Ацемик - инструкция, состав, способ применения

Лекарственная форма Ацемика – таблетки по 500 мг, покрытые пленочной оболочкой, №10 в упаковке.

Инструкция по применению Ацемика описывает такие показания к его назначению:

• кратковременное лечение кровотечений;
• профилактика развития кровотечения при усилении фибринолиза.

Обратите внимание: фибринолизом врачи называют процесс растворения кровяного сгустка (тромба).

Ацемик часто назначают при носовых кровотечениях и обильных менструальных кровотечениях (меноррагиях), после оперативного лечения болезней мочевого пузыря, удаления предстательной железы, при конизации шейки матки, а также при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза (посттравматической гифеме). Все эти состояния сопровождаются местным фибринолизом, для устранения которого и применяют Ацемик.

Другие показания к использованию транексамовой кислоты:

• экстракция (удаление) зубов у пациентов с подтвержденной гемофилией (тяжелым наследственным заболеванием, при котором значительно снижается свертывающая способность крови);
• наследственный ангионевротический отек.

Рекомендованные дозировки Ацемика при различных заболеваниях и состояниях:

• после удаления предстательной железы (простатэктомии) – сразу после операции транексамовую кислоту вводят инъекционно (в форме раствора для инъекций), а затем переводят пациента на пероральный прием лекарства – по 2 таблетки 3-4 раза в сутки до исчезновения следов крови в моче;
• при обильных менструациях (меноррагиях) – по 2 таблетки трижды в день в течение 4 дней. По показаниям (например, длительном кровотечении) дозу можно увеличить, но не более 4 г в сутки;
• при носовом кровотечении – при высоком риске повторного кровотечения врачи назначают Ацемик по 2 таблетки трижды в день в течение недели;
• после конизации шейки матки – по 3 таблетки 3 раза в день;
• при посттравматическом глазном кровоизлиянии (гифеме) – по 2-3 таблетки трижды в сутки (25 мг/кг 3 раза в день);
• при ангионевротическом наследственном отеке – по 2-3 таблетки 2-3 раза в день длительно или периодически (если обострения отмечаются с определенной регулярностью);
• при удалении зубов – по 2-3 таблетки каждые 8 часов (25 мг/кг).

Важно! Подтвержденная недостаточность почек у пациента (легкая и умеренная) требует коррекции терапии. Подробнее рекомендованные дозировки в зависимости от уровня креатинина описаны в инструкции.

Ацемик противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• тяжелые нарушения работы почек с развитием их недостаточности (поскольку это приводит к накоплению транексамовой кислоты в организме и усилению ее токсичности);
• тромбозы в прошлом (как артериальные, так и венозные);
• тромбоэмболические заболевания в активной стадии;
• коагулопатия истощения и развившиеся вследствие этого фибринолитические состояния;
• судороги в прошлом (препарат повышает риск их развития);
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, в том числе вспомогательным.

Если терапия Ацемиком проводится длительно (например, при наследственном ангионевротическом отеке), пациенту требуется регулярная оценка зрительной функции (остроты и полей зрения, глазного дна, внутриглазного давления), а также функции печени.

При появлении крови в моче (гематурии почечного происхождения) транексамовая кислота может спровоцировать образование кровяных сгустков в мочеточниках, их закупорку и, соответственно, механическую анурию (задержку мочи).

Если на фоне приема Ацемика интенсивность кровотечений во время менструации не меняется, необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии.

При одновременном применении противозачаточных средств риск тромбоза повышается, потому такие пациенты должны принимать транексамовую кислоту с осторожностью. При тромбоэмболическом заболевании в прошлом или наследственной предрасположенности к нему Ацемик назначается только по прямым медицинским показаниям и под строгим врачебным наблюдением.

Обратите внимание: если на фоне лечения отмечаются нарушения зрения, терапию прекращают.

Инструкция предупреждает, что транексамовая кислота может спровоцировать появление судорог. Однако это побочное действие отмечалось у пациентов только после проведения кардиохирургических операций, когда препарат применялся в высоких дозах.

Подробнее особенности применения Ацемика описаны в инструкции.

На фоне лечения транексамовой кислотой возможны различные нежелательные реакции:

• тошнота и рвота;
• расстройство стула (диарея);
• нарушение восприятия цветов;
• окклюзия (закупорка) артерий или вен сетчатки;
• тромбоз или тромбоэмболия;
• судороги;
• проявления аллергии или анафилаксии (вплоть до анафилактического шока).

Подробнее побочные эффекты Ацемика описаны в инструкции по применению.

В инструкции не указано, когда лучше принимать препарат – до еды или после. Следовательно, таблетки Ацемик можно пить независимо от приема пищи.

Инструкция предупреждает, что транексамовая кислота (и Ацемик в частности) препятствует фармакотерапевтическому действию фибринолитических препаратов, которые применяются для проведения тромболитической терапии.

Инструкция по применению описывает такие симптомы передозировки Ацемика:

• головные боли и головокружения;
• снижение артериального давления;
• тошнота и рвота;
• судороги.

Обратите внимание: при склонности к тромбозу передозировка транексамовой кислоты может спровоцировать это осложнение.

При превышении рекомендованных доз Ацемика необходимо спровоцировать рвоту и промыть желудок, принять сорбент (активированный уголь). Также следует пить много жидкости, чтобы усилить выведение транексамовой кислоты почками.

По показаниям проводится симптоматическое лечение, антикоагулянтная терапия (только по назначению врача!).

Таблетки Ацемик следует хранить при температуре не выше 25 оС в недоступном для детей месте.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Единый справочник лекарств в Украине