» в межсезонье

Сегодня мы поговорим об осеннем обострении проблем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и о том, как уменьшить выраженность «желудочных» симптомов в осеннюю пору.
Шамова Наталья
Шамова Наталья 01 октября, 20207 мин читать 3084
Кузьма Светлана
Редактор: Кузьма Светлана – Врач общей практики - семейный врач
 Проверено Обновлено 01.10.2020
Заболевания ЖКТ осенью. Что делать «желудочникам» в межсезонье

Осень – не только природный переходный этап от лета к зиме, но и период обострения хронических заболеваний. Сегодня мы поговорим об осеннем обострении проблем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и о том, как уменьшить выраженность «желудочных» симптомов в осеннюю пору.

Осенью гастродуоденальная зона заявляет о себе особенно громко: язвенная болезнь, хронические гастриты, гастродуодениты и панкреатиты обычно «просыпаются» и начинают доставлять своим обладателям гораздо более ощутимый дискомфорт, чем летом. В наше время заболевания ЖКТ диагностированы более чем у 50% всего населения мира, включая детей. А сколько людей еще «недообследовано»? Об этом статистика молчит.

Неустойчивая межсезонная погода – это всегда перепады давления, влажности, резкие смены погоды. А еще – изменение рациона с богатого витаминами «летнего» на более тяжелый «зимний» и резкое снижение количества гормонов, необходимых для пищеварения. Причем желудочный сок начинает вырабатываться интенсивнее, раздражая слизистые оболочки. К тому же осенью в организме начинается дефицит многих важных витаминов, что тоже снижает защитные функции слизистых оболочек желудка и кишечника. Все это приводит и без того нездоровый ЖКТ в состояние стресса.

"Что касается осенне-зимнего переедания - это действительно точно сказано. У меня было несколько случаев по практике, когда пациенты решали вопрос переедания тем, что перед едой употребляли ферментные препараты, такие как Креон, Панкреатин, Мезим. В действительности это не работает. Поскольку, во-первых, эти препараты не спасут от последствий переедания. А во-вторых, ферментные препараты предназначены для лечения заболеваний желудка и кишечника. Именно под эти патологии “подстроены” такие препараты, чтобы компенсировать некоторые ферменты."

Светлана Кузьма, семейный врач

Осенними «звоночками» со стороны ЖКТ обычно становятся:

  • боли в животе, причем боль может быть разной интенсивности, даже чуть заметная;
  • сдавленность и дискомфорт в верхнем отделе брюшины;
  • изжога;
  • тошнота, иногда рвота;
  • отрыжка с кислым привкусом, особенно после приема пищи;
  • неприятный запах изо рта;
  • расстройство стула;
  • чувство быстрого насыщения небольшим количеством пищи, ощущение переполненности желудка, плохой аппетит.

Язвенная болезнь и гастрит

Демисезонные (осень и весна) обострения свойственны Ее Величеству Язве Желудка. По разным данным, язвой желудка страдают до 18% взрослых людей во всем мире. Кстати, язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) диагностируется вчетверо чаще язвы желудка. Но и для это заболевания тоже характерны сезонные обострения – осенью и весной.

Еще сравнительно недавно основными причинами возникновения язвы считались:

  • неправильный режим питания;
  • злоупотребление вредными продуктами;
  • стрессы, провоцирующие отток крови от желудка, из-за которого снижается заживляемость слизистой оболочки.

Однако в конце прошлого века австралийские врачи доказали, что в большинстве случаев главным виновником язвенной болезни выступает бактерия Helicobacter pylori. И вот уже с 2005 года язвенная болезнь во всем мире считается инфекционным заболеванием. Со зловредной Helicobacter pylori связаны 95% случаев язвы желудка, 85% – язвы ДПК, 80% – гастрита.

Конечно, «подстегнуть» как развитие, так и сезонное обострение язвенной болезни и/или гастрита может не только активизировавшаяся Helicobacter pylori, но и другие факторы. В первую очередь это злоупотребление алкоголем (особенно на фоне курения) и слишком горячей едой. А еще – осенние депрессии, стрессы, дефицит витамина В12, прием некоторых лекарств, в том числе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), нарушение состава микрофлоры (дефицит лакто- и бифидобактерий) и многое-многое другое.

Назначая лечение от «осеннего обострения», врач-гастроэнтеролог должен изучить и оценить массу важнейшних моментов и индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия сезонной активизации заболеваний ЖКТ всегда направлена на нейтрализацию первопричины этой активизации. Например, если будет обнаружена Helicobacter pylori – врач выпишет соответствующие антибиотики, если причиной стал стресс – седативные средства, нарушение микрофлоры – про- и пребиотики и т. д. Также доктор назначит и сопутствующую терапию, ведь победить болезнь можно только комплексным подходом.

