L-лізину есцинат

L-лізин есцинат випускається у формі розчину для ін'єкцій. Містить діючу речовину – сіль есцинової 2,6-діаміногексанової кислоти в концентрації 1 мг на 1 мл розчину.

Препарат представлений у вигляді прозорої безбарвної рідини.

Ліки L-лізин есцинат мають широкий перелік показань, детально описаних в інструкції із застосування препарату.

Для чого може призначатися L-лізину есцинат:

• набряк головного мозку (будь-якого походження – травматичного, нетравматичного, післяопераційного), що супроводжується внутрішньочерепними крововиливами, підвищенням внутрішньочерепного тиску або набряком-набуханням тканин;
• спинномозкові набряки травматичного або нетравматичного генезу, а також ті, що виникли після оперативного втручання;
• проблеми з відтоком ліквору і венозної крові при церебральних порушеннях та вегето-судинній дистонії;
• набряк м'яких тканин, розташованих навколо суглобів, що супроводжується порушенням кровообігу і больовими відчуттями;
• набряки і болючість хребта або нижніх кінцівок;
• утруднення венозного відтоку в нижніх кінцівках на тлі гострого тромбофлебіту, що супроводжується набряком, запаленням тканин і больовим синдромом.

Крім цього, L-лізину есцинат добре зарекомендував себе при остеохондрозі, оскільки саме для цього захворювання, крім іншої симптоматики, характерна присутність запалення і набряклості тканин, а також больового синдрому.

Згідно з інструкцією із застосування, L-лізину есцинат є розчином для внутрішньовенного струминного або краплинного введення, до складу якого крім діючої речовини входять 96% етиловий спирт, пропіленгліколь і вода для ін'єкцій. Зважаючи на наявність етанолу (спирту), крапельниця L-лізину есцинату не рекомендована людям, які страждають на алкоголізм.

Якщо препарат вводиться струминно, це слід робити повільно. Вміст ампули попередньо розводять у 10-30 мл фізіологічного розчину.

За добу допускається вводити до 5 ампул препарату (особливо за тяжких станів), але середні дози зазвичай не перевищують 1-2 ампул на день. Рекомендована тривалість лікування становить 8-10 днів, якщо лікар не вирішить інакше.

Діти від 1 року. Якщо ліки застосовують у дитячій практиці, то дозування розраховується виходячи з ваги дитини: на добу на 1 кг маси тіла потрібно від 0,15 до 0,22 мг L-лізину есцинату. Ліки вводять двічі на добу. Загальна тривалість терапії не перевищує 8 днів.

Обмеження до застосування для препарату L-лізин есцинат:

• підвищена чутливість до есцинової солі 2,6-діаміногексанової кислоти та/або інших компонентів препарату;
• не рекомендується за активного продовження кровотечі, особливо якщо вона супроводжується нестабільною гемодинамікою;
• тяжкі порушення функції нирок та/або печінки;
• період вагітності та годування груддю. Грудне вигодовування слід призупинити на час лікування;
• вік до 1 року.

Важливо! Перед тим як почати приймати будь-який медичний препарат, зокрема L-лізин есцинат, слід обов'язково проконсультуватися з лікарем. Він зможе оцінити загальний стан пацієнта, враховуючи можливі ризики й протипоказання, та прийняти оптимальне рішення щодо доцільності застосування ліків.

Під час лікування препаратом слід звернути увагу на такі моменти:

• у окремих хворих з гепатохолециститом (запалення печінки і жовчного міхура) може виникнути короткочасне підвищення активності трансаміназ (ферменти, пов'язані з печінковою функцією) та білірубіну (прямої фракції). Однак це підвищення не становить загрози здоров'ю і зазвичай не вимагає скасування препарату;
• препарат містить від 0,9 до 1,1 г етанолу (алкоголю) в 1 ампулі. Це слід враховувати, особливо у разі застосування у пацієнтів, які страждають на алкоголізм. У цьому разі застосування препарату потребує обережності;
• необхідно бути обережними при використанні препарату у дітей, пацієнтів з епілепсією, захворюваннями печінки. Лікар має оцінити користь лікування порівняно з можливими ризиками.

Побічні дії L-лізину есцинату спостерігаються нечасто. Зазвичай вони проявляються у людей із підвищеною чутливістю до препарату. Серед найчастіших побічних явищ на перше місце виходять:

• місцеві алергічні явища (висипання, свербіж, почервоніння шкіри, кропив'янка);
• порушення у роботі ЦНС і периферичної нервової системи (головний біль, непритомний стан, почуття “повзання мурашок”, оніміння окремих ділянок тіла, хиткість ходи);
• серцево-судинні проблеми (підвищення чи зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, загрудинні болі).

У зв'язку з присутністю у складі ліків етилового спирту, у місці ін'єкції можлива поява почервоніння і набряку м'яких тканин у ділянці ліктьового згину, печіння, болючості за ходом вени, запалення кубітальних вен.

Зрідка можливі проблеми з ШКТ у вигляді розладів випорожнень, болів у животі, нудоти, а також загальні реакції організму – слабкість, млявість, озноб, пітливість, попереково-крижові болі.

Застосування препарату не залежить від їди. Паралельний прийом алкоголю не рекомендується, для пацієнтів з алкоголізмом дотримується обережність у застосуванні.

Не рекомендується одночасне застосування з аміноглікозидами через можливість підвищення їхньої нефротоксичності. Це важливо враховувати при призначенні лікування і виборі комбінації препаратів.

У разі тривалої терапії антикоагулянтами (засобів для розрідження крові), що проводиться перед початком застосування L-лізину есцинату, або за необхідності одночасного застосування, потрібна корекція дози антикоагулянтів з контролем протромбінового індексу. Це важливо для запобігання небажаним ефектам і забезпечення ефективного лікування.

Спільне застосування з антибіотиками ряду цефалоспоринів може ускладнити зв'язування есцину з білками плазми, що підвищує концентрацію вільного есцину в крові. Це може збільшити ризик побічних ефектів препарату.

Важливо! Необхідно консультуватися з лікарем перед початком лікування L-лізину есцинатом і прийомом будь-яких інших ліків, щоб уникнути можливих взаємодій, забезпечити безпеку та ефективність лікування.

Симптоми передозування можуть включати:

• почуття жару;
• тахікардію (прискорене серцебиття);
• менорагію (рясні менструації);
• диспепсію, нудоту, печію, біль в епігастрії (ділянка верхньої частини живота).

Препарат слід зберігати відповідно до наведених нижче умов:

• у недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці;
• температура зберігання має не перевищувати 25° C.

Дотримання умов зберігання важливе для підтримки стабільності препарату та запобігання зниженню його ефективності.

• Державний реєстр лікарських засобів України – L-ЛІЗИНУ ЕСЦИНАТ
• Єдиний довідник ліків в Україні – L-ЛІЗИНУ ЕСЦИНАТ
• PubMed, стаття The use of L-lysine aescinat in the treatment of microcirculatory disturbances in patients young and middle age with violation of the intracranial venous outflow