Боль в правом подреберье. О чём сигнализирует организм?


«Болит и колет в правом боку под ребрами? Тянущие боли, тяжесть под правым ребром? Значит, это печень шалит!» — весьма распространённое заблуждение. Боль в этой области не всегда говорит о проблемах с главным фильтром организма. Причин такой боли существует немало, и даже опытный врач «навскидку» не сможет точно определить их без предварительных исследований.
В сегодняшней статье мы попробуем разобраться, о чём говорит боль в правом подреберье, а также расскажем, что можно и что нельзя делать в таких случаях.
Причины, не связанные с заболеваниями
Покалывающая боль в правом боку спереди – под ребрами, под грудью или внизу живота у женщин и у мужчин может быть не связана с болезнью печени или какого-либо другого органа. Иногда покалывание может быть вызвано:
- быстрой пробежкой, особенно если регулярная физическая нагрузка — это не ваш случай. В нетренированном организме при беге «страдают» печень (находится с правой стороны) и селезенка (с левой). Они переполняются кровью и начинают давить на собственные оболочки-капсулы, где имеется множество нервных окончаний, которые и «отвечают» колющей болью;
- у женщин — беременностью или приближающейся менструацией.
Если подобные причины исключены, то можно говорить о патологии гепатобилиарной системы, в которую кроме печени входит и желчный пузырь с желчными протоками, или же о патологиях других систем организма. Ведь печень — далеко не единственный орган, который может таким образом сигнализировать о проблемах.
Откуда может идти “тревожный сигнал”?
Сразу стоит напомнить, что сама по себе печень (как, кстати, и почки) болеть не может — в ней нет нервов, «ответственных» за боль. Болеть могут либо другие органы, либо воспаленные соседние ткани. Максимум, что может болеть непосредственно в печени — это её край. Но такой симптом возникает только в крайних случаях: цирроз или гепатит.
Во всех остальных случаях слабые или сильные боли под правым ребром говорят о проблемах с другими органами, например:
- нарушения работы поджелудочной железы;
- язвы;
- почечные колики;
- воспаление желчного пузыря (как с камнями, так и без них);
- функциональные нарушения желчного пузыря;
- заболевания правого легкого;
- ущемление межреберных нервов с правой стороны;
- онкологические заболевания или др.
Как видим, причин, почему болит в правом подреберье, довольно много, поэтому даже опытный специалист не сможет сразу выявить истинную. Для полноценной диагностики придется сдать ряд анализов, а также провести несколько дополнительных исследований.
Возможные заболевания и сопутствующие симптомы
А теперь рассмотрим изложенную выше информацию более детально. Боль в правом подреберье может возникать при таких заболеваниях, как:
- Нарушения работы желчного пузыря. Если у вас вообще имеются проблемы с этим органом (даже если вы о них не знаете), можно предполагать развитие холецистита. Его острая форма проявляется как раз болью в правом боку. Отдавать может даже в лопатку и плечо. Иногда кроме болей наблюдаются также рвота и тошнота.
- Нарушения работы желчевыводящих путей. Этот недуг обычно сопровождается ухудшением аппетита, выраженной горечью во рту и плохим настроением. При заболеваниях желчного пузыря и нарушении работы желчных потоков врачи нередко выписывают Аллохол (в составе комплексной терапии). Но, хотя это полностью натуральный препарат, не принимайте его по собственной инициативе – он серьезные показания к приему, в том числе камни в желчном пузыре, острый гепатит или панкреатит, язва желудка и др. Принимать Аллохол разрешено только после обследования и по назначению врача.

Аллохол табл. п/плен. оболочкой блистер №50
Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)
- Заболевания печени (обычно — гепатиты). Острая форма болезни зачастую сопровождается высокой температурой, общей слабостью, пожелтением кожи и белков глаз. А вот в хронической форме гепатит может и не давать явных симптомов. Хотя нередко именно при хроническом гепатите человека преследует тянущая боль в правом подреберье, а также тошнота, увеличение (вздутие) печени и непереносимость жирной пищи.
- Панкреатит. Он тоже «колет» и «стреляет» в правое подреберье. Если этот недуг протекает в острой форме, то боль обычно ощущается вокруг туловища («опоясывающая») и при этом она более выражена в верхней части корпуса. Типичные симптомы острого панкреатита: тошнота, метеоризм, рвота с желчью, диарея, высокая температура. Хронический панкреатит сопровождается регулярным вздутием живота, тошнотой, неприятным привкусом во рту.
- Заболевания почек. Да, почечные проблемы могут заявлять о себе болью в правом подреберье и с правой стороны спины, иногда даже под лопаткой. При этом нарушения в работе почек часто сопровождаются болезненным мочеиспусканием, высокой температурой, иногда — отечностью.
- Заболевания двенадцатиперстной кишки. Обычно боль при болезнях этого органа локализуется с левой стороны, но иногда бывает и с правой. Сопутствующие симптомы: тошнота, отрыжка, избыточное газообразование.
Итак, печень — не единственный орган, который «говорит» с вами через боль в правом боку. Поэтому если вы получили такой сигнал, не нужно сразу же бежать в аптеку и покупать гепатопротекторы.
Что можно и чего нельзя делать при боли в правом боку?
Если боль слабая, можно принять спазмолитик (препарат, снимающий болезненные спазмы): Но-шпу или Дротаверин. Если же боль сильная и/или сопровождается резким повышением температуры, рвотой, тошнотой — немедленно обратитесь к врачу! Можно даже вызвать скорую помощь.

