Атерокард - інструкція, склад, спосіб застосування

В аптеках України Атерокард представлений таблетками по 75 мг.

Для чого використовується Атерокард, детально описується в інструкції із застосування. Ці таблетки призначають при захворюваннях чи станах з підвищеним ризиком тромбоутворення. Основні показання до призначення Атерокарду:

• вторинна профілактика утворення тромбів у певних груп пацієнтів (що перенесли інфаркт міокарда або інсульт, з гострим коронарним синдромом – з або без підйому сегмента ST, після стентування судин серця, при гострому інфаркті міокарда у складі комплексної терапії);
• профілактика атеротромбозу та тромбоемболії при порушенні серцевого ритму (фібриляції передсердь) – Атерокард призначається тим пацієнтам, які не можуть приймати антикоагулянти (обов'язково в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою).

Від чого ще застосовується Атерокард: ці таблетки лікарі призначають при непереносимості препаратів ацетилсаліцилової кислоти.

Як правильно приймати Атерокард: по 75 мг (одній таблетці) один раз на день. При гострому коронарному синдромі без підйому сегмента ST та гострому інфаркті міокарда терапію починають з навантажувальної дози – 300 мг клопідогрелю одноразово. У пацієнтів віком від 75 років її не використовують.

Для профілактики тромбоемболічних ускладнень при фібриляції передсердь («миготливій ​​аритмії») схема застосування таблеток Атерокард така ж – по 75 мг один раз на день.

Згідно з інструкцією із застосування Атерокард протипоказаний при:

• гострій кровотечі;
• тяжкому порушенні роботи печінки;
• підвищеній чутливості до клопідогрелю або допоміжних компонентів препарату.

Оскільки Атерокард посилює кровоточивість, за появи симптомів, які можуть свідчити про можливу кровотечу, треба звернутися до лікаря, пройти необхідне обстеження й провести корекцію терапії.

Клопідогрель слід з обережністю застосовувати в пацієнтів після травм і хірургічних втручань, а також у тих, хто приймає такі ліки:

• ацетилсаліцилову кислоту;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• пентоксифілін;
• антидепресанти з групи СІЗЗС та інші.

Інструкція не рекомендує комбінувати клопідогрель з антикоагулянтами, крім тих випадків, коли це зумовлено клінічною ситуацією (за суворими показаннями).

При плановому хірургічному втручанні Атерокард треба відмінити за тиждень до операції (з урахуванням ризику тромботичних ускладнень).

Є дані про розвиток тромботичної тромбоцитопенічної пурпури та набутої гемофілії на тлі лікування клопідогрелем, проте ці ускладнення трапляються дуже рідко. Таким пацієнтам відміняють антитромботичний препарат і проводять відповідну терапію (згідно з протоколами лікування МОЗ України).

Детальніше особливості застосування Атерокарду описані в інструкції.

Ліки Атерокард можуть виявляти різні побічні ефекти. До них належать:

• носові та легеневі кровотечі, кровохаркання;
• зниження кількості еритроцитів (анемія – включаючи апластичну), лейкоцитів, тромбоцитів, нейтрофілів (зокрема тяжка нейтропенія), набута гемофілія А;
• алергічна стенокардія / інфаркт, що розвиваються через підвищену чутливість до клопідогрелю;
• сплутаність свідомості, галюцинації;
• запаморочення, головний біль;
• зміна смаку;
• крововилив у ділянці ока, внутрішньочерепні кровотечі, гематоми, васкуліти;
• діарея, біль у животі, нудота й блювання;
• стоматит;
• виразки та кровотечі у травному тракті;
• бронхоспазм та інші.

Докладніше побічні ефекти описані в інструкції із застосування Атерокарду.

Згідно з інструкцією Атерокард приймається незалежно від їди.

Ризик кровотеч зростає, якщо клопідогрель призначається в комбінації з такими ліками:

• ацетилсаліцилова кислота (Магнікор, Кардіомагніл, Аспірин Кардіо);
• антикоагулянти (Варфарин, Ксарелто, Едоксакорд);
• інгібітори глікопротеїнових рецепторів IIb / IIIa;
• гепарин і тромболітики;
• нестероїдні протизапальні засоби (Аспірин, Налгезін);
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну.

Концентрація активного метаболіту клопідогрелю в крові знижується за одночасного застосування з карбамазепіном, флуконазолом, флуоксетином, омепразолом,езомепразолом та іншими препаратами (інгібіторами CYP2C19).

Антацидні засоби (від печії) не впливають на ефективність антитромботичного препарату.

Докладніше взаємодія Атерокарду з іншими препаратами описана в інструкції.

Передозування Атерокарду може спричинити кровотечу. Зменшити чи припинити дію ліків можна за допомогою переливання тромбоцитарної маси. Також проводиться симптоматична терапія.

Згідно з описом зберігати таблетки Атерокард необхідно в оригінальній упаковці за температури не вище 25 оС в недоступному для дітей місці.

• Нормативно-директивні документи МОЗ України
• Державний реєстр лікарських засобів України
• Єдиний довідник ліків в Україні