Які показання до прийому Азитроміцину?
Згідно з інструкцією із застосування, антибіотик Азитроміцин призначають для лікування інфекцій, викликаних бактеріями, чутливими до Азитроміцину. Найчастіше це інфекції дихальних шляхів:
- верхніх (бактеріальний фарингіт, тонзиліт, синусит, середній отит);
- нижніх (бактеріальний та хронічний бронхіти, позалікарняна пневмонія).
Крім того, прийом азитроміцину показаний для терапії:
- інфекцій шкіри та м'яких тканин (хронічна мігруюча еритема, бешиха, імпетиго, вторинна піодермія);
- генітальних інфекцій (уретрит / цервіцит, спричинені хламідіями – Chlamydia trachomatis).
Антибіотик Азитроміцин у формі внутрішньовенних інфузій показаний для лікування позалікарняної пневмонії та запалення тазових органів.
Азитроміцин – це антибіотик чи ні?
Так, Азитроміцин – це антибіотик макролідної групи. Він перешкоджає розмноженню бактерій. Оскільки азитроміцин має антибактеріальну активність, його призначають лише за наявності бактеріальної інфекції. Безконтрольне застосування препарату веде до розвитку резистентності (стійкості) бактерій та інших побічних ефектів.
Які переваги Азитроміцину в порівнянні з іншими антибіотиками?
Серед переваг цього антибіотика слід зазначити такі:
- Азитроміцин можна застосовувати перорально один раз на добу, короткими курсами по 3-5 днів;
- він активний проти внутрішньоклітинних бактерій;
- накопичується у тканинах, створюючи високу концентрацію (у 200 разів вище, ніж у крові);
- має «постантибіотичний» ефект – високі концентрації препарату в тканинах зберігаються ще 5–7 днів після закінчення прийому;
- це один з найбезпечніших антибіотиків: у деяких випадках він може призначатися під час вагітності, не впливає на нормальну мікрофлору та не викликає дисбактеріоз;
- викликає алергію лише зрідка.
Чи призначають Азитроміцин при ангіні?
Так, Азитроміцин – це один з найбільш ефективних лікарських засобів проти ангіни за рахунок високої активності проти збудника ангіни (найчастіше це стрептокок) та швидкого досягнення високих концентрацій діючої речовини у тканинах.
Концентрації азитроміцину у тканинах у десятки та сотні разів перевищують сироваткові рівні та зберігаються протягом тривалого часу.
Як приймати Азитроміцин?
Найчастіше Азитромицин приймають перорально. Таблетки або капсули п'ють один раз на добу, за годину до їди або через 2 години після неї. Таблетки ковтають, не розжовуючи.
Якщо пацієнт пропустив прийом, недостатню дозу необхідно випити якомога раніше. Наступну дозу приймають через 24 години.
Яке дозування Азитроміцину необхідне дорослим?
Згідно з інструкцією із застосування Азитроміцину, дорослим пацієнтам показані такі дозування:
- терапія інфекцій дихальних шляхів, м'яких тканин (крім хронічної мігруючої еритеми) – 500 мг на добу, курсом на 3 дні;
- лікування хронічної мігруючої еритеми: 1-й день лікування – 1 г (2 капсули за 1 раз); з 2-го по 5-й дні лікування – по 500 мг на день;
- для лікування цервіциту / уретриту – одноразово 1 г (2 таблетки по 500 мг).
На практиці тільки лікар може сказати скільки днів потрібно пити Азитроміцин, залежно від діагнозу, тяжкості захворювання, наявності ускладнень та/або супутніх патологій.
Як пити Азитроміцин дітям?
Дітям віком до 6 років рекомендують приймати препарат у формі оральної суспензії. Для її приготування 30 мл розчину необхідно набрати шприцом 18 мл чистої води (дистильованої або кип'яченої, кімнатної температури). Воду зі шприца додають у флакон з порошком і збовтують до отримання однорідної суспензії. Готову суспензію можна зберігати до 5 діб.
Для прийому препарату використовують шприц або мірну ложечку. Рекомендована доза Азитроміцину дітям – 10 мг/кг маси тіла 1 раз на добу, протягом 3 днів. Для лікування хронічної мігруючої еритеми: 1-й день – 20 мг/кг маси тіла, а з 2-го по 5-й дні лікування – по 10 мг/кг маси тіла.
