Иммуноглобулин - инструкция, состав, способ применения

Иммуноглобулины делятся на пять основных групп (классов), которые отличаются по действию. Некоторые из них выпускаются в виде фармацевтических препаратов. Иммуноглобулин той или иной группы применяется в медицинской практике для лечения и профилактики различных заболеваний.

• Иммуноглобулин А (IgA) активен на поверхностях слизистых оболочек – именно через них в человеческий организм зачастую проникают инфекции. IgA обеспечивает местный иммунитет, не дает бактериям прикрепляться к слизистым ЖКТ, дыхательных и мочеполовых путей, полостей рта и носа. Норма у взрослых – 0,7-4,0 г/л.
• Иммуноглобулин М (IgM) образуется в самом начале инфицирования, обеспечивая первичный иммунный ответ на ранее неизвестные антигены либо при рецидиве инфекции. Не способен проникать через плаценту, но появляется у плода. Норма у взрослых – 0,4-2,3 г/л.
• Иммуноглобулин G (IgG) – самый мощный и универсальный из иммуноглобулинов, основной в сыворотке крови здоровых людей. Препараты вида «Иммуноглобулин человека нормальный» для внутримышечного введения состоят именно из иммуноглобулинов G различных подклассов. Способен нейтрализовать до 99% различных инфекций и токсинов. Благодаря малому размеру молекулы легко преодолевает плацентарный барьер и «строит» противоинфекционный иммунитет плода. Норма у взрослых – 7,0-16,0 г/л. Иммуноглобулин G и М крайне важны, их недостаток представляет серьезную угрозу здоровью.
• Иммуноглобулин E (IgE) – мономер, норма которого ничтожно мала (общий иммуноглобулин Е: взрослые – до 100 МЕ/мл; младенцы – до 1 МЕ/мл). Иммуноглобулины Е (реагины) повышены обычно у аллергиков, а также у пациентов, зараженных паразитами (гельминтами).
• Иммуноглобулин D (IgD) образуется в основном в миндалинах и аденоидах и принимает некоторое участие в аутоиммунных процессах. IgD свойственна антивирусная активность, но его физиологическая роль пока еще не полностью изучена.

Если повышаются иммуноглобулины А, М или G – это может указывать на какие-либо заболевания. А вот если их концентрация понижается до «нижней границы нормы» – это чаще всего признается медиками клинически несущественным и указывает на обычное ослабление защиты от инфекций (но не ее отсутствие).

Иммуноглобулин человеческий нормальный для внутривенного или внутримышечного введения может быть назначен исключительно врачом при различных патологических состояниях, заболеваниях, а также для их профилактики, для поднятия иммунитета. 

Так, Иммуноглобулин-Биолек и Иммуноглобулин человека нормальный применяются для профилактики инфекций (корь, гепатит А), а также в лечении гипо- и агаммаглобулинемий, для повышения резистентности организма в период выздоровления после тяжелых острых инфекций.

Иммуноглобулин-Биолек для внутривенного применения применяется в лечении гипо- и агаммаглобулинемии (синдром первичного дефицита антител), при вторичном дефиците антител вследствие заболеваний крови, применения иммуносупрессивной терапии, СПИДа, в комплексном лечении тяжелых инфекционных процессов, в т.ч. септических состояний, цитопении, некоторых аутоиммунных заболеваний (тромбоцитопенической пурпуры).

Иммуноглобулин для детей используется с момента рождения для профилактики и лечения инфекций.

Дозировка, способ (внутримышечно или внутривенно) и количество введений всегда определяются исключительно врачом. Любой Иммуноглобулин имеет противопоказания и серьезные побочные эффекты, включая смертельно опасный анафилактический шок. Внутривенно препарат вводится только в условиях стационара.

Анализ крови на иммуноглобулины (антитела) называется ИФА – иммунофлюоресцентный анализ. Он сдается из вены, натощак. Врач может назначить проведение такого анализа при подозрении на различные заболевания (инфекции, гельминтозы, лямблиозы, некоторые формы бесплодия и мн. др.). 

При этом врач укажет в направлении на анализ, какие именно иммуноглобулины необходимо определить - класс и к какому возбудителю (либо иммуноглобулины Е при аллергических заболеваниях - общие или специфические к какому-то аллергену).

Если у женщины резус-фактор крови отрицательный, а у мужчины – положительный, при беременности в данном случае может использоваться Антирезусный Иммуноглобулин – Rho (D). Такой иммуноглобулин для беременных с отрицательным резусом нужен для того, чтобы избежать резус-конфликта, который обычно никак не отражается на женском здоровье, но способен наносить серьезный вред плоду, вплоть до выкидыша. Риск многократно увеличивается, если беременность не первая и/или ей предшествовали аборты, беременности с осложнениями и т. д.

Обычно вводится Антирезус Иммуноглобулин при беременности на 28 неделе, НО ТОЛЬКО ЕСЛИ К ЭТОМУ МОМЕНТУ В КРОВИ НЕТ АНТИРЕЗУСНЫХ АНТИТЕЛ. Кроме того, с профилактической целью он может вводиться после прерывания беременности, проведения амниоцентеза или травмы органов брюшной полости у беременной с риском развития резус-конфликта.