Препараты для поддержки ЖКТ осенью

В интересах каждого человека, имеющего заболевания желудочно-кишечного тракта или предрасположенность к ним – вовремя принять меры при первых же тревожных симптомах. Разумеется, первым делом нужно обратиться к врачу. Оценив ваше состояние в целом, он назначит вам прием препаратов разных групп, куда, возможно, войдут и такие как:

Ферменты

Хронический гастрит и другие заболевания ЖКТ неразрывно связаны с нарушением переваривания пищи. Поэтому ферментные препараты очень часто назначаются в составе комплексной терапии – они восстанавливают нарушенный пищеварительный процесс, избавляют от некоторых неприятных симптомов (вздутие живота, ощущение тяжести в нем), улучшают общее самочувствие.

Среди «популярных» ферментных препаратов можно отметить:

Креон – препарат панкреатина, который содержит три фермента:

  • липаза – помогает перевариванию жиров;
  • амилаза – расщепляет углеводы и сахара;
  • протеаза – «разбивает» белки, которые мы потребляем с пищей, на аминокислоты и пептиды.

Фестал – содержит тот же панкреатин (т.е. ферменты липазу, амилазу и протеазу), а еще фермент гемицеллюлазу, который помогает переваривать растительную клетчатку и уменьшает газообразование в кишечнике. Также в Фестале содержится экстракт желчи – желчные кислоты «гонят желчь», улучшают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К.

Фестал Нео 10000 табл. п/о кишечно-раств. блистер №20

Фестал Нео 10000 табл. п/о кишечно-раств. блистер №20

Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)

Есть в 1144 аптеках
113 грн

Вообще ферментные препараты в первую очередь направлены на улучшение функции поджелудочной железы (ПЖ), снимая с нее часть «обязанностей». Поэтому их назначают и при хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы и даже после операций по частичному или полному удалению ПЖ (панкреатэктомия).

Средства от изжоги

Изжога – частая и весьма неприятная спутница многих заболеваний ЖКТ. При осеннем обострении болезней пищеварительной системы она дает о себе знать особенно часто. И тогда на помощь приходят препараты:

Гавискон – средство с клубничным (таблетки) или мятным (суспензия) вкусом. Облегчает не только изжогу, но и другие дискомфортные состояния – пищеварительные расстройства, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), «кислую» отрыжку и др.

По активным компонентам Гавискон состоит из карбоната кальция и двух соединений натрия – алгината и гидрокарбоната. Эти вещества быстро вступают в реакцию с кислым содержимым желудка, а в результате реакции образуется алгинатный гель с нейтральным рН. Защита от изжоги и других неприятных симптомов держится до 4 часов.

Маалокс – в составе – два антацида (вещества, нейтрализующие соляную кислоту, которая содержится в желудочном соке):

  • гидроксид магния;
  • алгелдрат – кстати, это не только антацид, но еще и адсорбент – вещество, адсорбирующее («вбирающее» в себя) и выводящее из кишечника разные вредные элементы – микроорганизмы, токсины, газы и т. д.

Маалокс ценен не только антацидным и адсорбирующим, но еще и обволакивающим и желчегонным действиями.

Маалокс Мини сусп. оральн. пакет 4,3 мл №20

Маалокс Мини сусп. оральн. пакет 4,3 мл №20

Nattermann (Германия)

нет в наличии

Маалокс сусп. д/перорал. прим. пакет 15 мл №30

Маалокс сусп. д/перорал. прим. пакет 15 мл №30

Aventis Pharma Specialite (Франция)

Есть в 2 аптеках
423 грн
Маалокс табл. блистер №40

Маалокс табл. блистер №40

Sanofi (Италия)

нет в наличии

Ранитидин – препарат широкого спектра действия, знакомый практически каждому «желудочнику». Одноименное действующее вещество (ранитидин) снижает концентрацию соляной кислоты в желудочном соке. Это помогает избавиться не только от изжоги, но и от желудочных болей – однако от последней напасти могут помочь и некоторые другие средства, в зависимости от того, чем эти боли вызваны.