Важливо! Препарат протипоказаний дітям вагою менше ніж 15 кг.
Чи дозволено Азитроміцин під час вагітності?
Відповідно до інструкції із застосування, Азитроміцин не рекомендується приймати вагітним. З іншого боку, вважається, що Азитроміцин є одним з найбезпечніших антибіотиків. Міністерство охорони здоров'я США (FDA) класифікує Азитроміцин як препарат низького ризику з точки зору ушкодження плода. Немає свідчень токсичної дії Азитроміцину на плід за результатами досліджень у тварин.
У кожному конкретному випадку рішення про призначення Азитроміцину при вагітності повинен приймати лікар.
Чи безпечно пити Азитроміцин при ГВ?
У зв'язку з відсутністю даних щодо безпеки прийому Азитроміцину при ГВ (грудному вигодовуванні) виробники не рекомендують призначати препарат у період лактації.
Тим не менш, останні наукові дослідження повідомляють, що Азитроміцин проникає в грудне молоко у дуже малих кількостях і не чинить негативного ефекту на дитину. Це підтверджує й відомий педіатр Є. Комаровський у своєму ролику на тему сумісності антибіотиків (зокрема Азитроміцину) та ГВ.
У кожному конкретному випадку рішення про призначення азитроміцину під час ГВ повинен приймати лікар.
Азитроміцин та Азицин: у чому різниця?
Азитроміцин – це антибіотик, діюча речовина, яка входить до складу великої кількості лікарських засобів. Азицин – це лікарський препарат, що містить азитроміцин. Тобто різниця лише у назві та виробнику.
Як правильно приймати Азитроміцин – до або після їди?
Азитроміцин можна приймати як до, так і після їди. Головне – витримати інтервал між прийомом їжі та прийомом ліків. Рекомендовано випити таблетку за 1 годину до їди, або через 2 години після їди.
Чи має Азитроміцин побічні ефекти?
Азитроміцин зазвичай добре переноситься. Побічні дії розвиваються досить рідко (у 9% нечасто) і, як правило, виражені помірно.
У педіатричних дослідженнях найчастішими серед зареєстрованих негативних явищ були діарея (1–6%), біль у животі (1–4%), нудота (0,5–2%), блювання (1–6%), головний біль (1–2%), висип на шкірі (0,4–2%). Алергія на азитроміцин трапляється лише у поодиноких випадках (≤1% випадків).
На відміну від терапії β-лактамними антибіотиками, дисбактеріоз та пов'язані з ним ускладнення під час лікування Азитроміцином не характерні, оскільки він, як і інші макроліди, не впливає на нормальну мікрофлору кишечника.
Чи призначають Азитроміцин при ковіді?
Азитроміцин не лікує коронавірусну інфекцію. Він може бути призначений тільки якщо у хворого розвивається ускладнення – вторинна бактеріальна інфекція. Бактеріальна інфекція може виникнути через ослаблення місцевого імунітету легень.
До групи ризику розвитку з бактеріальної пневмонії входять пацієнти з хронічними захворюваннями дихальних шляхів і серцевою недостатністю.
Чи ефективний Азитроміцин при циститі?
Азитроміцин може бути призначений для лікування запалення сечівника та шийки матки, якщо встановлено, що цистит викликаний чутливими до антибіотика мікроорганізмами, особливо внутрішньоклітинними бактеріями: мікоплазмою (Mycoplasma), хламідією (Chlamydia), уреаплазмою (Ureaplasma).
Лікувальний ефект досягається за рахунок внутрішньоклітинної локалізації діючої речовини (у лізосомах альвеолярних макрофагів, нейтрофілів, моноцитів та фібробластів). За ступенем накопичення у цих клітинах азитроміцин перевершує всі інші макроліди.
Чи призначають Азитроміцин при бронхіті?
