Таванік - інструкція, склад, спосіб застосування

Препарат випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, по 250 мг і 500 мг левофлоксацину.

Виробник – фармкомпанія Sanofi (Німеччина, Франція).

Від чого допомагає ліки Таванік, повідомляє офіційна інструкція по його застосуванню. Механізм дії активної речовини левофлоксацину заснований на блокуванні ферментів ДНК-гірази і топоізомерази IV, необхідних для розмноження бактеріальної ДНК. В результаті порушується структура і поділ клітин мікроба, що призводить до його загибелі. 

Левофлоксацин впливає як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії, включаючи Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa та інші.

Антибіотик Таванік (левофлоксацин) призначають для лікування інфекцій, викликаних чутливими мікроорганізмами, такими як:

• позалікарняна пневмонія;
• гострий синусит і загострення хронічного бронхіту;
• інфекції сечовивідних шляхів (у тому числі пієлонефрит і цистит);
• хронічний бактеріальний простатит;
• інфекції шкіри та м'яких тканин;
• лікарсько-стійкі форми туберкульозу (у складі комплексної терапії);
• профілактика та лікування сибірської виразки при аерозольному зараженні.

Важливо! Левофлоксацин у будь-якій формі призначається виключно дорослим пацієнтам (віком від 18 років). Для дітей та підлітків цей антибіотик не застосовується у зв'язку з незавершеністю росту скелета, оскільки не можна виключати ризик ураження хрящових зон росту.

Таблетки Таванік приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи водою (0,5–1 склянка). Прийом їжі не впливає на засвоєння препарату, але необхідно приймати його в один і той же час доби для підтримки постійної концентрації ліків в організмі.

Рекомендовані дози для дорослих з нормальною функцією нирок:

• гострий синусит – 500 мг 1 раз на добу протягом 10–14 днів;
• загострення хронічного бронхіту – 500 мг 1 раз на добу 7–10 днів;
• позалікарняна пневмонія – 500–1000 мг на добу 7–14 днів;
• ускладнені інфекції сечовивідних шляхів – 250–500 мг 1 раз на добу 7–14 днів;
• неускладнений цистит – 250 мг 1 раз на добу 3 дні;
• пієлонефрит – 500 мг 1 раз на добу 7–10 днів;
• хронічний бактеріальний простатит – 500 мг 1 раз на добу 28 днів;
• інфекції шкіри та м'яких тканин – 500–1000 мг на добу 7–14 днів;
• туберкульоз (суворо в складі комплексної терапії) – 500–1000 мг на добу до 3 місяців;
• профілактика сибірської виразки – 500 мг 1 раз на добу до 8 тижнів.

Важливі вказівки

Нирки. При зниженні кліренсу креатиніну ≤ 50 мл/хв потрібна корекція дози (правила корекції див. в таблиці в офіційній інструкції до препарату).

Комбінації. Прийом антацидів, солей заліза, цинку, сукральфату допускається тільки через 2 години після левофлоксацину або за 2 години до нього.

Важливо! Левофлоксацин у будь-якій формі не призначається дітям і підліткам (віком до 18 років). Цей антибіотик не застосовується в педіатрії у зв'язку з незавершеністю росту скелета, оскільки не виключений ризик ураження хрящових зон росту.

Також Таванік заборонений до застосування при:

• підвищеній чутливості до левофлоксацину та інших хінолонів;
• вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ);
• епілепсії;
• міастенії (псевдопаралітична форма);
• раніше перенесених ураженнях сухожиль при терапії фторхінолонами.

Важливо! Важкі побічні ефекти. Ліки Таванік (левофлоксацин) – це дуже потужний антибіотик групи хінолонів. Лікування ним може супроводжуватися серйозними побічними ефектами – тендинітом, розривом сухожиль, периферичною нейропатією, психічними порушеннями. При симптомах болю в сухожиллях, нервових розладах, галюцинаціях, депресії – негайно припинити лікування і звернутися до лікаря.

Також можливі псевдомембранозний коліт і важкі алергічні реакції (в тому числі анафілаксія).

Нирки. Пацієнтам з нирковою недостатністю необхідний контроль креатиніну і корекція дози. Правила корекції дози для таких випадків представлені в таблиці в офіційній інструкції до препарату.

Серце. Фторхінолони можуть подовжувати інтервал QT, тому препарат застосовують з обережністю при серцевих захворюваннях і спільно з антиаритміками, макролідами, нейролептиками.

Судоми. При захворюваннях центральної нервової системи (наприклад, після інсульту, ЧМТ) можливі судоми.

Цукровий діабет. У пацієнтів з цукровим діабетом, які приймають інсулін або похідні сульфонілсечовини, зростає ризик гіпоглікемії.

УФ-випромінювання. Слід уникати інсоляції та соляріїв під час лікування (небезпека фотосенсибілізації).

Антибіотик Таванік (левофлоксацин) здатний викликати побічні реакції з боку різних систем організму:

• нервова система: головний біль, запаморочення, безсоння, тремор, тривожність, судоми, галюцинації;
• ШКТ: нудота, діарея, біль у животі, підвищення печінкових ферментів; рідко – гепатит, жовтяниця;
• серце і судини: тахікардія, зниження тиску, подовження QT, аритмії;
• шкіра: висип, свербіж, фотосенсибілізація, синдром Стівенса – Джонсона (рідко);
• кістки і м'язи: артралгія, тендиніт, розрив сухожиль, м'язова слабкість;
• психіка: збудження, депресія, суїцидальні думки (рідко);
• імунітет: ангіоневротичний набряк, анафілаксія.

При розвитку будь-яких побічних ефектів слід негайно звернутися до лікаря.

Препарат приймають незалежно від їжі, запиваючи водою. Необхідно приймати ліки в один і той же час доби для підтримки постійної концентрації ліків в організмі.

Алкоголь вкрай небажаний в процесі лікування (посилення нейротоксичних ефектів).

Небезпечні лікарські взаємодії:

• антациди, солі заліза, цинку, сукральфат – знижують всмоктування левофлоксацину (слід дотримуватися інтервалу 2 години між прийомами);
• НПЗЗ і теофілін підвищують ризик судом;
• варфарин – збільшує ризик кровотеч, необхідний контроль МНО;
• глюкокортикостероїди (ГКС) – підвищують ризик розриву сухожиль;
• спільний прийом з антиаритміками, макролідами, трициклічними антидепресантами – збільшує ризик подовження QT.

Передозування левофлоксацину вкрай небезпечне, особливо при наявності серцево-судинних захворювань. Воно проявляється сплутаністю свідомості, судомами, тремором, подовженням QT, нудотою.

Рекомендується промивання шлунка, прийом активованого вугілля, спостереження та симптоматична терапія.

Специфічного антидоту немає; гемодіаліз неефективний.

Препарат зберігають у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі до 25 °C.

• National Institutes of Health (NIH), Ретроспективне дослідження ефективності та безпеки левофлоксацину у дітей з тяжкими інфекціями
• Національна бібліотека медицини (NIH), Левофлоксацин
• Mayo Clinic, Левофлоксацин (пероральний прийом)
• Drugs.com, Левофлоксацин