Тербінорм

Відповідно до інструкції із застосування таблетки Тербінорм призначені для системного лікування грибкових інфекцій шкіри та нігтів, спричинених дерматофітами:

• Trichophyton (зокрема T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum);
• Microsporum canis;
• Epidermophyton floccosum.

Ці інфекції спричиняють оніхомікоз (ураження нігтів), стригучий лишай (трихофітія гладкої шкіри й промежини – «свербіння жокея», дерматофітія стоп, або «стопа атлета»).

Зверніть увагу: доцільність призначення таблеток Тербінорм визначає лікар з урахуванням локалізації, вираженості й поширеності грибкового ураження.

Спрей Тербінорм призначають для місцевого лікування інфекцій шкіри, збудниками яких є гриби роду Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis і Epidermophyton floccosum. Тербінорм у формі спрея також показаний для лікування висівкового лишая, спричиненого дріжджоподібним грибком Malassezia furfur (раніше його називали Pityrosporum orbiculare).

Таблетки Тербінорм приймають внутрішньо. Їх ковтають цілком, запиваючи водою, незалежно від їди. Інструкція рекомендує приймати препарат в один і той же час. Стандартне дозування: 1 таблетка Тербінорм (250 мг) 1 раз на добу.

Зверніть увагу! За пропуску дози препарат потрібно випити якомога раніше. Але якщо до наступного прийому Тербінорму залишилося менш ніж 4 годин, то пропущену таблетку приймати не варто.

Тривалість курсу терапії залежить від діагнозу й тяжкості захворювання:

• пахова трихофітія й шкірний кандидоз – 2-4 тижні;
• трихофітія гладкої шкіри та / або волосистої частини голови – 4 тижні;
• дерматофітія стоп – 2-6 тижнів;
• оніхомікоз (грибок нігтів) – 6 тижнів;
• інфекції великого пальця ноги – близько 12 тижнів;
• оніхомікоз, спричинений дерматофітами – 6-12 тижнів.

Іноді тривалість лікування може бути збільшена в пацієнтів з повільним зростанням нігтів.

Спрей Тербінорм призначений тільки для зовнішнього застосування. Перед нанесенням лікарського засобу потрібно ретельно очистити й висушити вогнище ураження. Спрей також слід наносити на прилеглі ділянки інфікованої та інтактної (неушкодженої) шкіри й розпилювати до ретельного їхнього зволоження.

Зверніть увагу! Потрібно уникати нанесення спрея Тербінорм на пошкоджену шкіру, оскільки засіб містить етанол. Цей препарат заборонено вдихати, наносити на обличчя, ділянку очей. За потрапляння тербінафіну на ці місця їх необхідно терміново промити проточною водою.

Залежно від діагнозу спрей Тербінорм використовують один або два рази на день впродовж одного тижня. Так, при епідермофітії стоп і трихофітії гладкої шкіри Тербінорм наносять 1 раз на добу, при висівковому лишаї – 2 рази на добу. Помітне полегшення настає зазвичай через кілька днів. Якщо через 1 тиждень терапії ознак покращення немає, потрібно повторно звернутися до лікаря. Суворе дотримання рекомендацій інструкції та призначення дерматолога знижує ймовірність розвитку рецидиву.

У процесі лікування потрібно дотримуватися певних правил для запобігання повторному інфікуванню (через білизну, шкарпетки, побутові предмети). Також обов'язково треба продовжувати терапію відповідно до призначень лікаря.

Важливо! Нерегулярний прийом таблеток чи незавершений курс лікування підвищує ризик рецидиву інфекції.

Прийом таблеток Тербінорм призначають тільки в тому випадку, якщо місцеве лікування неможливе або недостатньо ефективне. Тербінорм має гепатотоксичність (негативно впливає на печінку). Були зареєстровані випадки важкої печінкової недостатності та смерті на тлі прийому ліків. За тривалого застосування Тербінорму потрібно контролювати стан печінки кожні 4-6 тижнів.

Важливо! Пацієнти мають негайно повідомити лікаря про появу таких симптомів: свербіння, постійна нудота, блювання, втрата апетиту, анорексія, жовтяниця, темний колір сечі, підвищена стомлюваність. Ці ознаки можуть свідчити про порушення функції печінки.

Згідно з даними постмаркетингових досліджень всі зареєстровані небажані ефекти були поділені на групи за частотою розвитку. Дуже часто виникають такі побічні дії:

• головний біль;
• втрата апетиту, відчуття переповненості шлунку, диспепсія, нудота, помірний біль у животі;
• діарея.

До категорії часто виникаючих були віднесені такі побічні явища:

• депресія;
• запаморочення;
• спотворення смаку;
• порушення зору;
• виснаженість.

Найбільш поширені побічні реакції при застосуванні спрея Тербінорм – це свербіння, лущення, печіння шкіри, дискомфорт або подразнення в місці нанесення, порушення пігментації, еритема (почервоніння), утворення скоринки. Однак ці небажані ефекти зазвичай не вимагають відміни препарату.

Кому протипоказаний Тербінорм?

Тербінорм не призначають пацієнтам з підвищеною чутливістю до будь-якого з компонентів лікарського засобу, також його не використовують у педіатричній практиці, при вагітності та грудному вигодовуванні.

Інші протипоказання до прийому таблеток Тербінорм:

• гострі чи хронічні захворювання печінки;
• порушення функцій нирок (кліренс креатиніну менш ніж 50 мл/хв).

Зверніть увагу: пацієнтам з системним червоним вовчаком і псоріазом треба приймати таблетки Тербінорм з особливою обережністю.