Як лікувати грибок на ногах і руках. Мікоз нігтів

Грибкові інфекції, що вражають шкіру та нігті, називаються дерматомікозами. Дерматомікози є дуже поширеними: за деякими даними рано чи пізно з ними стикаються сім чоловік з кожних десяти. Сьогодні у нашому матеріалі: симптоми дерматомікозів, як вилікувати грибок на ногах і уникнути повторного зараження, що таке мікоз нігтів і чим його лікувати, які вітаміни і мікроелементи допоможуть у цьому процесі та багато іншого.
Шамова Наталія
Шамова Наталія 03 червня, 20215 хв читати 68779
Семака Олександр
Редактор: Семака Олександр – Лікар сімейної медицини, кардіолог
 Перевірено Оновлено 03.06.2021
Як лікувати грибок на ногах і руках. Мікоз нігтів

Загальна кількість грибів, що існують у світі, обчислюється мільйонами. Близько 300 з них небезпечні для людського організму – вони розмножуються як усередині нього, так і зовні. Всі подібні грибки при цьому виділяють безліч речовин, що провокують запалення тих тканин, на яких розмножуються.

Заразитися грибковою інфекцією може практично будь-яка людина, але в групах підвищеного ризику перебувають люди зі слабким імунітетом і деякими хронічними захворюваннями.

Грибок нігтів на ногах і руках, грибок шкіри, волосся – види, причини, симптоми

Дерматомікозів існує безліч, але серед них є «найпопулярніші». До них відносяться:

Грибок нігтя – оніхомікоз

Мікоз нігтів ніг або рук називається оніхомікозом від грецьких слів onyx, ohychos ( «ніготь»). Це захворювання називають також грибковою оніхією. Найчастіше (до 70% випадків) вона провокується грибками-дерматофітами, а інші 30% залишаються «на совісті» інших грибів – дріжджових і цвілевих. Для нормальної життєдіяльності грибів-дерматофітів необхідний білок кератин, який виробляється у нігтях, волоссі та роговому шарі шкіри. У нігтях кератину найбільше, тому і місце проживання дерматофіти вибирають собі у першу чергу на нігтьових пластинах.

Розвинутися грибок може на нігтях як ніг, так і рук, але статистично частіше діагностується на ногах, ніж на руках.

Незалежно від місця дислокації, мікоз нігтів має практично однакові симптоми. Вражений грибком ніготь:

  • розшаровується, стає крихким, із підвищеною ламкістю;
  • змінює колір. На відміну від здорового блідо-рожевого нігтя, мікозний ніготь набуває жовтуватого, коричневого або сіруватого відтінку.

Нігті, досить сильно зруйновані грибком, дають про себе знати печінням і свербінням. Особливо ці неприємні відчуття посилюються при зіткненні з водою, під прямим сонячним світлом і при будь-якому фізичному впливі. Якщо ж інфекцію вчасно не вилікувати – застарілий грибок нігтів може пекти і свербіти навіть без води, сонця та фізичних дотиків, а просто сам по собі, безперервно.

Ще один характерний симптом – грибковий запальний процес на шкірі близько нігтя. Шкірні запалення починаються всюди, куди може «дотягнутися» грибок - під нігтем, навколо нього, а іноді процес може захоплювати цілі фаланги пальців.

На певному етапі захворювання нігтьова пластина починає відшаровуватися. Такий ніготь може повністю відірватися навіть при незначному впливі. Відновити ніготь, що відірвався, досить важко, до того ж ділянка пальця, де раніше знаходилася нігтьова пластина, відчуває біль практично при будь-якому дотику.

Стан, коли ніготь руйнується повністю, у медичній термінології називається загальним дистрофічним оніхомікозом. Нерідко саме до нього призводить грибок нігтя великого пальця ноги. Якщо до цього моменту ніготь ще не встиг відірватися, то виглядає він досить відштовхуюче, стаючи товстим, ребристим, темним.

Причини розвитку грибка нігтів

Оніхомікоз зазвичай обходить стороною людей із сильним імунітетом і здоровою шкірою – особливо тих, хто ретельно дотримується правил гігієни. Як і будь-який інший мікоз, грибок нігтів пробирається в організм через натерту шкіру, шкірні тріщини, садна та ін. Іноді патогенна флора починає розмножуватися в умовах надмірної пітливості, сухості шкіри, при носінні невідповідного за розміром (занадто тісного) взуття, особливо з синтетичних матеріалів, резини.