Азитроміцин є препаратом вибору для лікування атипового бронхіту. Справа в тому, що атиповий бронхіт (без температури, але з постійним сухим або непродуктивним нав'язливим кашлем) викликають внутрішньоклітинні бактерії. Так, мікоплазмова та хламідійна етіологія бронхіту та пневмонії у дітей в даний час може становити від 25% до 40%, причому вона є найбільш високою в перший рік життя та після 10 років. Пеніцилінові антибіотики не діють на ці бактерії, тому й призначають Азитроміцин.
А от для лікування типового бронхіту зазвичай призначають Амоксицилін, Ко-Амоксиклав або Цефаклор.
Чи ефективний Азитроміцин при гаймориті?
Так, Азитроміцин може бути ефективним при гаймориті.
В інструкції із застосування вказано, що Азитроміцин показаний при синуситі. Гайморит – це один з варіантів синуситу. Але перед призначенням дуже важливо визначити, яким збудником викликаний гайморит. Наприклад, Азитроміцин допоможе вилікувати стрептококовий гайморит, але жодним чином не вплине на вірусне запалення носової пазухи.
Чи можна вживати алкоголь під час лікування Азитроміцином?
Етиловий спирт (етанол, алкоголь) – це хімічна речовина, яка легко входить у різні хімічні реакції. Тому прийом алкоголю з Азитроміцином (який також є хімічно активним компонентом) може викликати небажану лікарську взаємодію.
У результаті лікарський засіб не діє належним чином, а крім того можуть виникнути й більш важкі побічні явища і збільшитися навантаження на організм за рахунок виведення продуктів розпаду. Тому вкрай не рекомендується вживати слабоалкогольні та алкогольні напої під час прийому антибіотиків.
На який день діє Азитроміцин?
Максимальна концентрація препарату в крові реєструється через 2,5-3 години після прийому. Зазвичай пацієнт відчуває поліпшення стану після 24 годин після прийому першої дози. Але це лише початок лікування, а якщо його припинити на цьому етапі – погіршення настане ще швидше, ніж покращення.
Азитроміцин дуже повільно вивільняється з тканин, період напіввиведення становить близько 32-55 годин, завдяки чому його можна приймати один раз на добу. При цьому терапевтична концентрація антибіотика в тканинах зберігається ще 5-7 днів після відміни Азитроміцину, що робить короткі курси (3-5 днів) практично такими ж ефективними, як і тривалі.
Чи має антибіотик Азитроміцин протипоказання?
Згідно з інструкцією із застосування ліків Азитроміцин 500 мг, його заборонено приймати при:
- наявності алергії на макроліди / кетоліди та/або інші компоненти лікарського засобу;
- печінковій та/або нирковій недостатності;
- вираженій брадикардії, аритмії, тяжкій серцевій недостатності;
- одночасному прийомі з похідними алкалоїдів ріжків.
Що вибрати: Сумамед чи Азитроміцин?
Азитроміцин – це антибіотик, діюча речовина, яка входить до складу великої кількості лікарських засобів. Сумамед – це лікарський препарат, що містить азитроміцин. Сумамед виробляється у Хорватії. Тобто можна сказати, що Сумамед, Зиоміцин – торговельні назви, а Азитроміцин – це компонент ліків.
Який антибіотик ефективніший: Азитроміцин чи Амоксиклав, Амоксил, Аугментин?
Амоксиклав, Амоксил, Аугментин – це різні назви для лікарських засобів з ідентичним складом. Це антибіотики пеніцилінової групи, а саме – амоксицилін у поєднанні з клавулановою кислотою.
Некоректно говорити про "силу" антибіотиків, адже кожен з них діє на певних збудників. Пеніциліни показані для лікування інфекцій дихальних шляхів і м'яких тканин із типовою картиною захворювання, неускладнених форм. При цьому курс лікування довше, ніж у разі терапії макролідами. А Азитроміцин призначають при атипових формах хвороби або за наявності алергії на пеніциліни.
Чим відрізняються Макропен та Азитроміцин?
Макропен – це лікарський препарат, що містить мідекаміцин. Мідекаміцин – це макролідний антибіотик. Його особливість полягає в тому, що кількість бактерій, стійких (резистентних) до мідекаміцину, значно нижча, ніж до азитроміцину. Тому у випадках, коли Азитроміцин не є ефективним, можуть бути призначені препарати мідекаміцину, у тому числі й Макропен.
