Преднизолон

Преднизолон действует как и эндогенные глюкокортикоиды – оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммуносупрессивное (подавляющее иммунитет) действие. Благодаря этому Преднизолон может применяться для лечения многих заболеваний, включая аутоиммунные и системные, а также входит в схемы терапии некоторых лимфом.

Показания к применению зависят от формы выпуска препарата.

Глазные капли

Назначаются при травмах глаз, а также для лечения следующих заболеваний неинфекционной природы:

• кератит;

• конъюнктивит;

• увеит;

• иридоциклит;

• склерит;

• блефарит.

Мазь

Мазь Преднизолон назначают для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи:

• псориаз;

• красная волчанка;

• нейродермит;

• себорейный дерматит;

• аллергический дерматит;

• экзема.

Раствор для инъекций

Инъекционный раствор Преднизолона показан в экстренных случаях. Вводится препарат внутримышечно или внутривенно для купирования следующих состояний:

• анафилактический шок;

• надпочечниковая недостаточность;

• бронхиальная астма в тяжелой форме;

• ожоговый шок;

• острые аллергические реакции;

• печеночная недостаточность.

Таблетки

Показания к назначению таблеток Преднизолон:

• системные заболевания соединительной ткани;

• бронхиальная астма;

• тяжелые заболевания кожи (в том числе пузырчатка);

• тяжелые аллергические реакции (Преднизолон при анафилаксии, отеке Квинке применяется только после инъекции адреналина);

• заболевания органов кроветворения (в том числе лимфомы);

• аутоиммунные заболевания;

• рассеянный склероз.

Схема приема Преднизолона подбирается строго индивидуально. При остром состоянии начальная доза составляет 20–30 мг в сутки, поддерживающая – 5–10 мг в сутки, причем снижать дозировку нужно постепенно.

Таблетки принимают внутрь во время или после еды, запивая водой. Рекомендуемое время приема – 6-8 часов утра (максимальный пик выделения гормона).

Решение о том, принимать ли Преднизолон в период беременности принимается индивидуально. Препарат проникает через плаценту и может негативно влиять на плод – замедлять его развитие, приводить к надпочечниковой недостаточности. 

Однако в некоторых случаях без использования Преднизолона не обойтись, так как безопасных заменителей у препарата нет. 

Таким образом, Преднизолон при беременности назначается только в тех случаях, когда польза от его применения превышает риск для плода.

При приеме системных глюкокортикоидов существует высокий риск развития побочных реакций, поэтому принимать препараты нужно под контролем врача. Риск повышается при приеме высоких дозировок, длительном лечении и/или несоблюдении схемы применения. 

Для Преднизолона характерны следующие побочные эффекты:

• Повышение артериального давления, повышенная свертываемость крови и тромбоз.

• Эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, воспаление поджелудочной железы.

• Инфекционные заболевания, замедленное заживление ран (как следствие угнетения иммунитета).

• Повышение массы тела, задержка жидкости в организме и спровоцированные ею отеки.

• Мышечная слабость, остеопороз (снижение плотности костей), частые переломы костей.

• Вторичная надпочечниковая недостаточность, нарушение углеводного обмена (повышенная толерантность к глюкозе, сахарный диабет).

• Угревая сыпь, стрии (растяжки), истончение кожи, покраснения. 

• Развитие стероидного диабета, болезни Иценко-Кушинга и др.

При возникновении побочных реакций нужно обратиться к врачу – может потребоваться корректировка дозы или отмена препарата.