«Розквітнути» нігтьової грибок також може при:

  • імунних збоях;
  • варикозі та інших захворюваннях судин;
  • відмороженні ніг або рук;
  • ендокринних захворюваннях (у першу чергу – діабеті);
  • плоскостопості;
  • занадто вузьких проміжках між пальцями ніг.

Ну і, зрозуміло, заразитися оніхомікозом можна при тісному контакті зі вже хворою людиною або після користування її речами.

Важливо розуміти, що лікувати грибок нігтів на ногах та/або руках необхідно – самостійно він ніколи не проходить. Зруйнувавши нігтьову пластину, захворювання «перекидається» на навколонігтьові тканини. При гіршому ж розвитку сценарію хвороби грибок може спровокувати виникнення алергічних реакцій та інтоксикацію організму, а іноді навіть вражати внутрішні органи.

Як визначити грибок нігтів на ногах або руках на початковій стадії?

В принципі, запідозрити його можна і самостійно за характерними симптомами, описаним вище, але набагато «вірніше» буде пройти лабораторне дослідження за призначенням лікаря дерматолога. Зішкріб з нігтьової пластини і прилеглих ділянок розглянуть під мікроскопом і безпомилково визначать збудника.

Справа в тому, що зовнішній вигляд нігтя може змінюватися не тільки через грибкову інфекцію, але і з деяких інших причин (травма, бактеріальна «атака», псоріаз та ін.). І якщо з власної ініціативи намагатися боротися з цим протигрибковими аптечними препаратами – вони, зрозуміло, не дадуть ніякого ефекту.

«Нога спортсмена», «стопа атлета» та ін.

Під усіма цими «спортивними» назвами ховається грибок стопи, з осередками, розташованими як між пальцями ніг, так і на інших ділянках шкіри стопи.

Грибок ніг цього різновиду виникає у вологому і теплому середовищі – наприклад, при носінні тісного, «не дихаючого» взуття, що утрудняє повітрообмін. Особливо великим є ризик, якщо при цьому рідко змінюються шкарпетки та/або часто відвідуються громадські басейни, спільні душові та інші «вологі» місця загального користування.

Інші види дерматомікозів

Існують і інші досить поширені грибкові інфекції, що вражають людське тіло, наприклад:

  • стригучий лишай, що проявляється у вигляді округлих плям, що лущаться. Такі плями можуть мати як інтенсивно-червоний, так і, навпаки, дуже світлий колір. Осередки стригучого лишаю можуть виникати на будь-яких частинах тіла, але, як випливає з назви хвороби, найчастіше цей лишай вражає волосяну частину голови, «вистригаючи» волосся на ній. Під дією дерматомікозу волосяний покрив стає дуже крихким, волосся випадає;
  • паховий дерматомікоз, який найчастіше вражає пахову область та внутрішню поверхню стегон. Найчастіше ним страждають чоловіки та хлопчики підліткового віку, хоча зрідка паховий дерматомікоз діагностується й у жінок. Захворювання може загострюватися після фізичного навантаження. Осередки можуть поширюватися з пахової області на живіт і сідниці;
  • висівковий або різнокольоровий лишай. Виявляється безліччю дрібних плям, що зудять, овальної форми з чітко окресленим контуром. У міру прогресування захворювання плями змінюють колір від рожевого до коричневого або білого. У більшості випадків різнокольоровий (висівковий) лишай вражає передпліччя, спину, груди;
  • кандидоз шкіри. Це захворювання провокується грибком роду Candida – тим самим, який викликає кандидоз («молочницю») у жінок, про який ми нещодавно розповідали в окремій статті. Кандида розмножується у складках шкіри з поганим повітрообміном і частою вологістю (пахви, складки під сідницями, під грудьми тощо).

Для лікування всіх перерахованих захворювань використовуються антимікотичні (протигрибкові) препарати, про які ми поговоримо нижче, у розділі «Як лікувати грибок на ногах, нігтях тощо».

