Еспа - інструкція, склад, спосіб застосування

Еспа-Ліпон таблетки: по 300 мг тіоктової кислоти, в блістерах, упаковки по 30 таблеток.

Еспа-Ліпон розчин: ампули по 12 мл, що містять 600 мг тіоктової кислоти у вигляді концентрату для приготування інфузійного розчину.

Еспа-Фоцин: порошок для приготування орального розчину в пакетиках по 8 г (3000 мг фосфоміцину трометамолу), упаковка по 1 пакету.

Еспа Карб: таблетки, що містять карбімазол у дозах 5 мг і 10 мг. 

Еспа Тібол: таблетки по 2,5 мг тіболону. 

Виробник усіх препаратів – Esparma GmbH (Німеччина).

Еспа-Ліпон (таблетки і розчин з тіоктовою кислотою) застосовується при:

• діабетичній полінейропатії (для зменшення оніміння, печіння, болю в ногах, поліпшення нервової провідності);
• порушеннях функцій печінки (гепатити, цироз, жирова дистрофія печінки);
• отруєння солями важких металів;
• супутній терапії при атеросклерозі та хронічних інтоксикаціях.

Еспа Фоцин (фосфоміцин) призначають:

• при гострих неускладнених інфекціях нижніх сечовивідних шляхів (цистит, бактеріурія) у дорослих і дівчаток віком від 12 років.
• для профілактики інфекцій сечовивідних шляхів при хірургічних втручаннях і діагностичних процедурах (наприклад, катетеризація).

Еспа Карб (карбімазол) має такі показання до застосування, як:

• епілепсія (парціальні та генералізовані напади, змішані форми);
• невралгія трійчастого нерва і глоссофарингеального нерва;
• діабетична невропатія (для зменшення больового синдрому);
• гострі маніакальні епізоди та профілактика афективних фаз при біполярних розладах.

Карбімазол блокує натрієві канали в нервових клітинах, стабілізуючи мембрани і знижуючи надмірну нейронну активність.

Еспа Тібол (тіболон) призначається для:

• замісної гормональної терапії (ЗГТ) симптомів дефіциту естрогену у жінок в постменопаузі (при настанні менопаузи 1 рік тому або раніше);
• профілактики остеопорозу у жінок в постменопаузі з високим ризиком переломів.

Метаболіти тиболону мають комбіновану гормоноподібну дію, впливаючи на жіночу репродуктивну систему, кісткову тканину та ліпідний обмін.

Еспа Ліпон таблетки показані тільки для дорослих пацієнтів (від 18 років).

Рекомендується приймати по 1 таблетці (300 мг) 1–2 рази на день, за 30 хвилин до їди.

Курс – не менше 2–3 місяців.

Еспа Ліпон розчин для внутрішньовенного введення (крапельниці-інфузії). Призначається з 18 років.

Внутрішньовенно інфузійно вводять по 600 мг 1 раз на день, розводячи вміст ампули в 100–200 мл 0,9% розчину натрію хлориду, крапельно протягом 20–30 хв.

Курс – 2–4 тижні, потім необхідний перехід на таблетовану форму Еспа Ліпона.

Еспа Фоцин:

• при циститі – одноразово 3 г (1 пакет), розчинивши його в 125 мл води, натщесерце;
• профілактика – 3 г за 3 години до втручання і ще 3 г через 24 години після втручання.

Еспа Карб – дозування карбімазолу підбирається індивідуально, починаючи з мінімальних доз. Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи водою, переважно під час їжі.

Дозу збільшують поступово до досягнення терапевтичного ефекту.

Переривання лікування можливе тільки за погодженням з лікарем (необхідне поступове скасування препарату).

Еспа Тібол (тіболон): початок терапії можливий не раніше, ніж через 12 місяців після останньої менструації (при природній менопаузі) або відразу після хірургічної менопаузи.

Рекомендована доза: 1 таблетка (2,5 мг) 1 раз на добу.

Приймати ліки слід в один і той же час, запиваючи водою.

Пропущену дозу можна прийняти протягом 12 годин, але при більшому інтервалі пропуск компенсувати не потрібно.

Еспа Ліпон (таблетки і розчин) не призначаються у віці до 18 років, а також при гіперчутливості до тіоктової кислоти або допоміжних компонентів. 

При вагітності та грудному вигодовуванні – тільки за призначенням лікаря.

Еспа Фоцин не застосовується у віці до 12 років, а також при:

• гіперчутливості до фосфоміцину або допоміжних речовин;
• грудному вигодовуванні (ГВ);
• нирковій недостатності з кліренсом креатиніну менше 10 мл/хв;
• гемодіалізі.

Еспа Карб протипоказаний при:

• гіперчутливості до діючої або допоміжних речовин;
• тяжких порушеннях функції печінки;
• атріовентрикулярній блокаді;
• порфірії;
• одночасному застосуванні інгібіторів МАО + 2 тижні після їх відміни.

Еспа Тібол заборонений до застосування раніше ніж через 12 місяців після останньої менструації, а також при:

• гіперчутливості до діючої або допоміжних речовин;
• тяжких порушеннях функції печінки;
• вагітності та грудному вигодовуванні (ГВ);
• підозрі або наявності раку молочної залози, ендометрію або інших естрогензалежних пухлин;
• вагінальній кровотечі нез'ясованого походження;
• венозній тромбоемболії або артеріальних тромбоемболічних захворюваннях (в анамнезі або активних);
• нелікованій гіперплазії ендометрію;
• порфірії.

Оскільки ліки бренду Еспа надзвичайно різноманітні за діючими речовинами, показаннями та протипоказаннями, з докладними особливостями їх застосування слід ознайомитися в офіційній інструкції до кожного препарату. Нижче перелічено лише деякі особливості ліків Еспа.

