Бензилпенициллин - инструкция, состав, способ применения

Грибки рода Penicillium синтезируют несколько видов пенициллина, имеющих некоторые отличия в формуле молекулы. 

Семейство пенициллинов включает в себя бензилпенициллин (пенициллин G), феноксиметилпенициллин (пенициллин V) и другие.

Из молекулы пенициллина получают другие соединения, например:

• бензилпенициллина натриевая соль БПНС – легкорастворимый в воде порошок;
• бензатин бензилпенициллина – форма пенициллина пролонгированного (продленного) действия.

В Украине под торговым названием “Бензилпенициллин” (на латыни – benzylpenicillin) выпускается бензилпенициллина натриевая соль .

Препараты этой группы относятся к средствам бактерицидного действия. Они вызывают гибель бактерий, находящихся в фазе роста, препятствуют синтезу веществ, которые необходимы бактериям для образования нормальной стенки клетки. При разрушении клеточной стенки микроорганизм погибает.

Препарат проявляет активность преимущественно в отношении: 

• грамположительных микроорганизмов – пневмококков, стафилококков, стрептококков; 
• грамотрицательных – гонококков, менингококков; 
• актиномицетов, возбудителей сибирской язвы, столбняка, дифтерии, сифилиса и др.

Важно! Пенициллины неэффективны в отношении вирусов, микобактерий туберкулеза, простейших.

Препарат используют для лечения таких заболеваний, как:

• сепсис;
• столбняк;
• раневые и гнойные инфекции;
• дифтерия;
• пневмония;
• менингит;
• инфекции половых путей (гонорея, сифилис);
• перитонит;
• бактериальные поражения сердца;
• другие инфекционные заболевания, вызываемые чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами.

Также Бензилпенициллин находит применение в ветеринарии для лечения инфекционных заболеваний у животных, домашних птиц, рыб.

Наиболее часто при ангине используются пероральные антибиотики пенициллинового ряда. В инструкциии по применению Бензилпенициллина ангина (острый тонзиллит) не указана в разделе “Показания к применению”.

При остром тонзиллите большую опасность представляет гной, который необходимо выполаскивать, что помогает избежать осложнений. Но назначать себе самостоятельно Бензилпенициллин для полоскания горла или других целей недопустимо.

Бензилпенициллин натриевая соль вводится инъекционно: 

• внутримышечно – глубоко в мышцу ягодицы;
• подкожно – для обкалывания инфильтратов;
• внутривенно – капельно или струйно;
• интратекально (эндолюмбально) – в спинномозговой канал или пространство между мозговыми оболочками;
• в полости организма – брюшную, плевральную.

Препарат применяется исключительно в условиях стационара по специальным схемам лечения. Врач определяет разовую и суточную дозу, исходя из возраста и веса пациента, диагноза, тяжести заболевания и других данных. 

Как правило, разовая доза Бензилпенициллина составляет от 250 000 до 500 000 ЕД, а суточная – 1-2 млн ЕД. В тяжелых случаях, например при гангрене, в сутки может вводиться до 60 млн ЕД.

Растворы для парентерального введения готовят ex tempore, то есть непосредственно перед введением.

В качестве растворителя используют:

• для внутривенного струйного и интратекального введения – стерильную воду для инъекций или 0,9% раствор натрия хлорида;
• для внутривенного капельного – 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида;
• для внутримышечного – воду для инъекций, физраствор или 0,5% раствор новокаина;
• для подкожного использования – 0,25% или 0,5% раствор новокаина.

Да, препарат не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам, страдающим аллергическими заболеваниями.

При отмечавшихся ранее аллергических реакциях на любые антибиотики необходимо информировать о них врача. В таких случаях рекомендуется проводить пробу (тест) на пенициллины.

Да, препарат применяют детям с первых дней жизни, но назначать его имеет право исключительно опытный педиатр. 

Побочные эффекты, наиболее часто встречающиеся: крапивница, сыпь на коже, суставные боли, расстройство ЖКТ, стоматит, окраска языка в черный цвет, нарушение баланса электролитов, флебит и другие. С полным списком возможных побочных эффектов Бензилпенициллина можно ознакомиться в официальной инструкции по его применению.