Протаргол

Нет. Протаргол (протеинат серебра) – это коллоидное соединение оксида серебра с нитратом или другой солью серебра и с сывороточным альбумином, желатином или пептоном.

Протаргол относится к фармакологической группе “Антисептики и дезинфицирующие средства”.

Терапевтическое действие препарата проявляется в способности подавлять развитие бактерий и образовании защитной пленки из ионов серебра на слизистых оболочках и коже. Эти свойства позволяют применять Протаргол при инфекционно-воспалительных заболеваниях. 

Протаргол проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков, гемофильной и синегнойной палочек и некоторых других микроорганизмов.

Также препарат оказывает местное защитное и противовоспалительное действие. Протеинат серебра способствует сужению кровеносных сосудов, в результате чего уменьшается воспалительный процесс и отечность.

Показания к применению

В первую очередь, Протаргол применяется для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей – острого ринита, риносинусита, тонзиллита, тонзиллофарингита, которые вызваны чувствительной флорой.

Назначается препарат и при хроническом воспалительном процессе – для лечения хронического ринита и риносинусита, гипертрофии аденоидов, хронического фарингита и наружного отита.

Кроме того, протеинат серебра используют:

• в офтальмологии – при воспалительных процессах в глазах, в том числе – при хронических и острых формах блефарита и конъюнктивита;
• в гинекологии – препарат показан в комплексном лечении эрозии шейки матки, при сальпингите, вагините, цервиците, эндометрите и некоторых других болезнях;
• в урологии – цистит, уретрит.

При лечении урологических или гинекологических заболеваний Протаргол используется для смачивания тампонов, для спринцеваний или местной обработки пораженных участков кожи и слизистой оболочки. Также Протарголом промывают мочеиспускательный канал. 

Растворы для этих целей обычно готовят в аптеках экстемпорально по индивидуальному заказу по рецепту. Представленный в аптеках 2% раствор, а также приготовленный из порошка и прилагаемого растворителя, согласно инструкции по применению Протаргола используется как противоотечное и противовоспалительное средство для слизистой оболочки носа и как антисептик для ушного прохода. 

При лечении болезней уха и носа применяются следующие дозировки:

• болезни носа: для детей до 3 лет – по 1–2 капли в каждый носовой проход дважды-трижды в день (1% раствор); детям старше 3 лет и взрослым назначается по 1–3 капли в нос 3 раза в течение дня;
• при воспалении уха детям и взрослым показано по 2-3 капли в ушной проход 2-3 раза в день.

Важно! Если для применения препарата используется прилагаемый в упаковке дозатор-распылитель, то дозировка составляет по 1 впрыскиванию (1 нажатие на дозатор) в каждый носовой ход или ухо 2-3 раза в день. 

Перед местным использованием препарата пораженные участки кожи и слизистые оболочки следует промыть чистой водой и очистить от загрязнений.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-10 дней. Продление курса возможно только по указанию лечащего врача с учетом индивидуальных особенностей организма и интенсивности развития заболевания. 

Важно! Протаргол, как и прочие препараты серебра, а также прочих металлов, может быть противопоказан, особенно при острых воспалительных процессах, нарушении функций почек и др.

Инструкция по применениюрекомендует с первых дней жизни и до 3 дет закапывать 1% раствор, а детям старше 3 лет – 2%.

Это зависит от формы выпуска препарата. Итальянская фармкомпания А. Селла поставляет готовый 2% раствор Протаргола – капли ушные / назальные. Срок годности раствора после вскрытия флакона составляет15 дней.

Если же куплен комплект порошок + вода, то раствор необходимо готовить непосредственно перед применением (срок годности порошка 3 года, а приготовленного раствора – не более 30 дней при условии хранения в холодильнике, при температуре 2-8 °С). 

Подробно алгоритм разведения порошка изложен в инструкции к средству. Если в комплекте не прилагается одноразовый контейнер с растворителем – можно использовать охлажденную кипяченую воду.

Важно! Как правильно закапывать Протаргол: смешав порошок и воду, нельзя использовать капли в нос сразу. Их следует взбалтывать 8-10 минут для полного растворения соли серебра. 

Специально для детей есть капли в нос Протаргол Беби, в которых содержится 0,1 г порошка протеината серебра для получения 1% раствора. Этот препарат предназначен для детей с первых дней жизни до 3 лет. 

Важно! Детям от рождения до 3 месяцев капли можно применять только по назначению врача. Перед использованием капель рекомендуется сделать кожную пробу на переносимость. Для этого на сгиб локтя наносят несколько капель раствора и некоторое время наблюдают за реакцией. В случае проявления зуда, жжения и раздражения нужно промыть кожу проточной водой, а препарат не использовать.

Если же Протаргол не вызывает побочных реакций, то детям закапывают по 1-3 капли 2-3 раза в день, предварительно очистив носовые проходы.

Гайморит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовых пазух носа. Аденоиды – воспаленные / увеличенные в размерах носоглоточные миндалины.

Раствор Протаргола относится к фармакотерапевтической группе “Средства, применяемые при заболеваниях полости носа”. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение. Гайморит опасен тяжелыми осложнениями, а подобрать его рациональное лечение может только специалист. Возможно, он назначит капли / спрей для носа Протаргол в составе комплексной терапии (обычно для лечения гайморита применяются в первую очередь антибиотики).

Протаргол при беременности принимать запрещено, о чем сообщает инструкция к препарату в разделе противопоказаний.

Случаи передозировки не зарегистрированы – ничего опасного не произойдет, если закапать на несколько капель больше или чаще, чем рекомендуется. Однако в процессе лечения все же следует придерживаться инструкции и предписаний врача.

Но при длительном бесконтрольном использовании раствора Протаргола возможна аргирия – заболевание, вызванное отложением (накоплением) серебра. При аргирии кожа окрашивается в серебристо-синий цвет – и этот процесс необратим, то есть к своему изначальному цвету кожные покровы уже не возвращаются.

Первые признаки аргирии проявляются через 2-4 года постоянного ежедневного использования Протаргола. Кроме изменения пигментации кожи, возможны боли в правом подреберье, увеличение размера печени и ухудшение сумеречного зрения.

При длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, препараты серебра могут вызывать аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, дерматита, отека Квинке, анафилактического шока.

В состав этих назальных препаратов входят разные действующие вещества, поэтому нельзя сравнивать их эффективность.

Протаргол – протеинат серебра.

Виброцил – диметиндена малеат и фенилэфрин, адреномиметик; сужает сосуды. применяется при ринитах и синуситах. 

Ринофлуимуцил – комбинированный препарат (туаминогептан и ацетилцистеин). Применяется при заболеваниях носовой полости в качестве сосудосуживающего средства и для очищения носовых ходов от слизи.