Ранитидин-Здоровье Форте табл. п/плен. оболочкой 300 мг блистер №20

Ранитидин-Здоровье Форте табл. п/плен. оболочкой 300 мг блистер №20

Здоровье ООО (Украина, Харьков)

Есть в 593 аптеках
56 грн
Ранитидин-Дарница табл. п/о 150 мг №20

Ранитидин-Дарница табл. п/о 150 мг №20

Дарница ЧАО (Украина, Киев)

Есть в 1041 аптеке
67 грн

Средства от боли в желудке

ВАЖНО! Для снятия желудочных болей нельзя принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

К группе НПВС относятся, например, Диклофенак, Кеторолак, Аспирин и др. Поэтому при болях обычно назначаются такие препараты, как:

Меверин – действующее вещество этого препарата – спазмолитик мебеверин. Он снимает боли в желудке, если они вызваны спазмами. Мебеверин устраняет спазмы (гипермоторику), не влияя при этом на нормальную кишечную перистальтику.

Меверин капс. 200 мг блистер, в пачке №30

Меверин капс. 200 мг блистер, в пачке №30

Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

Есть в 1113 аптеках
269 грн

Препараты мебеверина используются как противоспазматическое средство при болях не только в органах ЖКТ, но и при желчных коликах, синдроме раздраженного кишечника (СРК), кишечных расстройствах и дискомфорте.

Дуспаталин – еще одно «желудочное» средство на основе мебеверина, помогающее при болях, спазмах, дисфункциях и дискомфортных ощущениях в области кишечника, вздутии живота, запоре, диарее, СРК.

Дуспаталин капс. тверд. пролонг. дейст. 200 мг №30

Дуспаталин капс. тверд. пролонг. дейст. 200 мг №30

Abbott Healthcare Products (Нидерланды)

Есть в 1125 аптеках
347 грн
Дуспаталин табл. п/о 135 мг №15

Дуспаталин табл. п/о 135 мг №15

Abbott Healthcare Products (Нидерланды)

Есть в 1076 аптеках
173 грн

Дополнительная ценность препаратов мебеверина состоит в том, что их можно назначать даже если пациент страдает глаукомой или гиперплазией предстательной железы, и ему противопоказан прием спазмолитических средств из группы холинолитиков.

При желудочных спазмах могут быть назначены и спазмолитики более «общего» действия, такие как Но-шпаБаралгинРеналган или Спазмалгон.

Спазмалгон табл. блистер в пачке №20

Спазмалгон табл. блистер в пачке №20

Balkanpharma-Dupnitza (Болгария)

Есть в 1134 аптеках
143 грн
Но-шпа табл. 40 мг блистер №24

Но-шпа табл. 40 мг блистер №24

Опелла Хелскеа Поленд Сп. з о.о. (Польша)

Есть в 1168 аптеках
93 грн
Реналган табл. блистер №20

Реналган табл. блистер №20

Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков)

Есть в 382 аптеках
117 грн

Поддержка печени и желчного пузыря

Печень, «биохимическая лаборатория» нашего организма – важнейший орган, задействованный в сотнях органических процессов. Одна из функций печени – выработка желчи, секрета, участвующего в пищеварении.

После синтеза желчь накапливается в верном друге и помощнике печени – желчном пузыре. Когда мы едим, происходит стимуляция желчного пузыря, и желчь поступает через просвет двенадцатиперстной кишки, принимая участие в процессе пищеварения. Что делает желчь? Она:

  • формирует мицеллы – частицы, необходимые для расщепления жиров;
  • активизирует образование слизи и гормонов кишечника;
  • выполняет роль природного антисептика для кишечника;
  • нейтрализует пепсин – одну из составляющих желудочного сока и др.

И конечно, здоровье этого важного тандема из печени и желчного нужно обязательно защищать и поддерживать. Причем не только во время межсезонных обострений заболеваний ЖКТ, но и во все остальные периоды.

Для поддержки печени врач может назначить:

Гепабене – гепатопротектор (поддерживающий печеночные функции), спазмолитик, желчегонное средство с натуральным составом из экстрактов двух растений:

  • расторопши пятнистой, содержащей полезные для печени флавоноиды силимарин и силибинин – ценные антиоксиданты;
  • дымянки аптечной, в которой содержится алкалоид протопин – он приводит в норму и слабое, и избыточное выделение желчи.

Гепабене капсулы, №30

Гепабене капсулы, №30

Merckle (Германия)

нет в наличии

Эссенциале – еще один известный гепатопротектор. Его название происходит от латинского слова essentiale, что означает «необходимый», «важный». Препарат создан на основе фосфолипидов из соевых бобов – в этих фосфолипидах содержится до 76% холина. Как заявляет производитель, холин способствует восстановлению печени и сохранению ее клеточной структуры, нормализует метаболизм липидов (жиров) и белков, повышает дезинтоксикационную печеночную функцию.

