Синджарди

На фармацевтическом рынке Украины представлены таблетки от диабета Синджарди греческой компании Boehringer. Она выпускает таблетки в нескольких дозировках:

• по 500 мг метформина и 5 мг эмпаглифлозина;
• по 500 мг метформина и 12,5 мг эмпаглифлозина;
• по 850 мг метформина и 5 мг эмпаглифлозина;
• по 850 мг метформина и 12,5 мг эмпаглифлозина;
• по 1000 мг метформина и 5 мг эмпаглифлозина;
• по 1000 мг метформина и 12,5 мг эмпаглифлозина.

В упаковке может быть 30, 60, 90 и 180 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Сахароснижающие таблетки Синджарди назначают людям, страдающим сахарным диабетом второго типа. При этом в рекомендованную группу входят пациенты с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, избыточной массой тела или ожирением, но обязательно с сохраненной функцией почек.

Таблетки Синджарди назначают пациентам, у которых, несмотря на соблюдение диеты и достаточную физическую активность, наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови. При этом лекарство наиболее эффективно в следующих случаях:

• при недостаточном снижении уровня сахара в крови во время приема монопрепарата на основе метформина;
• при неудовлетворительном снижении сахара крови на фоне комбинированного приема каких-либо других сахароснижающих средств и метформина;
• при необходимости заменить прием отдельных препаратов на основе метформина и эмпаглифлозина одним комбинированным средством.

Важно: при легких нарушениях работы почек препарат назначают без коррекции дозировки, при среднетяжелой и тяжелой степени почечной недостаточности применение лекарства возможно только при частом (не реже 1 раза в 6 месяцев) контроле фильтрационной способности почек.

Как правило, препарат назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Однако если наблюдается недостаточное или, напротив, чрезмерное падение уровня глюкозы в крови, проводят коррекцию дозы. Чтобы уменьшить негативное влияние метформина на желудочно-кишечный тракт, таблетки рекомендуется принимать во время еды или сразу после нее.

Максимальная дозировка составляет 2000 мг метформина и 25 мг эмпаглифлозина. Ее нельзя превышать, иначе разовьется передозировка, которая чревата развитием лактатацидоза (резкого увеличения уровня молочной кислоты в крови) – состояния, угрожающего жизни.

Если препарат Синджарди назначается совместно с другими сахароснижающими лекарствами, нужно следить, чтобы суточная доза эмпаглифлозина не превышала 10 мг, а метформина – оставалась на прежнем уровне. В некоторых случаях допускается увеличить дозу эмпаглифлозина до 25 мг в сутки.

При необходимости сочетать Синджарди с монопрепаратом на основе эмпаглифлозина, следят за тем, чтобы суточная доза последнего оставалась на прежнем уровне.

Важно: детям и подросткам до 18 лет Синджарди не назначается.

Среди нежелательных явлений, которые могут развиться при приеме препарата, на первое место выходит состояние гипогликемии (резкого снижения уровня сахара в крови). Она проявляется такими симптомами:

• голод, тошнота, рвота, боль в животе;
• нервное возбуждение;
• потливость, частое мочеиспускание;
• нарушение сердечного ритма;
• повышение давления;
• дрожание рук.

Среди других частых побочных эффектов – инфекционное и грибковое поражение мочеполовых путей, полидипсия (жажда), кожные реакции (сыпь, зуд). Остальные проблемы со стороны обмена веществ, сердечно-сосудистой и нервной системы, печени и желчевыводящих путей встречаются нечасто или очень редко.

Препарат Джардинс, как и Синджарди, применяется при сахарном диабете 2-го типа. Однако Джардинс представляет собой монопрепарат на основе эмпаглифлозина, в то время как Синджарди – это комплекс двух сахароснижающих веществ: эмпаглифлозина и метформина.

Гипогликемическое средство Джардинс обычно назначают в случаях, когда Синджарди нельзя применять – например, при непереносимости метформина. Кроме того, его используют в лечении людей с сердечной недостаточностью, которая сопровождается уменьшенным выбросом крови из камер сердца во время систолы. При этом сахарный диабет может и не присутствовать у пациента.