Цисплатин

Хіміотерапія Цисплатином може проводитися лише лікарем, який має досвід лікування цим препаратом.

Ліки призначають дорослим і дітям як у моно-, так і в комбінованій терапії. Показання до застосування:

• недоброякісні пухлини яєчка;
• рак яєчника;
• плоскоклітинний рак шиї та голови;
• саркома м'яких тканин;
• рак сечового міхура;
• рак легені.

При раку шийки матки (цервікальний рак) препарат Цисплатин використовують паралельно з променевою терапією.

Розчин вводиться виключно внутрішньовенно крапельно.

Інструкція із застосування рекомендує:

• підготовку та введення препарату проводити в асептичних умовах;
• концентрат перед введенням розвести – як розчинник використовують 1-2 літри фізрозчину (0,9% розчину натрію хлориду) або суміші у співвідношенні 1:1 фізрозчину та 5% глюкози (або 5% розчин маніту);
• перевірити приготовлений розчин на прозорість і відсутність механічних включень;
• бажано використовувати розчин протягом доби; зберігати його у цей час за температури 2-8 °С.

Важливо! При приготуванні та введенні розчину не можна використовувати крапельниці, катетери та інші вироби медичного призначення, частини яких виготовлені з алюмінію (через реакцію препарату з алюмінієм та випадання в осад).

Дозування і тривалість лікування визначаються лікарем-онкологом та залежать від захворювання, відповідної очікуваної реакції на лікування, віку пацієнта та виду терапії (моно- або комбінована).

Дозування Цисплатину у монотерапії розраховується виходячи з площі тіла пацієнта. Інструкція пропонує два варіанти:

• кожні 3-4 тижні одноразово у вигляді інфузії вводити протягом 6-8 годин розчин, що містить 50-120 мг цисплатину на 1 кв. м поверхні тіла;
• кожні 3-4 тижні 5 днів поспіль вводити внутрішньовенно повільно 15-20 мг/кв. м.

При комбінованій терапії використовують менше дозування – 20 мг/м2.

За 3-4 тижні після застосування препарату оцінюють стан пацієнта, перш ніж ухвалити рішення про наступний курс хіміотерапії Цисплатином.

Важливо! Після введення ліків протягом доби необхідно пити велику кількість води, щоб підтримувати процес утворення та виділення сечі (діурез).

Не менш ніж за 6 годин до і не більш ніж 6 годин після введення Цисплатину проводять гідратацію організму, вводячи внутрішньовенно фізрозчин та 5% розчин глюкози.

Перелік побічних ефектів є досить великим – з ним можна ознайомитись, уважно вивчивши інструкцію із застосування.

Побічні реакції залежать від застосовуваної дози лікарського засобу і можуть мати накопичувальний (кумулятивний) характер.

Практично в усіх пацієнтів виникає нудота та блювання. Часто підвищується рівень креатиніну в плазмі – для зменшення нефротоксичності проводять гідратацію.

Алергічні реакції проявляються у момент введення розчину, це можуть бути набряк обличчя, висипання, запаморочення. У таких випадках вводять кортикостероїди чи антигістамінні препарати.

Важливо! Це питання має вирішувати виключно лікар-онколог. Препарати містять різні діючі речовини.

Цисплатин – препарат платини.

Паклітаксел – лікарський засіб з групи таксанів (протипухлинних препаратів рослинного походження). Застосовується при раку яєчників, молочної залози та легенів.

Обидва лікарські засоби належать до препаратів платини.

Але Карбоплатин призначають лише дорослим для лікування прогресуючого раку яєчників і раку легень. Цисплатин може призначатися й дітям після моніторингу певних показників стану здоров'я та повернення їх до вікової норми.