Наком

У препарата имеется единственное показание для применения – лечение синдрома и болезни Паркинсона.

Благодаря комбинированному составу из двух активных веществ лекарственное средство оказывает следующие эффекты:

• Леводопа – предшественник допамина (дофамина) – нейромедиатора, играющего ключевую роль в передаче нервных сигналов в мозговых тканях. При болезни Паркинсона уровень допамина в нервных тканях снижается, что вызывает характерные проявления (мышечное напряжение, подергивания и нарушения движений). Поступая в организм, леводопа преобразуется в допамин и компенсирует его дефицит, улучшая двигательные функции.
• Карбидопа – используется в комбинации с леводопой для усиления ее действия. Карбидопа относится к ингибиторам периферической декарбоксилазы – фермента, предотвращающего разрушение леводопы в тканях организма до того, как она достигнет мозга. Это позволяет большей части леводопы попасть в мозг и превратиться в допамин. Карбидопа помогает усилить и продлить действие леводопы, уменьшая симптомы болезни Паркинсона.

Перед началом лечения нужно ознакомиться с ограничениями к использованию лекарственного средства. Официальная инструкция по применению Накома содержит следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к препарату;
• психозы;
• патология сердца и сосудов – нарушение ритма, острое нарушение сердечного кровообращения, сердечная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность;
• некоторые болезни – синдром Кушинга, феохромоцитома, гипертиреоз;
• злокачественные новообразования кожи;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома;
• одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). 

Важно! Необходимо обратиться к врачу для получения более точной информации о противопоказаниях Накома с учетом сопутствующих болезней и особенностей организма.

Дозировка и схема приема Накома подбираются в зависимости от тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий и реакции организма на лечение.

Чтобы подобрать наименьшую эффективную дозировку, таблетки можно делить пополам по разделительной линии. Для достижения максимального результата лечения важно принимать препарат каждый день, без пропусков.

Общие рекомендации, приведенные в инструкции по применению Накома:

• Если пациент не получал леводопу ранее – начальная доза Накома составляет 1/2 таблетки один или два раза в день после еды. Если дозировка леводопы недостаточна для получения ожидаемого эффекта – необходимо постепенно увеличивать дозу, добавляя по 1/2 таблетки каждый последующий день или через день. Терапевтический эффект обычно наступает уже через сутки, часто уже после первой дозы. 
• Если пациент уже принимает леводопу – перед началом лечения Накомом следует прекратить прием леводопы и через 12 часов перейти на новый препарат (или через 24 часа – при приеме пролонгированных форм). Суточная доза Накома должна составлять примерно 1/5 часть от предыдущей суточной дозы леводопы.
• Если был пропущен прием препарата – не нужно принимать двойную дозу. Рекомендуется выпить следующую таблетку в обычное время, если иное не указано лечащим врачом.

Важно! Нельзя изменять дозировку или прекращайть прием Накома без предварительного согласования с лечащим врачом. Резкая отмена может вызвать обострение болезни.

Препарат Наком обычно рекомендуется принимать во время еды или сразу после нее. Прием лекарства вместе с пищей уменьшает частоту возникновения побочных эффектов, связанных с нарушением пищеварения (тошнота, дискомфорт). 

Непосредственно Наком не выпускается в пролонгированной форме (ретард). Однако в аптеках представлены другие препараты с длительным высвобождение активного вещества, например Левоком ретард Асино (Швейцария), содержащий леводопу и карбидопу.

Наком (леводопа / карбидопа) и Мадопар (леводопа / бенсеразид) относятся к комбинированным противопаркинсоническим препаратам и используются в схемах терапии болезни Паркинсона. 

Оба препарата содержат леводопу, однако они отличаются дополнительными компонентами:

• Наком содержит карбидопу, ингибитор периферической декарбоксилазы. Этот фермент предотвращает распад леводопы в тканях, что позволяет большей ее части достигнуть мозга и повысить эффективность терапии;
• Мадопар содержит бенсеразид, ингибитор периферической декарбоксилазы. Бенсеразид также предотвращает распад леводопы в периферических тканях, увеличивая ее доступность для мозга.

Оба препарата увеличивают эффективность леводопы и уменьшают симптомы болезни Паркинсона. Выбор между Накомом и Мадопаром осуществляется врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и его чувствительности к препарату.