ВАЖЛИВО! Грибок нігтів не слід плутати з грибком шкіри, навіть якщо він поширився з нігтьової пластини на довколишні шкірні покриви. Тобто, грибок нігтів ніг – це не грибок ніг у повному сенсі, хоча нерідко пошукові запити в інтернеті мають на увазі одне й те саме. Збудники цих захворювань схожі, однак симптоми та лікування грибка нігтів на ногах і грибка на пальцях ніг (коли нігтьові пластини не порушені) – різні.

Як лікувати грибок на ногах, нігтях тощо

Відразу відзначимо ще раз: перед тим, як лікувати грибок на нігтях рук, ніг, грибок стопи та інші мікозні (грибкові) інфекції – необхідно відвідати лікаря-дерматолога, здати відповідні аналізи та переконатися, що інфекція дійсно має грибкову природу, а не є наслідком бактеріального зараження, травми, псоріазу або ін.

Коли наявність грибка буде підтверджено лабораторним дослідженням, лікар випише відповідні ліки, в залежності від того, яка ділянка вражена мікозом – нігтьова пластина, лише шкірний покрив, або те та інше.

Як вилікувати грибок нігтів і шкіри навколо них

Лікування грибка нігтів і прилеглих м'яких тканин необхідно не тільки через неестетичний зовнішній вигляд уражених областей. Якщо грибок присутній в організмі, він пригнічує імунну систему, що може спричинити за собою розвиток і інших захворювань.

Препарати для лікування мікозів діляться на дві великі групи:

  • для зовнішнього застосування (креми, спреї, мазі, лаки для нігтів);
  • для внутрішнього застосування (капсули, таблетки), у тому числі протимікробні препарати – Кетоконазол, Дифлюкан, Ітраконазол та ін.

Дифлюкан капс. 150 мг блістер, у картоній упаковці

Дифлюкан капс. 150 мг блістер, у картоній упаковці

Фарева Амбуаз (Франція)

Є у 1041 аптеці
415 грн
Кетоконазол-Фармекс песарії 400 мг блістер №10

Кетоконазол-Фармекс песарії 400 мг блістер №10

Фармекс Груп ТОВ (Україна, Бориспіль)

немає в наявності

В ідеалі необхідно точно «знати в обличчя» збудника хвороби, оскільки різні грибки можуть по-різному реагувати на дію ліків. А ліки-антимікотики відрізняються один від одного в залежності від діючих речовин у їх основі:

  • азолів, що не дають грибковим спорам поширюватися, а також допомагають руйнувати клітини самих грибків, проникаючи у їх клітинну структуру. Ліки від грибка на основі азолів випускаються для обох видів використання – внутрішнього і зовнішнього. Вони досить ефективно борються з більшістю мікозів, застосовувати їх можна довго. До таких препаратів належать крем Кетоконазол, Клотримазол, Нізорал, Дермазол (хоча вони більш ефективні для шкіри, яка оточує ніготь, а не для самої нігтьової пластини, а також при лікуванні мікозу волосся у вигляді шампунів), таблетки Флуконазол (вони особливо часто призначаються при оніхомікозі, коли лікування іншими препаратами не є доцільним);

Клотримазол крем 1 % туба 20 г

Клотримазол крем 1 % туба 20 г

ГлаксоСмітКляйн Фармасьютикалз (Польща)

Є у 1146 аптеках
59 грн
Нізорал крем 20 мг/г туба 15 г

Нізорал крем 20 мг/г туба 15 г

Янссен (Бельгія)

Є у 765 аптеках
418 грн
Кетоконазол-Фітофарм крем д/зовн. застос. 2 % туба 15 г

Кетоконазол-Фітофарм крем д/зовн. застос. 2 % туба 15 г

Фітофарм ПрАТ (Україна)

немає в наявності

Флуконазол-Дарниця капс. 150 мг №3

Флуконазол-Дарниця капс. 150 мг №3

Дарниця ФФ ПрАТ (Україна, Київ)

Є у 1004 аптеках
115 грн
Дермазол крем 20 мг/г туба 15 г

Дермазол крем 20 мг/г туба 15 г

Кусум Хелтхкер (Індія)

Є у 728 аптеках
141 грн

Амодерм Нео лак д/нігтів 50 мг/мл фл. 2,5 мл

Амодерм Нео лак д/нігтів 50 мг/мл фл. 2,5 мл

Шанель Медикал (Ірландія)

