Цефоперазон - инструкция, состав, способ применения

Цефоперазон относится к антибиотикам широкого спектра действия, поэтому он может назначаться при многих инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями.

Обычно препарат назначают при таких инфекциях:

• верхних и нижних дыхательных путей (синуситы, ангина, бронхит, пневмония и другие);
• брюшной полости (перитонит, острый холецистит, холангит и другие);
• мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и другие);
• органов малого таза (эндометрит, гонорея и другие);
• инфекционных заболеваниях костей и суставов;
• отитах;
• септицемии;
• менингите.

Каждый живой организм стремится выжить, и бактерии — не исключение. Штаммы, резистентые к пенициллинам и цефоласпоринам, выделяют фермент, который называется бета-лактамаза. Его задача — защитить бактерию от антибиотика, разрушив его структуру.

Сульбактам, в свою очередь, разрушает бета-лактамазы, забирая у бактерий их «оружие защиты».

Поэтому патогены становятся более чувствительными к действию препарата Цефоперазон + Сульбактам, чем к одному Цефоперазону. Это позволяет обойтись меньшими дозами антибиотиков при лечении инфекций

К основным противопоказаниям относятся:

• аллергическая реакция на цефоперазон или любой другой препарат цефалоспоринового ряда;
• для комбинированного препарата (цефоперазон + сульбактам) — аллергия на пенициллины и сульбактам;
• тяжелая почечная недостаточность.

Как правило, препарат переносится хорошо, однако иногда может вызывать и побочные реакции. Среди часто встречающихся:

• тошнота, рвота, диарея;
• аллергическая сыпь;
• снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина в крови;
• нарушение свертываемости крови;
• повышение уровня АСТ, АЛТ, билирубина в крови;
• местные реакции — боль в месте введения, флебит при использовании катетера.

Да, препарат применяется у детей от момента рождения.

Для взрослых стандартная дозировка комбинированного препарата (Цефоперазон Комби или Плюс) составляет 2–4 г в сутки (1-2 г в пересчете на чистый цефоперазон). В тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 8 г препарата (4 г цефоперазона).

Суточная доза сульбактама натрия не должна превышать 8 г.

Препарат вводят 2 раза в сутки через каждые 12 часов внутримышечно или внутривенно.

Для детей суточная доза — 40–80 мг препарата (20–40 мг цефоперазона) на килограмм веса. В тяжелых случаях она может быть повышена до 160 мг на килограмм веса (80 мг цефоперазона на кг). Суточную дозу делят на 2–4 равных применения.

Для капельного использования порошок можно разводить в 5% растворе глюкозы, 0,9% растворе хлорида натрия, стерильной воде для инъекций. Также можно разводить препарат 5% раствором глюкозы в 0,225 % растворе хлорида натрия и 5% раствором глюкозы в 0,9% растворе хлорида натрия. 

Важно! Раствор Рингера лактатный можно использовать для проведения внутривенной инфузии, но не для первичного разведения препарата.

Для внутримышечных инъекций подходят вода для инъекций и 2% раствор лидокаина. Уколы цефоласпоринов достаточно болезненны, поэтому Цефоперазон Сульбактам внутримышечно чаще делают на растворе лидокаина.

Важно! Лидокаин и раствор Рингера применяют для разведения в два этапа, так как они несовместимы с цефоперазоном. Сначала используют воду для инъекций или другой разрешенный растворитель, а после достижения определенной концентрации (в соответствии с таблицей в инструкции по применению Цефоперазона) можно добавлять раствор Рингера или лидокаин.

Перед началом лечения следует провести кожную пробу на чувствительность к Цефоперазону и лидокаину (если он используется).

Оба препрарта относятся к цефоласпоринам III поколения, но имеют разные действующие вещества.

У них сходны показания, противопоказания и побочные эффекты. Однако принимать решение о выборе препарата в том или ином случае должен исключительно врач.

Препарат можно применять у беременных только при наличии четких показаний.

В грудное молоко цефоперазон и сульбактам проникают в небольшом количестве. Но все же кормящим женщинам его назначают с осторожностью.