Еспа Ліпон:

• посилює дію гіпоглікемічних препаратів, можлива гіпоглікемія – потрібен контроль цукру;
• при прийомі алкоголю ефект знижується;
• інфузії проводять повільно (крапельно, 20-30 хвилин), розчин захищають від світла.

Еспа Фоцин:

• приймати строго натщесерце;
• фосфоміцин може викликати діарею, включаючи ризик псевдомембранозного коліту;
• препарат містить сахарозу, що слід враховувати при діабеті;
• можливі реакції гіперчутливості аж до анафілаксії.

Еспа Карб:

• під час лікування потрібен контроль функцій печінки, нирок, рівня натрію і картини крові;
• карбімазол може знижувати ефективність гормональних контрацептивів;
• при появі шкірного висипу або ознак пригнічення кровотворення слід припинити прийом і негайно звернутися до лікаря.

Еспа Тібол:

• перед початком ЗГТ необхідне комплексне обстеження, включаючи мамографію та гінекологічний огляд;
• показана щорічна переоцінка користі та ризику;
• можливе підвищення ризику інсульту, тромбоемболії, раку ендометрія і молочної залози (особливо при тривалому прийомі);
• слід негайно припинити лікування при появі жовтяниці, різкому підвищенні тиску або мігреноподібних болях.

Еспа Ліпон може викликати такі побічні реакції, як шкірний висип, свербіж, диспепсія, зміна смаку, головний біль. Рідко можливі анафілактичні реакції.

Еспа Фоцин найчастіше провокує діарею і нудоту. Нечасто можливі запаморочення, біль у животі, шкірний висип. Рідко повідомлялося про розвиток тахікардії, ангіоневротичного набряку, псевдомембранозного коліту.

Еспа Карб може викликати:

• запаморочення, сонливість, порушення координації;
• висип, свербіж, фотосенсибілізацію;
• порушення роботи ШКТ (нудота, блювання);
• рідко можливі агранулоцитоз, апластична анемія, панцитопенія.

Еспа Тібол (тіболон) здатний викликати побічні ефекти, які проявляються:

• болем внизу живота, збільшенням маси тіла;
• вагінальними виділеннями, кровотечами, дискомфортом у молочних залозах;
• потовщенням ендометрію;
• рідко можливі головні болі, мігрень, порушення зору, депресія.

Важливо! При застосуванні Еспа Тібола необхідний щорічний перегляд користі і ризику. Можливе підвищення ризику інсульту, тромбоемболії, раку ендометрія і молочної залози (особливо при тривалому прийомі).

Еспа Ліпон в таблетках приймають за 30 хвилин до їди.

Еспа Фоцин – натщесерце; рекомендований прийом вранці.

Еспа Карб – під час їжі.

Еспа Тібол – незалежно від їжі, але в один і той же час щодня.

Всі препарати бренду Еспа здатні вступати в різні лікарські взаємодії, детальна інформація про які міститься в офіційних інструкціях до кожного лікарського засобу. Нижче перераховані лише деякі з можливих взаємодій.

Еспа Ліпон (тіоктова / альфа-ліпоєва кислота):

• знижує ефект цисплатину;
• посилює дію інсуліну і пероральних цукрознижуючих засобів;
• несумісний з розчинами глюкози, фруктози, Рінгера при розведенні.

Еспа Фоцин (фосфоміцин):

• метоклопрамід знижує концентрацію фосфоміцину.
• їжа знижує рівень препарату в крові та сечі, тому приймати його слід натщесерце (вранці).

Еспа Карб (карбімазол):

• посилює метаболізм багатьох препаратів, у тому числі пероральних контрацептивів;
• заборонений до одночасного застосування з інгібіторами МАО;
• може послаблювати дію антикоагулянтів, гормонів щитовидної залози.

Еспа Тібол (тіболон):

• посилює дію антикоагулянтів (наприклад, варфарину);
• індуктори CYP3A4 (барбітурати, карбімазол, рифампіцин) знижують ефективність тиболону;
• звіробій зменшує гормональний ефект препарату, тому таке поєднання заборонено.

Еспа Ліпон (тіоктова / альфа-ліпоєва кислота)

Симптоми: нудота, головний біль, судоми, гіпоглікемія.

Лікування передозування – симптоматичне.

Еспа Фоцин (фосфоміцин):

Симптоми: запаморочення, металевий присмак, діарея, порушення слуху.

Лікування: збільшення діурезу, підтримуюча терапія.

Еспа Карб (карбімазол):

Симптоми: сплутаність свідомості, судоми, пригнічення дихання.

Лікування: підтримуюча терапія, контроль життєвих функцій.

Еспа Тібол (тіболон):

Симптоми: нудота, блювання, вагінальна кровотеча.

Лікування: симптоматичне, специфічного антидоту немає.

Еспа Ліпон, Еспа Фоцин, Еспа Карб і Еспа Тібол зберігають при температурі до 25 °C, в захищеному від світла і недоступному для дітей місці.

Готові розчини Еспа Ліпона та Еспа Фоцина не підлягають зберіганню, їх слід використовувати негайно.

• Державний реєстр лікарських засобів України (Еспа Ліпон)
• Державний реєстр лікарських засобів України (Еспа Фоцин)
• Нормативно-директивні документи МОЗ України (Еспа Тибол)
• Нормативно-директивні документи МОЗ України (Еспа Карб)
• PubMed, Панцитопенія, спричинена карбімазолом
• PubMed, Чи має лікування тіболоном сприятливий вплив на ожиріння, артеріальний тиск та запалення? Метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень
• Drugs.com, Фосфоміцин
• Drugs.com, Довідник щодо дозування альфа-ліпоєвої кислоти + максимальна доза, коригування