Є у 1024 аптеках
508 грн
Нітрофунгін розчин 10 мг, 25 мл

Нітрофунгін розчин 10 мг, 25 мл

Айвекс Фармасьютикалз (Чеська Республіка)

Є у 961 аптеці
152 грн

Лак Оніхелп 5% для нігтів флакон, 2.5 мл, в комплекті

Лак Оніхелп 5% для нігтів флакон, 2.5 мл, в комплекті

Белупо (Хорватія)

Є у 242 аптеках
463 грн
  • аліламінів – особливо високого ефекту від цих антимікотичних препаратів можна очікувати, якщо грибок вразив не більше 50% нігтьової пластини. Знімають свербіж, відчуття сухості шкіри, блокують розмноження грибку на нігтях ніг і рук препарати Тербінафін, Нафтифін, Екзодерил тощо.

Тербінафін-КВ табл. 250 мг блістер №14

Тербінафін-КВ табл. 250 мг блістер №14

Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

Є у 939 аптеках
192 грн
Екзодерил крем д/зовн. застос. 1 % туба 15 г

Екзодерил крем д/зовн. застос. 1 % туба 15 г

Сандоз Фармасьютікалз (Словенія)

Є у 1285 аптеках
241 грн
Нафтифін крем 10 мг/г туба, 15 г

Нафтифін крем 10 мг/г туба, 15 г

Вертекс ФФ ТОВ ФФ (Україна, Харків)

Є у 238 аптеках
154 грн

Щоб вилікувати грибок на нігтях ніг або рук, а також грибок стопи або інших ділянок тіла, коли нігтьові пластини не порушені, можуть бути призначені інші препарати як з вищезазначених груп: Тербінорм, Ламізил (діюча речовина обох – аліламін тербінафін), так і інші ліки, в тому числі мазі – сірчана, цинкова, саліцилова (самі по собі ці мазі не мають антимікотичної дії, але можуть призначатися у складі комплексної терапії).

Ламізил крем 1 % туба 15 г

Ламізил крем 1 % туба 15 г

Новартіс Консьюмер Хелс (Швейцарія)

Є у 1228 аптеках
129 грн
Тербінорм спрей нашкіриний, р-н 10,08 мг/мл фл. 20 мл

Тербінорм спрей нашкіриний, р-н 10,08 мг/мл фл. 20 мл

Ромфарм Компані (Румунія)

Є у 488 аптеках
270 грн
Сірчана мазь проста мазь 33% туба 25 г

Сірчана мазь проста мазь 33% туба 25 г

В асортименті

Є у 423 аптеках
28 грн

Цинкова мазь 10% 25 г

Цинкова мазь 10% 25 г

В асортименті

Є у 899 аптеках
47 грн
Саліцилова мазь 10 % контейнер 25 г

Саліцилова мазь 10 % контейнер 25 г

Віола ЗАТ (Україна, Запоріжжя)

Є у 10 аптеках
114 грн

ВАЖЛИВО! Не варто впевнено стверджувати, що антимікотик у вигляді крему працює менш ефективно, ніж лікувальний лак, а тому неможливо вилікувати грибок на нігтях ніг або рук, використовуючи лише креми. Ефективність у даному випадку повністю залежатиме від стадії ураження нігтя та самодисципліни пацієнта. Однак слід пам'ятати, що у складі протигрибкових засобів у вигляді кремів не містяться речовини, що сприяли б швидкому проникненню препарату всередину нігтьової пластини. А от у лікувальних лаках такі речовини містяться, тому зазвичай щоб максимально ефективно лікувати грибок нігтів на ногах чи руках, лікар призначає одночасно і кремоподібний засіб, і лікувальний антимікотичний лак для нігтів.

ВАЖЛИВО! Грибок на нігтях зазвичай вимагає тривалого лікування (іноді до півроку і навіть довше). Тому, щоб вилікувати його повністю і уникнути рецидивів, потрібно проявити терпіння і строго слідувати порадам лікаря – дерматолога або подолога (спеціаліста по здоров'ю ступень).

Чи можна лікувати грибок на ногах у домашніх умовах народними засобами?

Теоретично це можливо, але абсолютно не має сенсу. Арсенал народних засобів від грибка нігтів і ніг представлений у першу чергу оцтом, сіллю, настоями та соками різних трав тощо. Все це має деяку антисептичну дію, але вкрай слабку для повного знищення винуватців мікозів – хвороботворних грибків. Крім того, багато що з цих засобів викликає опіки шкіри, створюючи грибку зручні умови для проникнення вглиб шкірного покриву.