Эссенциале Форте Н капсулы 300 мг №30

Эссенциале Форте Н капсулы 300 мг №30

Nattermann (Германия)

Есть в 1123 аптеках
262 грн

Для поддержки желчного пузыря могут пригодиться:

Аллохол – старый добрый Аллохол – препарат, проверенный временем и зарекомендовавший себя как эффективное и безопасное средство для здоровья желчного. В состав этого средства входят четыре натуральных компонента:

  • желчь крупного рогатого скота;
  • луковицы посевного чеснока;
  • листья крапивы двудомной;
  • активированный уголь.

Каждый из них выполняет свою полезную работу, а в целом Аллохол улучшает секреторную функцию клеток печени, ускоряет ток желчи, улучшая при этом пищеварение, «гасит» воспалительные процессы и препятствует выпадению в осадок холестерина, чтобы в желчном пузыре не образовывались холестериновые камни.

Аллохол табл. п/плен. оболочкой блистер №50

Аллохол табл. п/плен. оболочкой блистер №50

Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)

Есть в 1173 аптеках
161 грн

Артихол – препарат на основе экстракта артишока. Обладает не только желчегонным и гепатопротекторным, но и легким мочегонным действием. Кроме того, Артихол понижает содержание в крови мочевины и в целом улучшает обмен веществ в организме.

Артихол табл. п/плен. оболочкой 400 мг блистер в пачке №40

Артихол табл. п/плен. оболочкой 400 мг блистер в пачке №40

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 1092 аптеках
208 грн

ВАЖНО! Каждый из перечисленных препаратов имеет ряд противопоказаний к приему. Например, Аллохол запрещен при язвах желудка и ДПК, Артихол – при желчнокаменной болезни и холангите. А Гепабене следует принимать с крайней осторожностью при варикозном расширении вен на ногах и при геморрое. Поэтому не соблазняйтесь тем, что все эти препараты отпускаются без рецепта и не занимайтесь самолечением! Перед приемом любого средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Общие советы

Если у вас есть заболевания ЖКТ или предрасположенность к ним, но вы не хотите, чтобы «желудочные» обострения сделали эту осень по-настоящему «унылой порой» – придерживайтесь таких рекомендаций:

  • Питайтесь правильно. Например, при язвах желудка, двенадцатиперстной кишки и при гастрите назначается диета «Стол №1» – из нее можно взять самые ключевые моменты. А еще – отказаться от жареных и соленых блюд, фаст-фуда, маринадов, копченостей, агрессивных специй, кислых фруктов и ягод. Также стоит ограничить себя и в плане сладостей, отказавшись от тортов, пирожных и газировки. В опасный период межсезонья лучше перейти на дробное питание и есть понемногу каждые 3–4 часа. Перед самым сном можно выпить стакан простокваши, киселя или несладкого йогурта.

ВАЖНО! Всё, что вы едите и пьете в этот период, не должно быть горячим. Оптимальная температура пищи и напитков – около 37о С. В этом случае всё, попадающее в ваш желудок, не будет раздражать его слизистую оболочку.

  • Постарайтесь поменьше нервничать. Повседневные стрессы – прямая угроза для здоровья ЖКТ, особенно если пытаться справиться с ними при помощи алкоголя и сигарет. Лучше бороться с нервным напряжением более здоровыми способами – прогулками, легкой физзарядкой, йогой. А еще можно посоветоваться с врачом и начать прием седативных препаратов, снимающих нервное напряжение и тревожность.
  • Не экономьте время на сон. Старайтесь спать столько, сколько требуется для полноценного отдыха. Ориентируйтесь по самочувствию после сна: если вы не чувствуете заряда бодрости – значит, не выспались. Осенью и зимой организму может не хватать и пресловутых 7–8 часов сна, чтобы полностью восстановить запасы энергии. И тогда он начинает «добирать» ее из еды – сладкой и жирной, а такая еда может спровоцировать обострение проблем с ЖКТ. Ложитесь спать пораньше, предварительно хорошо проветривая спальню, не засиживайтесь за компьютером и гаджетами, не используйте в качестве снотворного алкоголь. Перед сном можно выпить чашечку травяного чая из мяты или мелиссы.
  • Не садитесь на строгую диету. Осень – не то время, чтобы лишать себя необходимых витаминов и микроэлементов, которых в рационе и так остается мало по сравнению с летом. А дефицит важных веществ не дает слизистой желудка нормально регенерировать, что вполне может вылиться в обострение гастрита и/или другие проблемы с ЖКТ.

Будьте здоровы! :)