Дротаверин-Дарница табл. 40 мг контурн. ячейк. уп. №20
Дарница ЧАО (Украина, Киев)
Если даже не слишком интенсивная боль не уходит после приёма спазмолитика, желательно как можно скорее обратиться к врачу — к семейному доктору или сразу к гастроэнтерологу, тут уж смотрите по ситуации и самочувствию.
А вот чего делать нельзя, так это пытаться избавиться от боли в правом подреберье при помощи теплых компрессов или горячей ванны. Если вам «повезёт» и это окажется почечная колика, то боль может уйти. Но если она спровоцирована, например, холециститом, то вы только усугубите ситуацию.
Так что в любом случае не мешкайте и обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Если боль острая — сразу звоните в скорую. Если вы в состоянии самостоятельно дойти до врача в районной поликлинике — так и сделайте. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
ВАЖНО! Любые анальгетики, в отличие от спазмолитиков, «смазывают» клиническую картину, чем затрудняют диагностику. Поэтому анальгезирующие препараты (Анальгин, Аспирин и др.), а также Парацетамол и лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств — НПВС (Ибупрофен, Диклофенак и др.) при болях в правом боку, особенно сильных и требующих консультации врача, принимать нельзя. Только Но-шпа или Дротаверин!
Профилактика заболеваний печени
Болезнь проще и дешевле предупредить, чем вылечить. Врачи не устают повторять нам эту непреложную истину. Которую мы, увы, часто пропускаем мимо ушей.
Что же можно сделать, чтобы избежать проблем с печенью? Рекомендаций на этот счет существует довольно мало, к тому же все они крайне просты:
- стоит полностью отказаться от трансжиров и пищевого «мусора» с трансжирами: фастфуда, переработанного мяса и т. д.;
- потребление алкоголя необходимо свести к минимуму;
- раз в год следует проходить обследования, в том числе — УЗИ органов брюшной полости;
- после серьёзных курсов лечения (например, антибиотиками или гормональными препаратами) рекомендуется проверять состояние печени и при необходимости принимать гепатопротекторы;
- вести здоровый образ жизни;
- не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту при недомоганиях.
Печень «любит»:
- витамин С;
- витамин Е;
- витамины группы В, особенно В12, В6, В2 и В1;
- витамин РР – он же витамин В3, ниацин, никотиновая кислота, никотинамид;
- селен;
- цинк;
- липоевую (тиоктовую) кислоту – она содержится в препаратах Альфа-липон, Тиогамма, Диалипон, Берлитион,Эспа-липон, Тиоктацид.

Витамин С 500 табл. жев. 0,5 г контейнер, с апельсиновым вкусом №30
Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Витамин Е 200-Санофи 200 мг капсулы, №30
Saneca Pharmaceuticals (Словацкая Республика)

Альфа-Липон табл. п/плен. оболочкой 300 мг блистер, в пачке №30
Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Берлитион 600 капсулы капс. мягкие 600 мг блистер №30
Catalent Germany (Германия)
ВАЖНО! Чтобы сохранить печень в добром здравии, не злоупотребляйте добавками с повышенным содержанием витамина А. В нормальных дозировках он полезен, но ежедневная доза свыше 40000 МЕ этого витамина опасна токсическим повреждением печени вплоть до цирроза.
В общем, поддержать печень совсем не сложно — достаточно всего лишь не вредить ей. А восстановиться она сможет и сама.
Подведем итоги
Боль в правом подреберье не обязательно связана с «печеночными» проблемами. Есть ещё как минимум четыре органа, которые именно таким образом сообщают вам: «Хозяин, с нами беда, бегом к врачу!». И это не говоря о других причинах, которые к заболеваниям отношения не имеют.
Поэтому не стоит при покалываниях в правом боку нестись в аптеку за Гептралом или Гепабене. Лучшее, что вы можете сделать в этой ситуации — обратиться к врачу. Это может быть семейный доктор, гастроэнтеролог или даже фельдшер скорой помощи.
Старайтесь не затягивать с походом к специалисту. Печень начинает болеть, когда дела с ней совсем уж плохи. Да и заболевания других органов могут очень долго протекать бессимптомно. Поэтому не отпускайте ситуацию на самотёк и не надейтесь на авось. Помните: своевременная профилактика болезни — это намного дешевле, проще и быстрее, чем её лечение.
"Из собственной врачебной практики знаю, как пациенты «спасают» свою печень и не только средствами, которые будто бы чистят организм от токсинов.
Так вот - печень не впитывает в себя токсины. Она выделяет ферменты, которые расщепляют разные вещества, плохие в том числе. После этого печень посылает их в желчный пузырь, кишечник для конечных процессов.
Большинство биологических добавок и гепатопротекторов токсичны. И об этом знают опытные врачи. Реклама, которая транслирует детокс-программы, защиту печени, вывод шлаков, ничего подобного, кроме плохих последствий не принесет.
Приблизительно 9% случаев повреждения печени лекарствами обусловлены приемом биологических добавок. Такие добавки имеют в своем составе глутатион, экстракты зверобоя, зеленого чая, омелы и других растений.
На самом деле достаточно добавить в рацион брокколи, лук, капусту, красный перец. В капусте и луке есть серосодержащие вещества, из которых с помощью ферментов образуется тот же глутатион. А еще нужно пить кофе, ведь он содержит вещества, защищающие печень от злокачественного перерождения."
Будьте здоровы!