З огляду на різноманітність «офіційних» лікарських засобів, краще не користуватися засобами народними. Доцільно робити хіба що теплі ножні ванни – завдяки їм нігтьова пластина та шкіра стоп розм'якшуються, що полегшує проникнення ліків місцевої дії в уражені ділянки.

Профілактика грибка шкіри, нігтів на ногах, руках

Щоб знизити ризик розвитку шкірного грибка, рекомендується:

  • ретельне дотримання правил гігієни – щоденний душ чи ванна, або, як мінімум, протирання шкіри вологим рушником;
  • щоденна зміна одягу на «свіжий» (особливо нижньої білизни, шкарпеток, панчіх тощо);
  • вибирати одяг і взуття з натуральних або добре «дихаючих» матеріалів (льон, бавовна, натуральна шкіра, шерсть, віскоза, ліоцел, сітчасті та мембранні тканини);
  • віддавати перевагу не тісним одягу та взуттю;
  • користуватися тільки своїм рушником, одягом, гребінцями та іншими предметами особистого вжитку;
  • не ходити босоніж у суспільних душових, басейнах, роздягальнях;
  • у спортзалах обробляти антисептиками поручні тренажерів перед вправами, а їхні горизонтальні поверхні прикривати рушниками або серветками. Прийшовши додому, рушники потрібно відразу прати у гарячій воді;
  • не торкатися тварин із вираженими ознаками грибкових інфекцій (наприклад, з великими голими ділянками на мохнатій шкірі).

Щоб захистити себе від грибка нігтів, рекомендується:

  • підтримувати гігієну рук і ніг, щоб вони завжди були сухими та чистими, вчасно підстригати нігті, щодня міняти шкарпетки;
  • віддавати перевагу носкам та рукавичкам з натуральних тканин;
  • в суспільних душових і роздягальнях носити шльопанці, сланці;
  • на роботу брати з собою змінне взуття, особливо у холодну пору року, щоб ноги не потіли у теплих вуличних чоботях або черевиках;
  • нікому не давати користуватися своїми рушниками, мочалками;
  • не ходити на педикюр і манікюр у салони, де нехтують якісною обробкою інструментів.

Якщо ви вже маєте нігтьової грибок і перебуваєте у процесі лікування – обов'язково змініть усе взуття або, як мінімум, ретельно продезінфікуйте його внутрішню поверхню.

Особливо важливо стежити за здоров'ям нігтів людям із цукровим діабетом, варикозом, псоріазом та іншими хронічними захворюваннями.

Крім того, вкрай важливо, щоб раціон харчування був збагачений вітамінами А, Е, С, групи В (особливо В9 – фолієвою кислотою), а також цинком, міддю, залізом, магнієм, селеном. При важких затяжних грибкових інфекціях у деяких випадках призначається до 250 мг магнію і 20 мг цинку на день. Звичайно, вибір вітамінів і мінералів, а також підбір дозування та тривалості прийому – обов'язок лікаря.

Вітамін E капс. м'які 400 мг блістер №30

Вітамін E капс. м'які 400 мг блістер №30

Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

Є у 1129 аптеках
200 грн
Естер-C Плюс Solgar вітамін С капсули 500 мг №50

Естер-C Плюс Solgar вітамін С капсули 500 мг №50

Солгар (США)

Є у 534 аптеках
419 грн
Вітамін А NOW 10000 МО капсули м'які №30

Вітамін А NOW 10000 МО капсули м'які №30

Now Foods (США)

Є у 2 аптеках
170 грн

Селен Solgar 100 мкг таблетки №100

Селен Solgar 100 мкг таблетки №100

Солгар (США)

Є у 833 аптеках
367 грн
Магній Судоми Медівіт таблетки №50

Магній Судоми Медівіт таблетки №50

Натур Продукт Фарма (Польща)

Є у 3 аптеках
223 грн

Всі лікарські препарати та мікроелементи, згадані в цьому матеріалі, а також безліч інших необхідних товарів з аптечного асортименту можна замовити за допомогою сервісу адресної доставки ліків Liki24.com.

Бажаємо вам здорових і красивих нігтів та шкіри! :)