Тресиба - инструкция, состав, способ применения

Препарат применяется в лечении сахарного диабета 1 и 2 типа у взрослых, подростков и детей от 1 года.

Действующее вещество препарата – базальный инсулин деглюдек с ультрадлительным действием (24 часа). Он способен связываться с инсулиновыми рецепторами в мышечной и жировой ткани в организме человека, обеспечивая тот же эффект, что и естественный человеческий инсулин.

Тресиба снижает уровень глюкозы (сахара) в крови, улучшая поглощение глюкозы тканями организма и одновременно снижая выделение глюкозы печенью.

Препарат вводится подкожно 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время. Инсулин деглюдек достигает равномерной концентрации в крови через 2-3 дня ежедневного применения препарата Тресиба.

Одна единица (ЕД) инсулина деглюдек по эффективности равна:

• одной международной единице (МЕ) инсулина человека;
• одной единице инсулина гларгин в концентрации 100 ЕД / 1 мл;
• одной единице инсулина детемир.

Подбор дозыинсулина Тресиба всегда проводится эндокринологом и зависит от потребностей организма пациента. Шприц-ручка Тресиба изготовлена таким образом, что за один раз можно вводить от 1 до 80 ЕД инсулина с шагом в 1 единицу.

Коррекция дозы. Контроль уровня сахара рекомендуется оптимизировать при помощи коррекции дозировки базального инсулина деглюдек в зависимости от уровня сахара в крови натощак.

Коррекция дозировки инсулина Тресиба может понадобиться и в случае изменений в питании или физической активности пациента, а также при наличии сопутствующих заболеваний. 

Также необходимость в коррекции дозы может возникнуть при переводе пациента на инсулин Тресиба с инсулина другой марки или другого типа. В этом случае необходим тщательный медицинский контроль.

Действие инсулина деглюдек продолжается 24 часа, поэтому препарат относится к классу инсулинов ультрадлительного действия (“длинный” инсулин). Он создает депо в подкожной ткани, откуда высвобождается постепенно. Соответственно, подкожная инъекция проводится1 раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Запрещено вводить препарат в мышцу или в вену. 

Возможные комбинации инсулина Тресиба зависят от типа сахарного диабета.

Диабет 1 типа

При диабете 1 типа препарат применяется в комбинации с инсулином короткого действия. Это дает возможность удовлетворить потребность в инсулине во время еды.

Диабет 2 типа

При диабете 2 типа Тресиба вводится или отдельно, или в комбинации с другими противодиабетическими препаратами (сахароснижающие средства в таблетках, агонисты рецепторов ГПП-1, болюсный инсулин). 

Все возможные комбинации детально описывает инструкция по применению инсулина Тресиба (раздел “Фармакодинамика”).

Используя подкожные инъекции инсулина необходимо помнить, что многие лекарственные средства влияют на обмен глюкозы. Это нужно учитывать при параллельном приеме других лекарств на фоне инсулина.

Потребность в инсулине может снижаться под воздействием:

• пероральных (в таблетках) сахароснижающих лекарств;
• агонистов рецептором ГПП-1;
• ингибиторов моноаминоксидазы (ингибиторы МАО);
• бета-адреноблокаторов (лекарства “от давления” атенолол, бетаксолол, бисопролол, метопролол, небиволол, пропранолол, соталол, тимолол). Важно! Также эти лекарства могут маскировать симптомы гипогликемии – патологического снижения сахара в крови;
• ингибиторов АПФ;
• салицилатов;
• анаболических стероидов;
• сульфаниламидов.

Повышаться потребность в инсулине может под действием:

• противозачаточных гормональных таблеток;
• тиазидов;
• глюкокортикоидов;
• тиреоидных гормонов;
• симпатомиметиков;
• гормона роста;
• даназола.

Важно! Другие взаимодействия:

• алкоголь способен как усилить, так и снизить сахароснижающий эффект инсулина, поэтому алкогольные напитки категорически не рекомендуется употреблять при диабете;
• потребность в инсулине может как снижаться, так и повышаться на фоне применения октреотида / ланреотида.