Гепа-мерц

Механизм действия препарата Гепа Мерц связан со снижением концентрации аммиака в организме (дезинтоксикационное свойство). Это происходит за счет того, что компоненты препарата активируют орнитиновый цикл мочевинообразования Кребса–Гензелейта. При этом отсутствует связь с известным циклом трикарбоновых кислот, циклом Кребса, или циклом лимонной кислоты.

В инструкции по применению препарата Гепа Мерц указаны следующие показания к приему:

• лечение сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением дезинтоксикационной функции печени (например, при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии;
• хронический гепатит;
• неалкогольная жировая болезнь печени (как следствие сахарного диабета).

Гепа Мерц может применяться для профилактики лекарственной печеночной токсичности (при длительном лечении антибиотиками, химиотерапии).

Прием препарата возможен двумя способами: внутривенно и перорально. Длительность курса лечения определяет лечащий врач. Лечение препаратом может состоять из двух этапов: 2–4 недели внутривенного введения (концентрат для инфузий), затем 2–4 недели перорального приема (Гепа Мерц саше). Существуют данные, что максимальный курс приема не ограничен.

Для внутривенного введения непосредственно перед применением концентрат для раствора для инфузий необходимо развести с другим инфузионным раствором. Для этого содержимое ампулы Гепа Мерц добавляют в 500 мл другого инфузионного раствора. Запрещено добавлять больше 6 ампул Гепа Мерц на 500 мл раствора. Максимальная скорость введения препарата – 5 г в час или 1 ампула в час. 

Содержимое 1–2 пакетиков растворяют в 200 мл чистой воды или сока. Раствор принимают 3 раза в сутки, после приема пищи.

Суточная доза концентрата для раствора для инфузий составляет 4 ампулы (40 мл). В критическом состоянии (комы или прекомы) допускается увеличение суточной дозы до 8 ампул (80 мл), в зависимости от тяжести состояния.

Прием Гепа Мерца, как и любого другого лекарственного средства, сопряжен с риском развития побочных эффектов. Негативные явления при приеме Гепа Мерца возникают нечасто. Наиболее распространенные побочки – это тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея. Они проходят самостоятельно.

ВАЖНО! Не принимать пациентам с:

• гиперчувствительностью к L-орнитину-L-аспартату, красителю оранжевому S (E 110), любому вспомогательному веществу;
• врожденной непереносимостью фруктозы;

• почечной недостаточностью (креатин ≥3);

• фенилкетонурией;
• нарушением обмена гомогентизиновой кислоты.

С осторожностью принимать больным сахарным диабетом. При высоких дозах препарата необходимо контролировать уровень мочевины в крови и моче.

В показаниях к препарату нет информации об эффективности Гепа Мерц для снижения массы тела. Чтобы добиться снижения массы тела, нужно найти причину набора массы. Гепа Мерц стоит принимать только после назначения доктора.